- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02344355
Faza 2 Próba wysokiej dawki askorbinianu w glejaku wielopostaciowym
Farmakologiczny askorbinian w połączeniu z promieniowaniem i temozolomidem w glejaku wielopostaciowym: badanie fazy 2
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Standardowe leczenie glejaka wielopostaciowego (GBM) obejmuje maksymalnie bezpieczną resekcję chirurgiczną, po której następuje radioterapia połączona z temozolomidem (tabletka do chemioterapii przyjmowana doustnie). Po radioterapii pacjenci otrzymują dodatkowe cykle temozolomidu (chemioterapia uzupełniająca).
Uczestnicy będą:
- otrzymują duże dawki dożylnego (IV) askorbinianu trzy razy w tygodniu podczas połączonej fazy radioterapii i chemioterapii
- otrzymywać duże dawki dożylnego (IV) askorbinianu dwa razy w tygodniu podczas chemioterapii uzupełniającej (po radioterapii)
- wypełnienie kwestionariuszy jakości życia związanych ze zdrowiem przed napromieniowaniem, 4 tygodnie po napromieniowaniu, 4 tygodnie po napromieniowaniu, a następnie co 3 miesiące. Ponadto pacjenci przejdą testy neurokognitywne przed napromieniowaniem, 4 tygodnie po napromieniowaniu, 4 tygodnie po napromieniowaniu i około 9 miesięcy po rozpoczęciu radioterapii.
Adiuwantowa chemioterapia w tym badaniu trwa 6 miesięcy. Po zakończeniu uczestnicy powrócą do standardowej terapii raka. Uczestnicy tego badania będą kontynuowani przez całe życie.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność zrozumienia i chęć podpisania świadomej zgody (pełnomocnictwo i/lub upoważnieni przedstawiciele ustawowi nie mogą podpisywać w imieniu pacjenta)
- Pacjenci muszą mieć nowo zdiagnozowanego (tj. w ciągu 5 tygodni), potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie glejaka wielopostaciowego.
- Diagnozę należy postawić na podstawie biopsji chirurgicznej lub wycięcia.
- Terapię należy rozpocząć ≤ 5 tygodni po operacji lub biopsji
- Wiek ≥ 18 lat
- Stan wydajności ECOG 0-2. (KPS > 50)
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1500 komórek na mm3
- Płytki krwi ≥ 100 000 na mm3
- Hemoglobina ≥ 8 g/dl
- Kreatynina ≤ 2,0 mg
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 mg/dl
- ALT ≤ 3-krotność instytucjonalnej górnej granicy normy
- AST ≤ 3-krotność instytucjonalnej górnej granicy normy
- Toleruj jedną dawkę testową (15 g) askorbinianu.
- Nie jest w ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- Nawracający glejak wysokiego stopnia
- Niedobór G6PD (dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej).
- Pacjenci aktywnie otrzymujący insulinę lub codziennie używający glukometru z palca do pomiaru stężenia glukozy we krwi
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do temozolomidu.
- Istotna współistniejąca choroba ośrodkowego układu nerwowego, w tym między innymi stwardnienie rozsiane.
- Pacjenci przyjmujący następujące leki, których nie można zastąpić: warfaryna, flekainid, metadon, amfetaminy, chinidyna i chlorpropamid.
- Znany aktywny współistniejący nowotwór złośliwy, określony przez lekarzy prowadzących.
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej chemioterapię (w tym płytki Gliadel) z powodu obecnego glejaka.
- Wcześniejsza radioterapia głowy lub szyi powodująca nakładanie się pól RT.
- Pacjenci otrzymujący jakiekolwiek inne badane środki (dopuszczalne są środki obrazujące)
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, która może skutkować pobytem w szpitalu lub opóźnieniem leczenia, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z badaniem wymagań lub wpłynąć na bezpieczeństwo pacjentów.
- Kobiety w ciąży.
- Kobiety karmiące piersią.
- Znane osoby zakażone wirusem HIV. Kwas askorbinianowy w dużych dawkach jest znanym induktorem CYP450 3A4, co skutkuje niższym stężeniem leków przeciwretrowirusowych w surowicy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: askorbinian, promieniowanie, temozolomid
Terapia towarzysząca: Radioterapia, doustny temozolomid i farmakologiczne wlewy askorbinianu (kwasu askorbinowego) Terapia uzupełniająca: Doustne wlewy temozolomidu i farmakologicznego askorbinianu (kwasu askorbinowego). |
doustny temozolomid (75 mg/m2), podawany 7 dni w tygodniu, maksymalnie przez 49 dni podczas radioterapii. Począwszy od miesiąca po radioterapii dodatkowy temozolomid będzie podawany w cyklach chemioterapii. Każdy cykl trwa 28 dni. W pierwszym cyklu temozolomid będzie podawany (150 mg/m2) raz dziennie przez 5 dni. Jeśli pacjent dobrze toleruje pierwszy cykl, zostanie przepisany temozolomid w dawce 200 mg/m2 na cykle od 2 do 6. Każdy cykl trwa 28 dni.
Inne nazwy:
Promieniowanie konformalne podawane codziennie, od M-F, do całkowitej dawki 61,2 Graya w 34 frakcjach.
Inne nazwy:
Dożylne wlewy 87,5 g askorbinianu podawane trzy razy w tygodniu podczas radioterapii. Po radioterapii askorbinian podaje się dwa razy w tygodniu do końca 6 cyklu temozolomidu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: co miesiąc do 5 lat po leczeniu
|
Od pierwszego dnia napromieniowania do daty śmierci z dowolnej przyczyny.
|
co miesiąc do 5 lat po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: co miesiąc do 5 lat po leczeniu
|
Od pierwszego dnia naświetlania do udokumentowanej progresji choroby w obrazowaniu MRI zgodnie z kryteriami RANO
|
co miesiąc do 5 lat po leczeniu
|
|
Częstotliwość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: co miesiąc do 7 miesięcy po napromieniowaniu
|
Kategoryzuj i kwantyfikuj przy użyciu Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 4 od pierwszego dnia napromieniowania do 7 miesięcy po napromieniowaniu.
|
co miesiąc do 7 miesięcy po napromieniowaniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL)
Ramy czasowe: co miesiąc przez 3 miesiące, następnie co 3 miesiące do 5 lat po leczeniu
|
Mierz wyniki związane ze zdrowiem za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy EORTC (Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka) QLQ-C30 i BN-20.
|
co miesiąc przez 3 miesiące, następnie co 3 miesiące do 5 lat po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bryan G. Allen, MD, PhD, Assistant Professor, Department of Radiation Oncology, The University of Iowa
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Schoenfeld JD, Sibenaller ZA, Mapuskar KA, Wagner BA, Cramer-Morales KL, Furqan M, Sandhu S, Carlisle TL, Smith MC, Abu Hejleh T, Berg DJ, Zhang J, Keech J, Parekh KR, Bhatia S, Monga V, Bodeker KL, Ahmann L, Vollstedt S, Brown H, Shanahan Kauffman EP, Schall ME, Hohl RJ, Clamon GH, Greenlee JD, Howard MA, Schultz MK, Smith BJ, Riley DP, Domann FE, Cullen JJ, Buettner GR, Buatti JM, Spitz DR, Allen BG. O2⋅- and H2O2-Mediated Disruption of Fe Metabolism Causes the Differential Susceptibility of NSCLC and GBM Cancer Cells to Pharmacological Ascorbate. Cancer Cell. 2017 Apr 10;31(4):487-500.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2017.02.018. Epub 2017 Mar 30.
- Petronek MS, Monga V, Bodeker KL, Kwofie M, Lee CY, Mapuskar KA, Stolwijk JM, Zaher A, Wagner BA, Smith MC, Vollstedt S, Brown H, Chandler ML, Lorack AC, Wulfekuhle JS, Sarkaria JN, Flynn RT, Greenlee JDW, Howard MA, Smith BJ, Jones KA, Buettner GR, Cullen JJ, St-Aubin J, Buatti JM, Magnotta VA, Spitz DR, Allen BG. Magnetic Resonance Imaging of Iron Metabolism with T2* Mapping Predicts an Enhanced Clinical Response to Pharmacologic Ascorbate in Patients with GBM. Clin Cancer Res. 2024 Jan 17;30(2):283-293. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-3952.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Lecznictwo
- Azole
- Węglowodany
- Kwasy cukrowe
- Kwasy, acykliczne
- Kwasy karboksylowe
- Kwasy hydroksy
- Dacarbazine
- Triazennes
- Imidazoles
- Temozolomid
- Kwas askorbinowy
- Radioterapia
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201504786
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejak wielopostaciowy
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
Theragnostics LtdZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...RekrutacyjnyGlejak | Glejaka wielopostaciowego | Glejak Glioblastoma MultiformeWłochy
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutacyjnyGlejak, wysoki stopień | Glejak Glioblastoma Multiforme | Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) | Chirurgia GlejakaWłochy
-
Marzieh EbrahimiRekrutacyjnyGlejak Glioblastoma Multiforme | Glejak wysokiego stopnia (III lub IV)Iran (Islamska Republika
-
Medical University of WarsawZakończonyGlejak, złośliwy | Glejak Glioblastoma MultiformePolska
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityRekrutacyjnyGlejaki | Glejak, rozproszona linia środkowa, mutant H3K27M | Glejak pnia mózgu | Glejak Glioblastoma Multiforme | Glejak: Skąpodrzewiak lub Gwiaździak | Glejaki zawierające mutacje IDH1 i/lub IDH2Chiny
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); NovoCure...RekrutacyjnyGBM | Nowotwór, mózg | Glejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone