- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02296125
AZD9291 w porównaniu z gefitynibem lub erlotynibem u pacjentów z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (FLAURA)
Randomizowane badanie fazy III z podwójnie ślepą próbą oceniające bezpieczeństwo i skuteczność AZD9291 w porównaniu ze standardowym leczeniem Inhibitor receptora naskórkowego czynnika wzrostu Inhibitor kinazy tyrozynowej jako leczenie pierwszego rzutu u pacjentów z mutacją receptora naskórkowego czynnika wzrostu z dodatnią, miejscowo zaawansowaną lub z przerzutami inne niż małe Komórkowy rak płuc.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Camperdown, Australia, 2050
- Research Site
-
Chermside, Australia, 4032
- Research Site
-
Clayton, Australia, 3168
- Research Site
-
Heidelberg, Australia, 3084
- Research Site
-
Kogarah, Australia, 2217
- Research Site
-
Nedlands, Australia, 6009
- Research Site
-
Woolloongabba, Australia, 4102
- Research Site
-
-
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- Research Site
-
Liège, Belgia, 4000
- Research Site
-
Roeselare, Belgia, 8800
- Research Site
-
-
-
-
-
Porto Alegre, Brazylia, 90610-000
- Research Site
-
-
-
-
-
Sofia, Bułgaria, 1330
- Research Site
-
-
-
-
-
Beijing, Chiny, 100071
- Research Site
-
Beijing, Chiny, 100853
- Research Site
-
Changchun, Chiny, 130012
- Research Site
-
Changchun, Chiny, 130021
- Research Site
-
Chongqing, Chiny, 400038
- Research Site
-
Chongqing, Chiny, 400042
- Research Site
-
Chongqing, Chiny, 400037
- Research Site
-
Fuzhou, Chiny, 350025
- Research Site
-
Guangzhou, Chiny, 510080
- Research Site
-
Hangzhou, Chiny, 310022
- Research Site
-
Nanjing, Chiny, 210029
- Research Site
-
Nanning, Chiny, 530021
- Research Site
-
Shanghai, Chiny, 200433
- Research Site
-
Shenyang, Chiny, 110001
- Research Site
-
Suzhou, Chiny, 215006
- Research Site
-
Wuhan, Chiny, 430071
- Research Site
-
Xi'an, Chiny, 710061
- Research Site
-
Xi'an, Chiny, 710038
- Research Site
-
Yangzhou, Chiny, 225001
- Research Site
-
Ürümqi, Chiny, 830000
- Research Site
-
-
-
-
-
Ostrava, Czechy, 708 52
- Research Site
-
-
-
-
-
Cebu, Filipiny, 6000
- Research Site
-
Manila, Filipiny, 1000
- Research Site
-
Quezon City, Filipiny, 1100
- Research Site
-
-
-
-
-
Caen, Francja, F-14033
- Research Site
-
Créteil, Francja, 94010
- Research Site
-
Lyon, Francja, 69373
- Research Site
-
Nantes, Francja, 44202
- Research Site
-
Toulon Naval, Francja, 83800
- Research Site
-
Villejuif, Francja, 94805
- Research Site
-
-
-
-
-
A Coruña, Hiszpania, 15006
- Research Site
-
Barcelona, Hiszpania, 08041
- Research Site
-
Barcelona, Hiszpania, 08907
- Research Site
-
Barcelona, Hiszpania, 08221
- Research Site
-
Lleida, Hiszpania, 25198
- Research Site
-
Lugo, Hiszpania, 27003
- Research Site
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Research Site
-
Málaga, Hiszpania, 29010
- Research Site
-
Seville, Hiszpania, 41014
- Research Site
-
Zaragoza, Hiszpania, 50009
- Research Site
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31999
- Research Site
-
Kfar Saba, Izrael, 4428164
- Research Site
-
Petah Tikva, Izrael, 49100
- Research Site
-
Tel Litwinsky, Izrael, 52621
- Research Site
-
-
-
-
-
Chūōku, Japonia, 104-0045
- Research Site
-
Fukuoka, Japonia, 812-8582
- Research Site
-
Hirakata-shi, Japonia, 573-1191
- Research Site
-
Kanazawa, Japonia, 920-8641
- Research Site
-
Kashiwa, Japonia, 277-8577
- Research Site
-
Kobe, Japonia, 650-0047
- Research Site
-
Matsuyama, Japonia, 791-0280
- Research Site
-
Natori-shi, Japonia, 981-1293
- Research Site
-
Osaka, Japonia, 541-8567
- Research Site
-
Osakasayama-shi, Japonia, 589-8511
- Research Site
-
Sagamihara-shi, Japonia, 252-0375
- Research Site
-
Sakaishi, Japonia, 591-8555
- Research Site
-
Sendai, Japonia, 980-0873
- Research Site
-
Sunto-gun, Japonia, 411-8777
- Research Site
-
Yokohama, Japonia, 241-8515
- Research Site
-
Yokohama, Japonia, 232-0024
- Research Site
-
Yokohama, Japonia, 240-8555
- Research Site
-
Yokohama, Japonia, 236-0051
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Research Site
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Research Site
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Research Site
-
-
-
-
-
Cheongju-si, Korea Południowa, 28644
- Research Site
-
Incheon, Korea Południowa, 405-760
- Research Site
-
Seongnam-si, Korea Południowa, 13620
- Research Site
-
Seoul, Korea Południowa, 02841
- Research Site
-
Seoul, Korea Południowa, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korea Południowa, 06591
- Research Site
-
Seoul, Korea Południowa, 5030
- Research Site
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malezja, 59100
- Research Site
-
Kuantan, Malezja, 25100
- Research Site
-
Kuching, Malezja, 93586
- Research Site
-
-
-
-
-
Bad Berka, Niemcy, 99437
- Research Site
-
Berlin, Niemcy, 13125
- Research Site
-
Gauting, Niemcy, 82131
- Research Site
-
Halle, Niemcy, 06120
- Research Site
-
Heidelberg, Niemcy, 69126
- Research Site
-
Karlsruhe, Niemcy, 76137
- Research Site
-
Lübeck, Niemcy, 23538
- Research Site
-
München, Niemcy, 81925
- Research Site
-
Villingen-Schwenningen, Niemcy, 78052
- Research Site
-
-
-
-
-
Brzozoów, Polska, 36-200
- Research Site
-
Otwock, Polska, 05-400
- Research Site
-
Poznan, Polska, 60-569
- Research Site
-
Szczecin, Polska, 70-891
- Research Site
-
Warsaw, Polska, 02-781
- Research Site
-
-
-
-
-
Amadora, Portugalia, 2720-276
- Research Site
-
Lisbon, Portugalia, 1769-001
- Research Site
-
Porto, Portugalia, 4200-072
- Research Site
-
Vila Nova de Gaia, Portugalia, 4434-502
- Research Site
-
-
-
-
-
Saint Petersburg, Rosja, 197758
- Research Site
-
Saint Petersburg, Rosja, 197022
- Research Site
-
Saint Petersburg, Rosja, 198255
- Research Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunia, 050098
- Research Site
-
Bucharest, Rumunia, 022328
- Research Site
-
Craiova, Rumunia, 200347
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Anaheim, California, Stany Zjednoczone, 92801
- Research Site
-
Santa Rosa, California, Stany Zjednoczone, 95403
- Research Site
-
West Hills, California, Stany Zjednoczone, 91307
- Research Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30318
- Research Site
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Research Site
-
Marietta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30060
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Research Site
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20817
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
- Research Site
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Salisbury, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28144
- Research Site
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401
- Research Site
-
-
-
-
-
Lucerne, Szwajcaria, 6000
- Research Site
-
Winterthur, Szwajcaria, 8401
- Research Site
-
Zurich, Szwajcaria, 8091
- Research Site
-
-
-
-
-
Linköping, Szwecja, 581 85
- Research Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia, 10330
- Research Site
-
Bangkok, Tajlandia, 10400
- Research Site
-
Bangkok, Tajlandia, 10700
- Research Site
-
Hat Yai, Tajlandia, 90110
- Research Site
-
Muang, Tajlandia, 50200
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung City, Tajwan, 833
- Research Site
-
Taichung, Tajwan, 402
- Research Site
-
Tainan, Tajwan, 704
- Research Site
-
Tainan, Tajwan, 73657
- Research Site
-
Taoyuan, Tajwan, 333
- Research Site
-
-
-
-
-
Ankara, Turcja (Türkiye), 6500
- Research Site
-
Istanbul, Turcja (Türkiye), 34069
- Research Site
-
Izmir, Turcja (Türkiye), 35100
- Research Site
-
-
-
-
-
Dnipro, Ukraina, 49102
- Research Site
-
Kryvyi Rih, Ukraina, 50048
- Research Site
-
Lviv, Ukraina, 79031
- Research Site
-
Sumy, Ukraina, 40022
- Research Site
-
-
-
-
-
Hanoi, Wietnam, 100000
- Research Site
-
Hanoi, Wietnam, 10000
- Research Site
-
Ho Chi Minh City, Wietnam, 70000
- Research Site
-
-
-
-
-
Farkasgyepü, Węgry, 8582
- Research Site
-
Gyöngyös - Mátraháza, Węgry, 3200
- Research Site
-
Miskolc, Węgry, 3529
- Research Site
-
Székesfehérvár, Węgry, 8000
- Research Site
-
Tatabánya, Węgry, 2800
- Research Site
-
Zalaegerszeg, Węgry, 8900
- Research Site
-
-
-
-
-
Cremona, Włochy, 26100
- Research Site
-
Lecce, Włochy, 73100
- Research Site
-
Lecco, Włochy, 23900
- Research Site
-
Orbassano, Włochy, 10043
- Research Site
-
Parma, Włochy, 43126
- Research Site
-
Roma, Włochy, 00144
- Research Site
-
Sondrio, Włochy, 23100
- Research Site
-
Terni, Włochy, 05100
- Research Site
-
-
-
-
-
Edinburgh, Zjednoczone Królestwo, EH4 2XU
- Research Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW1 2BU
- Research Site
-
Maidstone, Zjednoczone Królestwo, ME16 9QQ
- Research Site
-
Withington, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku co najmniej 18 lat.
- Patologicznie potwierdzony gruczolakorak płuca.
- NSCLC miejscowo zaawansowany lub z przerzutami, niekwalifikujący się do leczenia chirurgicznego lub radioterapii.
- Guz zawiera jedną z 2 powszechnych mutacji EGFR, o których wiadomo, że są związane z wrażliwością na EGFR-TKI (Ex19del, L858R).
- Obowiązkowe dostarczenie niebarwionej, zarchiwizowanej próbki tkanki nowotworowej w ilości wystarczającej do centralnej analizy statusu mutacji EGFR.
- Pacjenci muszą być wcześniej nieleczeni na NSCLC miejscowo zaawansowanego lub z przerzutami i muszą kwalifikować się do leczenia pierwszego rzutu gefitynibem lub erlotynibem zgodnie z wyborem ośrodka uczestniczącego. Dopuszczalna jest wcześniejsza terapia adjuwantowa i neoadiuwantowa (chemioterapia, radioterapia, leki badane).
- Zapewnienie świadomej zgody przed wszelkimi procedurami badania, pobieraniem próbek i analizą.
- Stan sprawności Światowej Organizacji Zdrowia od 0 do 1 bez klinicznie istotnego pogorszenia w ciągu ostatnich 2 tygodni i minimalna oczekiwana długość życia 12 tygodni
Kryteria wyłączenia:
Leczenie dowolnym z poniższych:
- Wcześniejsze leczenie jakąkolwiek systemową terapią przeciwnowotworową miejscowo zaawansowanego/przerzutowego NSCLC.
- Wcześniejsze leczenie EGFR-TKI.
- Poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 4 tygodni od podania pierwszej dawki badanego leku.
- Leczenie radioterapią ponad 30% szpiku kostnego lub szerokim polem promieniowania w ciągu 4 tygodni od podania pierwszej dawki badanego leku.
- Pacjenci obecnie otrzymujący leki lub suplementy ziołowe, o których wiadomo, że są silnymi induktorami cytochromu P450 (CYP) 3A4.
- Alternatywne leczenie przeciwnowotworowe
- Leczenie badanym lekiem w ciągu pięciu okresów półtrwania związku lub dowolnego powiązanego z nim materiału.
- Każdy współistniejący i/lub inny czynny nowotwór złośliwy, który wymagał leczenia w ciągu 2 lat od podania pierwszej dawki badanego leku.
- Ucisk rdzenia kręgowego, objawowe i niestabilne przerzuty do mózgu, z wyjątkiem pacjentów, którzy zakończyli terapię definitywną, nie przyjmują sterydów, mają stabilny stan neurologiczny przez co najmniej 2 tygodnie po zakończeniu terapii definitywnej i sterydów.
- Wszelkie objawy ciężkich lub niekontrolowanych chorób ogólnoustrojowych, w tym niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego i czynnych skaz krwotocznych; lub czynna infekcja, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C i ludzki wirus niedoboru odporności (HIV).
- Nudności i wymioty oporne na leczenie, przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe, niezdolność do połknięcia przygotowanego produktu lub wcześniejsza znaczna resekcja jelita, która uniemożliwiłaby odpowiednie wchłanianie AZD9291.
Którekolwiek z poniższych kryteriów sercowych:
- Średni spoczynkowy skorygowany odstęp QT (QTc) >470 ms, uzyskany z 3 EKG, przy użyciu wartości QTcF pochodzącej z EKG w klinice przesiewowej.
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości rytmu, przewodzenia lub morfologii spoczynkowego EKG.
- Każdy pacjent, u którego występują jakiekolwiek czynniki zwiększające ryzyko wydłużenia odstępu QTc lub ryzyko zdarzeń arytmii lub niewyjaśnionej nagłej śmierci w wieku poniżej 40 lat u krewnych pierwszego stopnia lub którykolwiek z jednocześnie przyjmowanych leków wydłużających odstęp QT.
- Historia medyczna ILD, śródmiąższowa choroba płuc wywołana lekami, popromienne zapalenie płuc, które wymagało leczenia sterydami lub jakiekolwiek dowody klinicznie czynnej śródmiąższowej choroby płuc.
- Zaangażowanie w planowanie i/lub prowadzenie badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AZD9291+ placebo
AZD9291 (80 mg lub 40 mg doustnie, raz na dobę) plus placebo Erlotynib (150 mg lub 100 mg doustnie, raz na dobę) lub placebo Gefitinib (250 mg doustnie, raz na dobę), zgodnie z harmonogramem randomizacji.
|
Dawkę początkową AZD9291 wynoszącą 80 mg raz na dobę można w określonych okolicznościach zmniejszyć do 40 mg raz na dobę. Cykl leczenia definiuje się jako 21 dni stosowania raz dziennie. Liczba cykli: tak długo, jak pacjenci nadal wykazują korzyści kliniczne, zgodnie z oceną badacza, oraz przy braku kryteriów przerwania leczenia.
Dawkę początkową placebo erlotynibu 150 mg raz na dobę można w określonych okolicznościach zmniejszyć do 100 mg placebo raz na dobę.
Cykl leczenia definiuje się jako 21 dni stosowania raz dziennie.
Liczba cykli: tak długo, jak pacjenci nadal wykazują korzyści kliniczne, zgodnie z oceną badacza i przy braku kryteriów przerwania leczenia.
Inne nazwy:
Nie można zmniejszyć dawki początkowej placebo gefitynibu wynoszącej 250 mg raz na dobę.
Cykl leczenia definiuje się jako 21 dni stosowania raz dziennie.
Liczba cykli: tak długo, jak pacjenci nadal wykazują korzyści kliniczne, zgodnie z oceną badacza i przy braku kryteriów przerwania leczenia.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Standard opieki + placebo AZD9291
Erlotynib (150 mg lub 100 mg doustnie, raz na dobę) lub placebo Gefitynib (250 mg doustnie, raz na dobę) plus placebo AZD9291 (80 mg lub 40 mg doustnie, raz na dobę), zgodnie ze schematem randomizacji. Po obiektywnej progresji choroby zgodnie z RECIST 1.1, zgodnie z oceną badacza, pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do ramienia Standard of Care, mogą mieć możliwość otrzymania otwartej próby AZD9291 (przejście do aktywnego AZD9291). |
Dawkę początkową 150 mg erlotynibu raz na dobę można w określonych okolicznościach zmniejszyć do 10 mg raz na dobę. Cykl leczenia definiuje się jako 21 dni stosowania raz dziennie. Liczba cykli: tak długo, jak pacjenci nadal wykazują korzyści kliniczne, zgodnie z oceną badacza, oraz przy braku kryteriów przerwania leczenia. Po obiektywnej progresji choroby zgodnie z RECIST 1.1, zgodnie z oceną badacza, pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do ramienia Standard of Care, mogą mieć możliwość otrzymania otwartej próby AZD9291 (przejście do aktywnego AZD9291).
Inne nazwy:
Nie można zmniejszyć dawki początkowej gefitynibu 250 mg raz na dobę. Cykl leczenia definiuje się jako 21 dni stosowania raz dziennie. Liczba cykli: tak długo, jak pacjenci nadal wykazują korzyści kliniczne, zgodnie z oceną badacza, oraz przy braku kryteriów przerwania leczenia. Po obiektywnej progresji choroby zgodnie z RECIST 1.1, zgodnie z oceną badacza, pacjenci, którzy zostali losowo przydzieleni do ramienia Standard of Care, mogą mieć możliwość otrzymania otwartej próby AZD9291 (przejście do aktywnego AZD9291).
Inne nazwy:
Dawkę początkową Placebo AZD9291 80 mg raz na dobę można w określonych okolicznościach zmniejszyć do dawki Placebo AZD9291 40 mg raz na dobę.
Cykl leczenia definiuje się jako 21 dni stosowania raz dziennie.
Liczba cykli: tak długo, jak pacjenci nadal wykazują korzyści kliniczne, zgodnie z oceną badacza i przy braku kryteriów przerwania leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediana czasu przeżycia bez progresji choroby (PFS) (miesiące)
Ramy czasowe: Na początku badania i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni względem randomizacji do progresji
|
Czas przeżycia wolny od progresji zdefiniowano jako czas od randomizacji do daty obiektywnej progresji choroby lub zgonu (z dowolnej przyczyny przy braku progresji) niezależnie od tego, czy uczestnik wycofał się z randomizowanej terapii, czy otrzymał inną terapię przeciwnowotworową przed progresją i wykorzystano do oceny skuteczności monoterapii ozymertynibem w porównaniu z terapią SoC EGFR-TKI mierzoną PFS.
Pierwszorzędowy punkt końcowy PFS oparto na ocenie badacza.
|
Na początku badania i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni względem randomizacji do progresji
|
|
Odsetek uczestników przeżycia wolnego od progresji choroby w wieku 6, 12 i 18 miesięcy
Ramy czasowe: Na początku badania i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni względem randomizacji do progresji
|
Czas przeżycia wolny od progresji zdefiniowano jako czas od randomizacji do daty obiektywnej progresji choroby lub zgonu (z dowolnej przyczyny przy braku progresji) niezależnie od tego, czy uczestnik wycofał się z randomizowanej terapii, czy otrzymał inną terapię przeciwnowotworową przed progresją i wykorzystano do oceny skuteczności monoterapii ozymertynibem w porównaniu z terapią SoC EGFR-TKI mierzoną PFS.
|
Na początku badania i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni względem randomizacji do progresji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Na początku badania i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni względem randomizacji do progresji
|
ORR zdefiniowano jako liczbę (%) uczestników z mierzalną chorobą z co najmniej 1 wizytą z odpowiedzią całkowitą (CR) lub częściową odpowiedzią (PR) i wykorzystano go do dalszej oceny skuteczności ozymertynibu w porównaniu z terapią SoC EGFR-TKI .
ORR oparto na ocenie badacza.
|
Na początku badania i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni względem randomizacji do progresji
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DoR)
Ramy czasowe: Wyjściowo i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni do obiektywnej progresji choroby
|
Czas trwania odpowiedzi zdefiniowano jako czas od daty pierwszej udokumentowanej odpowiedzi do daty udokumentowanej progresji lub zgonu przy braku progresji choroby i wykorzystano go do dalszej oceny skuteczności ozymertynibu w porównaniu z terapią SoC EGFR-TKI.
|
Wyjściowo i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni do obiektywnej progresji choroby
|
|
Wskaźnik zwalczania chorób (DCR)
Ramy czasowe: Wyjściowo i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni do obiektywnej progresji choroby
|
DCR zdefiniowano jako odsetek uczestników, u których uzyskano najlepszą ogólną odpowiedź (BOR) całkowitą odpowiedź (CR), częściową odpowiedź (PR) lub stabilizację choroby (SD) ≥6 tygodni przed jakimkolwiek zdarzeniem progresji choroby (PD) i był wykorzystano do dalszej oceny skuteczności ozymertynibu w porównaniu z terapią SoC EGFR-TKI.
|
Wyjściowo i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni do obiektywnej progresji choroby
|
|
Głębia odpowiedzi
Ramy czasowe: Wyjściowo i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni do obiektywnej progresji choroby
|
Głębokość odpowiedzi zdefiniowano jako względną zmianę sumy najdłuższych średnic kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) Zmiany docelowe (TL) w nadir, przy braku nowych zmian (NL) lub progresji nie- docelowych zmian chorobowych (NTL) w porównaniu z wartością wyjściową i wykorzystano do dalszej oceny skuteczności ozymertynibu w porównaniu z terapią SoC EGFR-TKI
|
Wyjściowo i co 6 tygodni przez pierwsze 18 miesięcy, a następnie co 12 tygodni do obiektywnej progresji choroby
|
|
Całkowite przeżycie (OS) — liczba uczestników ze zdarzeniem
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do końca badania lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane co 6 tygodni (około 29 miesięcy)
|
Całkowity czas przeżycia zdefiniowano jako czas od daty randomizacji do zgonu z dowolnej przyczyny i wykorzystano go do dalszej oceny skuteczności ozymertynibu w porównaniu z terapią SoC EGFR-TKI
|
Od pierwszej dawki do końca badania lub daty zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane co 6 tygodni (około 29 miesięcy)
|
|
Stężenia AZD9291 w osoczu
Ramy czasowe: Próbki krwi pobrane od każdego uczestnika przed podaniem dawki, od 0,5 do 2 godzin i od 3 do 5 godzin po podaniu dawki w dniu 1 cyklu 1, a następnie co drugi cykl do cyklu 13 włącznie (około 9 miesięcy)
|
Charakterystyka farmakokinetyki (PK) ozymertynibu
|
Próbki krwi pobrane od każdego uczestnika przed podaniem dawki, od 0,5 do 2 godzin i od 3 do 5 godzin po podaniu dawki w dniu 1 cyklu 1, a następnie co drugi cykl do cyklu 13 włącznie (około 9 miesięcy)
|
|
Stężenia metabolitów w osoczu AZ5104
Ramy czasowe: Próbki krwi pobrane od każdego uczestnika przed podaniem dawki, od 0,5 do 2 godzin i od 3 do 5 godzin po podaniu dawki w dniu 1 cyklu 1, a następnie co drugi cykl do cyklu 13 włącznie (około 9 miesięcy)
|
Charakterystyka farmakokinetyki (PK) metabolitu ozymertynibu AZ5104.
|
Próbki krwi pobrane od każdego uczestnika przed podaniem dawki, od 0,5 do 2 godzin i od 3 do 5 godzin po podaniu dawki w dniu 1 cyklu 1, a następnie co drugi cykl do cyklu 13 włącznie (około 9 miesięcy)
|
|
Stężenia w osoczu metabolitu AZ7550
Ramy czasowe: Próbki krwi pobrane od każdego uczestnika przed podaniem dawki, od 0,5 do 2 godzin i od 3 do 5 godzin po podaniu dawki w dniu 1 cyklu 1, a następnie co drugi cykl do cyklu 13 włącznie (około 9 miesięcy)
|
Charakterystyka farmakokinetyki (PK) metabolitu ozymertynibu AZ7550.
|
Próbki krwi pobrane od każdego uczestnika przed podaniem dawki, od 0,5 do 2 godzin i od 3 do 5 godzin po podaniu dawki w dniu 1 cyklu 1, a następnie co drugi cykl do cyklu 13 włącznie (około 9 miesięcy)
|
|
Wyniki zgłaszane przez uczestników za pomocą kwestionariusza satysfakcji z terapii onkologicznej 16 pozycji (kwestionariusz CTSQ-16)
Ramy czasowe: Kwestionariusz wypełniony w cyklu 2 i 3, przed badaniem w 6. tygodniu (około 2 miesiące)
|
Kwestionariusz CTSQ-16 był 16-punktowym kwestionariuszem mierzącym 3 domeny związane z satysfakcją uczestnika z terapii przeciwnowotworowej: oczekiwania wobec terapii, odczucia dotyczące skutków ubocznych i satysfakcja z terapii.
Wyniki wahały się od 0 do 100 dla każdej domeny, z wyższym wynikiem związanym z najlepszym wynikiem w każdej domenie.
Trzy domeny będące przedmiotem zainteresowania analizowano oddzielnie przy użyciu ANCOVA stratyfikowanej według rasy (azjatycka versus nieazjatycka) i typu mutacji (Ex19del versus L858R).
Wyniki analiz przedstawiono w postaci średniej wraz z odchyleniem standardowym.
|
Kwestionariusz wypełniony w cyklu 2 i 3, przed badaniem w 6. tygodniu (około 2 miesiące)
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w kwestionariuszach jakości życia (QLQ) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) Rak płuca 13 (QLQ-LC13)
Ramy czasowe: Kwestionariusze wypełniane na początku badania, przez pierwsze 9 miesięcy oraz w 1, 2, 3, 4, 5, 6, 12, 18, 24, 30 i 36 tygodniu
|
EORTC QLQ-LC13 był modułem specyficznym dla raka płuca, obejmującym 13 pytań do oceny objawów raka płuca (kaszel, krwioplucie, duszność i miejscowy ból); działania niepożądane związane z leczeniem (ból w jamie ustnej, dysfagia, neuropatia obwodowa i łysienie); i leki przeciwbólowe.
Zmienną wynikową składającą się z wyniku od 0 do 100 uzyskano dla każdej ze skal objawów/elementów objawów.
Wyższe wyniki w skalach globalnego stanu zdrowia/QoL i funkcjonowania wskazywały na lepszy stan zdrowia/QoL i funkcjonowanie.
Wyższe wyniki na skalach objawów wskazywały na większe nasilenie objawów.
Analiza została przeprowadzona przy użyciu modelu efektów mieszanych dla analizy powtarzanych pomiarów zmiany w stosunku do wartości wyjściowej w punktacji objawów PRO podczas każdej wizyty do 9 miesięcy (281 dni), w tym uczestników, leczenie, wizyta i interakcja leczenie po wizycie jako zmienne objaśniające, wyjściowy wynik PRO jako współzmienna wraz z wyjściowym wynikiem PRO według interakcji wizyty, przy użyciu nieustrukturyzowanej struktury kowariancji.
|
Kwestionariusze wypełniane na początku badania, przez pierwsze 9 miesięcy oraz w 1, 2, 3, 4, 5, 6, 12, 18, 24, 30 i 36 tygodniu
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w Kwestionariuszu Jakości Życia Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Nowotworów — 30 podstawowych pozycji (EORTC QLQ-C30)
Ramy czasowe: Kwestionariusze wypełniane na początku badania, przez pierwsze 9 miesięcy oraz w 6, 12, 18, 24, 30 i 36 tygodniu.
|
Specyficzny dla raka kwestionariusz EORTC QLQ-C30 składał się z 30 pytań, połączonych w celu uzyskania 5 skal funkcjonalnych, 3 skal objawów, 6 indywidualnych pozycji oraz globalnej miary stanu zdrowia/QoL.
Zmienną wynikową składającą się z wyniku od 0 do 100 uzyskano dla każdej ze skal symptomów / pozycji objawów, skal funkcjonalnych i globalnego stanu zdrowia / skali QoL w EORTC QLQ-C30.
Wyższe wyniki w skali globalnego stanu zdrowia i funkcjonowania wskazywały na lepszy stan zdrowia/funkcjonowanie.
Wyższe wyniki na skalach objawów wskazywały na większe nasilenie objawów.
Analiza została przeprowadzona przy użyciu modelu efektów mieszanych dla analizy powtarzanych pomiarów zmiany w stosunku do wartości wyjściowej w punktacji objawów PRO podczas każdej wizyty do 9 miesięcy (281 dni), w tym uczestników, leczenie, wizyta i interakcja leczenie po wizycie jako zmienne objaśniające, wyjściowy wynik PRO jako współzmienna wraz z wyjściowym wynikiem PRO według interakcji wizyty, przy użyciu nieustrukturyzowanej struktury kowariancji.
|
Kwestionariusze wypełniane na początku badania, przez pierwsze 9 miesięcy oraz w 6, 12, 18, 24, 30 i 36 tygodniu.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cheng Y, He Y, Li W, Zhang HL, Zhou Q, Wang B, Liu C, Walding A, Saggese M, Huang X, Fan M, Wang J, Ramalingam SS. Osimertinib Versus Comparator EGFR TKI as First-Line Treatment for EGFR-Mutated Advanced NSCLC: FLAURA China, A Randomized Study. Target Oncol. 2021 Mar;16(2):165-176. doi: 10.1007/s11523-021-00794-6. Epub 2021 Feb 5.
- Leighl NB, Karaseva N, Nakagawa K, Cho BC, Gray JE, Hovey T, Walding A, Ryden A, Novello S. Patient-reported outcomes from FLAURA: Osimertinib versus erlotinib or gefitinib in patients with EGFR-mutated advanced non-small-cell lung cancer. Eur J Cancer. 2020 Jan;125:49-57. doi: 10.1016/j.ejca.2019.11.006. Epub 2019 Dec 12.
- Ramalingam SS, Vansteenkiste J, Planchard D, Cho BC, Gray JE, Ohe Y, Zhou C, Reungwetwattana T, Cheng Y, Chewaskulyong B, Shah R, Cobo M, Lee KH, Cheema P, Tiseo M, John T, Lin MC, Imamura F, Kurata T, Todd A, Hodge R, Saggese M, Rukazenkov Y, Soria JC; FLAURA Investigators. Overall Survival with Osimertinib in Untreated, EGFR-Mutated Advanced NSCLC. N Engl J Med. 2020 Jan 2;382(1):41-50. doi: 10.1056/NEJMoa1913662. Epub 2019 Nov 21.
- Brown H, Vansteenkiste J, Nakagawa K, Cobo M, John T, Barker C, Kohlmann A, Todd A, Saggese M, Chmielecki J, Markovets A, Scott M, Ramalingam SS. Programmed Cell Death Ligand 1 Expression in Untreated EGFR Mutated Advanced NSCLC and Response to Osimertinib Versus Comparator in FLAURA. J Thorac Oncol. 2020 Jan;15(1):138-143. doi: 10.1016/j.jtho.2019.09.009. Epub 2019 Oct 9.
- Gray JE, Okamoto I, Sriuranpong V, Vansteenkiste J, Imamura F, Lee JS, Pang YK, Cobo M, Kasahara K, Cheng Y, Nogami N, Cho EK, Su WC, Zhang G, Huang X, Li-Sucholeiki X, Lentrichia B, Dearden S, Jenkins S, Saggese M, Rukazenkov Y, Ramalingam SS. Tissue and Plasma EGFR Mutation Analysis in the FLAURA Trial: Osimertinib versus Comparator EGFR Tyrosine Kinase Inhibitor as First-Line Treatment in Patients with EGFR-Mutated Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2019 Nov 15;25(22):6644-6652. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1126. Epub 2019 Aug 22.
- Planchard D, Boyer MJ, Lee JS, Dechaphunkul A, Cheema PK, Takahashi T, Gray JE, Tiseo M, Ramalingam SS, Todd A, McKeown A, Rukazenkov Y, Ohe Y. Postprogression Outcomes for Osimertinib versus Standard-of-Care EGFR-TKI in Patients with Previously Untreated EGFR-mutated Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res. 2019 Apr 1;25(7):2058-2063. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-3325. Epub 2019 Jan 18.
- Ohe Y, Imamura F, Nogami N, Okamoto I, Kurata T, Kato T, Sugawara S, Ramalingam SS, Uchida H, Hodge R, Vowler SL, Walding A, Nakagawa K. Osimertinib versus standard-of-care EGFR-TKI as first-line treatment for EGFRm advanced NSCLC: FLAURA Japanese subset. Jpn J Clin Oncol. 2019 Jan 1;49(1):29-36. doi: 10.1093/jjco/hyy179.
- Soria JC, Ohe Y, Vansteenkiste J, Reungwetwattana T, Chewaskulyong B, Lee KH, Dechaphunkul A, Imamura F, Nogami N, Kurata T, Okamoto I, Zhou C, Cho BC, Cheng Y, Cho EK, Voon PJ, Planchard D, Su WC, Gray JE, Lee SM, Hodge R, Marotti M, Rukazenkov Y, Ramalingam SS; FLAURA Investigators. Osimertinib in Untreated EGFR-Mutated Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2018 Jan 11;378(2):113-125. doi: 10.1056/NEJMoa1713137. Epub 2017 Nov 18.
- Walding A, Skaltsa K, Casamayor M, Ryden A. Time to deterioration of patient-reported outcomes in non-small cell lung cancer: exploring different definitions. Qual Life Res. 2022 Aug;31(8):2535-2543. doi: 10.1007/s11136-022-03088-0. Epub 2022 Jan 31.
- Murat-Onana ML, Ramalingam SS, Janne PA, Gray JE, Ahn MJ, John T, Yatabe Y, Huang X, Rukazenkov Y, Javey M, Brown H, Li-Sucholeiki X. EGFR mutation testing across the osimertinib clinical program. Lung Cancer. 2025 Jun;204:108549. doi: 10.1016/j.lungcan.2025.108549. Epub 2025 Apr 18.
- Markovets A, Merino Vega D, Abbosh C, Quinn K, Chang K, Wienke S, Hartmaier R, Barrett JC, Hodgson D. Variability of Circulating Tumor DNA Levels in Plasma Samples From Patients With Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer in the Absence of Treatment. JCO Precis Oncol. 2025 Oct;9:e2500287. doi: 10.1200/PO-25-00287. Epub 2025 Oct 30.
- Viray H, Piper-Vallillo AJ, Widick P, Academia E, Shea M, Rangachari D, VanderLaan PA, Kobayashi SS, Costa DB. A Real-World Study of Patient Characteristics and Clinical Outcomes in EGFR Mutated Lung Cancer Treated with First-Line Osimertinib: Expanding the FLAURA Trial Results into Routine Clinical Practice. Cancers (Basel). 2024 Mar 7;16(6):1079. doi: 10.3390/cancers16061079.
- Johnson M, Serra Traynor C, Vishwanathan K, Overend P, Hartmaier R, Markovets A, Chmielecki J, Mugundu GM, Barrett JC, Tomkinson H, Ramalingam SS. Longitudinal Circulating Tumor DNA Modeling to Predict Disease Progression in First-Line Mutant Epidermal Growth Factor Receptor Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Pharmacol Ther. 2024 Feb;115(2):349-360. doi: 10.1002/cpt.3113. Epub 2023 Dec 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Quinazoliny
- Chlorowodorek erlotynibu
- Gefitynib
- Osimertinib
Inne numery identyfikacyjne badania
- D5160C00007
- 2014-002694-11 (Numer EudraCT)
- U1111-1160-2242 (Inny numer grantu/finansowania: 112455)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .