Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Monitorowanie pojemności minutowej serca u pacjentów z oparzeniami

26 lutego 2018 zaktualizowane przez: Rachael Williams, Emory University

Nieinwazyjne monitorowanie rzutu serca u pacjentów z oparzeniami

Celem tego badania jest opis zastosowania nieinwazyjnych monitorów rzutu serca (NICOM) u pacjentów z oparzeniami oraz opracowanie protokołu dla NICOM na oddziale oparzeń.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Szczegółowy opis

Odpowiednia resuscytacja płynowa w ciągu pierwszych 24 godzin po oparzeniu ma bezpośredni wpływ na rokowanie i chorobowość pacjenta. Obecnie istnieją pewne kontrowersje dotyczące nadmiernej i niedostatecznej resuscytacji oraz punktów końcowych resuscytacji przy użyciu starszych formuł resuscytacji płynowej u pacjentów z oparzeniami. NICOM był używany w resuscytacji pacjentów z sepsą. NICOM będzie używany u pacjentów z oparzeniami w celu określenia reaktywności pacjenta na płyny i potrzeby dodatkowych bolusów płynów w porównaniu z lekami zwiększającymi ciśnienie krwi pacjenta.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
        • Grady Memorial Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

1) Oparzenie większe niż 20% TBSA (całkowita powierzchnia ciała)

Kryteria wyłączenia:

1) Spalić mniej niż 20% TBSA (całkowita powierzchnia ciała)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: NICOM

Pacjentom z oparzeniami większymi niż 20% całkowitej powierzchni ciała (TBSA) zostanie założony NICOM po pierwszych 24 godzinach przyjęcia, jeśli pacjent ma epizod niedociśnienia (średnie ciśnienie tętnicze < 65 lub skurczowe ciśnienie krwi < 90 mmHg). NICOM wygeneruje liczbę odzwierciedlającą objętość wyrzutową serca. Jeśli liczba jest większa niż 10 procent, pacjent otrzyma bolus płynów krystaloidowych. Jeśli liczba ta jest mniejsza niż 10 procent, tester rozpocznie leczenie w celu podniesienia ciśnienia krwi.

Lekarze mogą również stosować tradycyjne punkty końcowe resuscytacji, takie jak podstawowe wartości deficytu i docelowe wydalanie moczu wynoszące 0,5 cm3/kg/godz., jako wskazania odpowiedniej dożylnej resuscytacji płynowej.

Nieinwazyjny monitor rzutu serca (NICOM) będzie używany do dostosowania zarządzania płynami w celu optymalizacji resuscytacji, jeśli pacjent ma epizod niedociśnienia (określanego jako skurczowe ciśnienie krwi

Elektrody pozostaną na pacjencie przez dwadzieścia minut. Po umieszczeniu elektrod noga pacjenta zostanie podniesiona do 45 stopni, a monitor, do którego przymocowane są elektrody, wygeneruje liczbę odzwierciedlającą objętość wyrzutową serca. Elektrody zostaną usunięte po ustaleniu tej liczby.

Brak interwencji: Kontrola
Jest to retrospektywna porównawcza grupa kontrolna pacjentów z oparzeniami większymi niż 20% całkowitej powierzchni ciała (TBSA) przyjętych do szpitala w okresie od 7.01.2014 do 31.12.2014.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowita objętość podanego płynu
Ramy czasowe: 24 godziny
Całkowita objętość płynów podana pacjentom w ciągu pierwszych 24 godzin
24 godziny
Szybkość użycia presora
Ramy czasowe: Czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 30 dni
Zdefiniowane jako liczba pacjentów wymagających wsparcia presyjnego (podawanie środków wspomagających układ sercowo-naczyniowy)
Czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybkość obrzęku płuc
Ramy czasowe: Czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 30 dni
Zdefiniowana jako liczba osób z obrzękiem płuc
Czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 30 dni
Wskaźnik ostrej niewydolności nerek
Ramy czasowe: Czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 30 dni
Zdefiniowana jako liczba osób z niewydolnością nerek
Czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 30 dni
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM)
Ramy czasowe: 3 miesiące
Określany jako liczba dni od daty przyjęcia do daty pierwszego wypisu z OIT.
3 miesiące
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 3 miesiące
Zdefiniowana jako liczba dni od daty przyjęcia do daty pierwszego wypisu ze szpitala, niezależnie od tego, czy pacjent został wypisany do domu, czy w inne miejsce.
3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Rachael Williams, MD, Emory University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 marca 2018

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 marca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 marca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 marca 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

31 marca 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 lutego 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 lutego 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • IRB00078576

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj