- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02420431
Leczenie depresji i lęku w ścieżce rehabilitacji kardiologicznej (PATHWAY)
20 marca 2023 zaktualizowane przez: Adrian Wells, University of Manchester
Poprawa skuteczności interwencji psychologicznych w przypadku depresji i lęku na ścieżce rehabilitacji kardiologicznej: randomizowana, kontrolowana próba z pojedynczą ślepą próbą
Rehabilitacja kardiologiczna (CR) ma na celu poprawę zdrowia i jakości życia pacjentów z chorobami serca oraz zmniejszenie ryzyka dalszych incydentów sercowych.
Depresja i lęk (dystres) są powszechne wśród pacjentów z CR: 37% pacjentów ma znaczące objawy lękowe i/lub depresyjne.
Zestresowani pacjenci są bardziej narażeni na śmierć, dalsze incydenty sercowe i gorszą jakość życia niż pacjenci bez dystresu i częściej korzystają z opieki zdrowotnej.
Dostępne leki i terapie psychologiczne mają jedynie niewielki wpływ na cierpienie i jakość życia i nie mają wpływu na zdrowie fizyczne.
Dlatego istotne jest, aby bardziej skuteczne metody leczenia depresji i lęków były włączone do usług CR.
Obszerne dowody wskazują, że określony styl myślenia, w którym dominują ruminacje (rozpamiętywanie przeszłości) i zamartwianie się, podtrzymuje emocjonalny niepokój.
Interwencja psychologiczna (terapia metapoznawcza), która redukuje ten styl myślenia, łagodzi depresję i niepokój w warunkach zdrowia psychicznego.
Badacze zamierzają przeprowadzić pilotażową próbę interwencji grupowej, aw strumieniu roboczym 2 badacze przeprowadzą próbę na pełną skalę, aby ocenić, czy dodanie interwencji grupowej do standardowej CR jest bardziej skuteczne w łagodzeniu lęku i depresji niż sama standardowa CR.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
332
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, M8 5RB
- Pennine Acute Hospitals NHS Trust
-
Manchester, Zjednoczone Królestwo, SK2 7JE
- Stepping Hill Hospital
-
-
Cheshire
-
Macclesfield, Cheshire, Zjednoczone Królestwo, SK10 3BL
- Macclesfield District General Hospital
-
-
Lancashire
-
Manchester, Lancashire, Zjednoczone Królestwo, M23 9LT
- University Hospital of South Manchester NHS Foundation Trust
-
Manchester, Lancashire, Zjednoczone Królestwo, M13 9WL
- Central Manchester University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z chorobami serca kierowani do CR z: Ostrym zespołem wieńcowym
- po rewaskularyzacji; stabilna niewydolność serca
- Stabilna dławica piersiowa, wszczepione kardiowertery-defibrylatory
- Naprawa/wymiana zastawek serca
- Urządzenia do transplantacji serca i wspomagania komór
- Wrodzona wada serca dorosłych
- Musi mieć wynik 8 lub więcej w podskali depresji lub lęku HADS
- Kompetentny poziom znajomości języka angielskiego
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenia funkcji poznawczych, które wykluczają świadomą zgodę/zdolność do udziału
- Ostra samobójstwo
- Aktywne zaburzenia psychotyczne
- Bieżące nadużywanie narkotyków/alkoholu
- Jednoczesna interwencja psychologiczna w przypadku stresu emocjonalnego
- Leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe rozpoczęto w ciągu ostatnich 8 tygodni
- Oczekiwana długość życia poniżej 12 miesięcy
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: terapia metapoznawcza plus CR
Grupowa terapia psychologiczna skoncentrowana na zmniejszeniu niepokoju i ruminacji oraz modyfikacji przekonań na temat myślenia oprócz zwykłego leczenia (standardowa rehabilitacja kardiologiczna)
|
Terapia metapoznawcza (MCT) pomaga klientom zidentyfikować epizody zmartwień i ruminacji w odpowiedzi na negatywne myśli i zapanować nad tymi reakcjami.
Proces ten ułatwiają ćwiczenia, które zwiększają elastyczność kontroli uwagi, kwestionują nieprzydatne przekonania na temat myślenia i umożliwiają nowe relacje z myślami
|
|
Aktywny komparator: Sam CR (kontrola)
Zwykła grupowa rehabilitacja kardiologiczna (leczenie jak zwykle) obejmująca radzenie sobie ze stresem, ćwiczenia fizyczne i edukację
|
Radzenie sobie ze stresem, trening relaksacyjny, ćwiczenia i porady dietetyczne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana w Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: Linia bazowa przed leczeniem, cztery miesiące po linii podstawowej
|
Linia bazowa przed leczeniem, cztery miesiące po linii podstawowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala wpływu wydarzeń — poprawiona
Ramy czasowe: Linia bazowa, cztery miesiące po linii bazowej, 12-miesięczna obserwacja
|
Linia bazowa, cztery miesiące po linii bazowej, 12-miesięczna obserwacja
|
|
Kwestionariusz metapoznawczy 30
Ramy czasowe: Linia bazowa, cztery miesiące po linii bazowej, 12-miesięczna obserwacja
|
Linia bazowa, cztery miesiące po linii bazowej, 12-miesięczna obserwacja
|
|
Skala zespołu poznawczo-uwagowego (CAS-1)
Ramy czasowe: Linia bazowa, cztery miesiące po linii bazowej, 12-miesięczna obserwacja
|
Linia bazowa, cztery miesiące po linii bazowej, 12-miesięczna obserwacja
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (EQ-5D)
Ramy czasowe: Linia bazowa, cztery miesiące po linii bazowej, 12-miesięczna obserwacja
|
Linia bazowa, cztery miesiące po linii bazowej, 12-miesięczna obserwacja
|
|
Kwestionariusz ekonomiczny pacjenta
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4-miesięczna obserwacja, 12-miesięczna obserwacja
|
Linia bazowa, 4-miesięczna obserwacja, 12-miesięczna obserwacja
|
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji
Ramy czasowe: 12-miesięczna obserwacja
|
12-miesięczna obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Adrian Wells, Ph.D, University of Manchester
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wells A, Reeves D, Heal C, Davies LM, Shields GE, Heagerty A, Fisher P, Doherty P, Capobianco L. Evaluating Metacognitive Therapy to Improve Treatment of Anxiety and Depression in Cardiovascular Disease: The NIHR Funded PATHWAY Research Programme. Front Psychiatry. 2022 Jun 3;13:886407. doi: 10.3389/fpsyt.2022.886407. eCollection 2022.
- McPhillips R, Salmon P, Wells A, Fisher P. Cardiac Rehabilitation Patients' Accounts of Their Emotional Distress and Psychological Needs: A Qualitative Study. J Am Heart Assoc. 2019 Jun 4;8(11):e011117. doi: 10.1161/JAHA.118.011117. Epub 2019 Jun 1.
- Wells A, Reeves D, Capobianco L, Heal C, Davies L, Heagerty A, Doherty P, Fisher P. Improving the Effectiveness of Psychological Interventions for Depression and Anxiety in Cardiac Rehabilitation: PATHWAY-A Single-Blind, Parallel, Randomized, Controlled Trial of Group Metacognitive Therapy. Circulation. 2021 Jul 6;144(1):23-33. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.052428. Epub 2021 Jun 21.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lipca 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 lutego 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 kwietnia 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
14 kwietnia 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
17 kwietnia 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
22 marca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 marca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 156862 (RP-PG-1211-20011)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia Metapoznawcza
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karolinska InstitutetRekrutacyjnyUogólnione zaburzenie lękowe (GAD)Szwecja
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmAktywny, nie rekrutującyUogólnione zaburzenie lękoweSzwecja
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama