Diagnostyka w leczeniu postępujących zmian błony śluzowej jamy ustnej: badanie prospektywne

Pomimo poprawy w terapii, raki głowy i szyi nadal mają złe rokowanie z 5-letnim przeżyciem ~ 50%. Nowotwory głowy i szyi są (prawie) zawsze poprzedzone wystąpieniem zmian prekursorowych. Leczenie tych przednowotworowych nieprawidłowości błony śluzowej jest na ogół ograniczone i niezbyt uciążliwe dla pacjenta. Jeśli ta zmiana prekursorowa pozostanie nieleczona, może rozwinąć się w nowotwór złośliwy głowy i szyi. Konieczne będzie kompleksowe leczenie. Oznacza to utratę funkcji jamy ustnej, np. żucia, mówienia i połykania.

Hipoteza jest taka, że ​​niestabilność chromosomowa (CIN) wykryta przez fluorescencyjną hybrydyzację situ (FISH) jest wiarygodnym wskaźnikiem progresji do złośliwości. Oczekuje się, że dzięki zintensyfikowaniu obserwacji i leczenia przednowotworowych zmian CIN częstość progresji do raka inwazyjnego zostanie znacznie zmniejszona. Jeśli ta hipoteza się potwierdzi, znajdzie się miejsce na wykrywanie CIN jako wskaźnika ryzyka w diagnostyce zmian przednowotworowych w obrębie głowy i szyi.

Druga hipoteza badaczy jest taka, że ​​utrata heterozygotyczności (LOH) wykryta przez markery bij DNA jest wiarygodnym wskaźnikiem progresji do nowotworu złośliwego. Dzięki zintensyfikowaniu kontroli ambulatoryjnej i leczenia zmian przednowotworowych można spodziewać się znacznego zmniejszenia częstości progresji do raka inwazyjnego. Jeśli ta hipoteza się potwierdzi, znajdzie się miejsce na wykrywanie CIN i LOH jako wskaźnika ryzyka w diagnostyce zmian przednowotworowych w obrębie głowy i szyi.