- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02344355
Fáze 2 studie vysoké dávky askorbátu u glioblastoma multiforme
Farmakologický askorbát v kombinaci s zářením a temozolomidem u multiformního glioblastomu: studie fáze 2
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Standardní léčba multiformního glioblastomu (GBM) zahrnuje maximálně bezpečnou chirurgickou resekci následovanou ozařováním v kombinaci s temozolomidem (chemoterapeutická pilulka, kterou užíváte ústy). Po ozařování pacienti dostávají další cykly temozolomidu (adjuvantní chemoterapie).
Účastníci budou:
- dostávají vysoké dávky intravenózního (IV) askorbátu třikrát týdně během kombinované fáze ozařování a chemoterapie
- dostávat vysoké dávky intravenózního (IV) askorbátu dvakrát týdně během adjuvantní chemoterapie (po ozařování)
- kompletní dotazníky kvality života související se zdravím před ozářením, 4 týdny po ozáření, 4 týdny po ozáření a poté každé 3 měsíce. Kromě toho pacienti dokončí neurokognitivní testování před ozářením, 4 týdny po ozařování, 4 týdny po ozařování a přibližně 9 měsíců po zahájení radiační terapie.
Část této studie s adjuvantní chemoterapií trvá 6 měsíců. Po jeho dokončení se účastníci vrátí ke standardní léčbě rakoviny. Účastníci budou mít i nadále celoživotní sledování této studie.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět a ochota podepsat informovaný souhlas (plná moc a/nebo zmocnění zástupci nemohou podepisovat za pacienta)
- Pacienti musí mít nově diagnostikovaný (tj. do 5 týdnů), histologicky nebo cytologicky potvrzený multiformní glioblastom.
- Diagnóza musí být provedena chirurgickou biopsií nebo excizí.
- Terapie musí začít ≤ 5 týdnů po operaci nebo biopsii
- Věk ≥ 18 let
- Stav výkonu ECOG 0-2. (KPS > 50)
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1500 buněk na mm3
- Krevní destičky ≥ 100 000 na mm3
- Hemoglobin ≥ 8 g/dl
- Kreatinin ≤ 2,0 mg
- Celkový bilirubin ≤ 1,5 mg/dl
- ALT ≤ 3násobek ústavní horní hranice normálu
- AST ≤ 3násobek ústavní horní hranice normálu
- Tolerujte jednu testovací dávku (15 g) askorbátu.
- Není těhotná.
Kritéria vyloučení:
- Recidivující gliom vysokého stupně
- Nedostatek G6PD (glukóza-6-fosfátdehydrogenázy).
- Pacienti, kteří denně aktivně dostávají inzulín nebo používají prstový glukometr pro měření glukózy v krvi
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako temozolomid.
- Významné komorbidní onemocnění centrálního nervového systému, včetně, ale bez omezení na uvedené, roztroušené sklerózy.
- Pacienti, kteří užívají následující léky a nemohou lék substituovat: warfarin, flekainid, metadon, amfetaminy, chinidin a chlorpropamid.
- Známá aktivní souběžná malignita podle zjištění ošetřujících lékařů.
- Pacienti, kteří pro současný gliom podstoupili předchozí chemoterapii (včetně destiček Gliadel).
- Předcházející radiační terapie hlavy nebo krku vedoucí k překrytí RT polí.
- Pacienti, kteří dostávají jiné zkoumané látky (zobrazovací látky jsou přijatelné)
- Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekce, která by měla za následek pobyt v nemocnici nebo zpoždění léčby, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studie požadavky nebo dopad na bezpečnost pacientů.
- Těhotná žena.
- Kojící ženy.
- Známí HIV pozitivní jedinci. Vysoká dávka kyseliny askorbové je známým induktorem CYP450 3A4, což má za následek nižší sérové hladiny antiretrovirových léků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: askorbát, záření, temozolomid
Doprovodná terapie: Radiační terapie, perorální temozolomid a infuze farmakologického askorbátu (kyseliny askorbové) Adjuvantní terapie: Perorální infuze temozolomidu a farmakologického askorbátu (kyseliny askorbové). |
perorální temozolomid (75 mg/m2), podávaný 7 dní v týdnu, maximálně 49 dní během radiační terapie. Počínaje 1 měsícem po radioterapii bude další temozolomid podáván v cyklech chemoterapie. Každý cyklus trvá 28 dní. V prvním cyklu bude temozolomid podáván (150 mg/m2) jednou denně po dobu 5 dnů. Pokud subjekt dobře snáší první cyklus, bude mu temozolomid předepisován v dávce 200 mg/m2 pro cykly 2 až 6. Každý cyklus trvá 28 dní.
Ostatní jména:
Konformní záření podávané denně, M-F, do celkové dávky 61,2 Gray ve 34 frakcích.
Ostatní jména:
Intravenózní infuze 87,5 g askorbátu podávané třikrát týdně během ozařování. Po ozařování se askorbát podává dvakrát týdně až do konce cyklu 6 temozolomidu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: měsíčně až 5 let po léčbě
|
Ode dne ozařování 1 do data smrti z jakékoli příčiny.
|
měsíčně až 5 let po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: měsíčně až 5 let po léčbě
|
Ode dne ozařování 1 do dokumentované progrese onemocnění v zobrazení MRI, jak je popsáno v kritériích RANO
|
měsíčně až 5 let po léčbě
|
|
Frekvence nežádoucích příhod
Časové okno: měsíčně až 7 měsíců po ozáření
|
Kategorizujte a kvantifikujte pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v. 4 od 1. dne ozáření do 7 měsíců po ozáření.
|
měsíčně až 7 měsíců po ozáření
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQOL)
Časové okno: měsíčně po dobu 3 měsíců, poté každé 3 měsíce až do 5 let po léčbě
|
Měřte výsledky související se zdravím pomocí ověřených dotazníků EORTC (Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny) QLQ-C30 a BN-20.
|
měsíčně po dobu 3 měsíců, poté každé 3 měsíce až do 5 let po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bryan G. Allen, MD, PhD, Assistant Professor, Department of Radiation Oncology, The University of Iowa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Schoenfeld JD, Sibenaller ZA, Mapuskar KA, Wagner BA, Cramer-Morales KL, Furqan M, Sandhu S, Carlisle TL, Smith MC, Abu Hejleh T, Berg DJ, Zhang J, Keech J, Parekh KR, Bhatia S, Monga V, Bodeker KL, Ahmann L, Vollstedt S, Brown H, Shanahan Kauffman EP, Schall ME, Hohl RJ, Clamon GH, Greenlee JD, Howard MA, Schultz MK, Smith BJ, Riley DP, Domann FE, Cullen JJ, Buettner GR, Buatti JM, Spitz DR, Allen BG. O2⋅- and H2O2-Mediated Disruption of Fe Metabolism Causes the Differential Susceptibility of NSCLC and GBM Cancer Cells to Pharmacological Ascorbate. Cancer Cell. 2017 Apr 10;31(4):487-500.e8. doi: 10.1016/j.ccell.2017.02.018. Epub 2017 Mar 30.
- Petronek MS, Monga V, Bodeker KL, Kwofie M, Lee CY, Mapuskar KA, Stolwijk JM, Zaher A, Wagner BA, Smith MC, Vollstedt S, Brown H, Chandler ML, Lorack AC, Wulfekuhle JS, Sarkaria JN, Flynn RT, Greenlee JDW, Howard MA, Smith BJ, Jones KA, Buettner GR, Cullen JJ, St-Aubin J, Buatti JM, Magnotta VA, Spitz DR, Allen BG. Magnetic Resonance Imaging of Iron Metabolism with T2* Mapping Predicts an Enhanced Clinical Response to Pharmacologic Ascorbate in Patients with GBM. Clin Cancer Res. 2024 Jan 17;30(2):283-293. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-3952.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Glioblastom
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Terapeutika
- Azoly
- Uhlohydráty
- Cukrové kyseliny
- Kyseliny, acyklické
- Karboxylové kyseliny
- Hydroxy kyseliny
- Dacarbazine
- Triazenes
- Imidazoly
- Temozolomid
- Kyselina askorbová
- Radioterapie
Další identifikační čísla studie
- 201504786
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Multiformní glioblastom
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Beijing Tiantan HospitalNáborRecidivující glioblastom | Glioblastom (GBM) | Recidivující glioblastom (gliom IV. stupně WHO) | Recidivující glioblastom IDH divokého typuČína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Trogenix ltdNáborRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Gliomy vysokého stupněSpojené království, Spojené státy
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Recidivující glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozku | Astrocytom mozku | Astrocytom, maligníSpojené státy, Německo, Holandsko, Švýcarsko, Belgie
-
Massachusetts General HospitalB*Cured FoundationNáborMGMT-methylovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Nově diagnostikovaný multiformní glioblastomSpojené státy
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabíráme
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabíráme
Klinické studie na Temozolomid
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Zatím nenabírámeNeuroendokrinní karcinomy (NEC)
-
The Cooper Health SystemGeorgetown University; University of Virginia; Virginia Commonwealth University; West Virginia University a další spolupracovníciZatím nenabírámeGlioblastom | Astrocytom | Oligodendrogliom | Gliomy vysokého stupně
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabíráme
-
Bradmer Pharmaceuticals Inc.Ukončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoGlioblastomAustrálie, Španělsko, Kanada, Spojené státy
-
Activartis BiotechDokončenoMultiformní glioblastomRakousko
-
Peking Union Medical College HospitalBeijing Tiantan Hospital; Tianjin Medical University General HospitalNeznámýMaligní gliomyČína
-
Yong-Kil HongNational Cancer Center, Korea; Samsung Medical Center; Seoul St. Mary's Hospital a další spolupracovníciDokončeno
-
Medical University of South CarolinaUkončenoGliom | Astrocytom | Mozkový nádor | Multiformní glioblastomSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončenoKarcinom, nemalobuněčné plíce | Novotvary mozku | Metastázy, novotvar