Występowanie paciorkowców grupy B wśród arabskich kobiet w ciąży w północnym dystrykcie Izraela (GBS)

Objawy wczesnej infekcji GBS noworodka pojawiają się w pierwszym tygodniu życia. Zwykle bakterie przechodzą z matki nosicielki GBS na noworodka podczas porodu. Infekcja może powodować problemy wieloukładowe, takie jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, a nawet śmierć noworodka. Najskuteczniejszym sposobem zapobiegania chorobie są profilaktyczne antybiotyki podawane matce w czasie porodu.

Aby zapobiec wczesnemu wystąpieniu zakażenia GBS u noworodka, kobiety w ciąży są leczone profilaktycznie antybiotykami podczas porodu w oparciu o jeden z dwóch protokołów:

A. Czynniki ryzyka: Leczeniu poddawane są kobiety z czynnikami ryzyka, takimi jak przedwczesny poród, przedłużające się przedwczesne pęknięcie błon płodowych, gorączka okołoporodowa matki lub poprzednie dziecko z zakażeniem GBS.

B. Powszechne badania przesiewowe: Pod koniec ciąży, w 35-37 tygodniu, pobierany jest wymaz z pochwy/odbytu na obecność GBS, a te, które zostaną uznane za pozytywne, zostaną poddane leczeniu.

Zgodnie z rozporządzeniami izraelskiego Ministerstwa Zdrowia z lipca 2005 r. nie dopuszcza się rutynowego wykonywania badań przesiewowych w kierunku GBS u kobiet ciężarnych w 35-37 tygodniu ciąży. Dlatego izraelskie podejście do zapobiegania wczesnemu zakażeniu GBS u noworodków opiera się głównie na profilaktyce antybiotykowej w czasie porodu u wszystkich ciężarnych z czynnikami ryzyka.

W badaniu przeprowadzonym w Centrum Medycznym Zachodniej Galilei w mieście Nahariya i opublikowanym w 2006 roku nastąpił znaczny wzrost wskaźnika stanu nosiciela GBS w porównaniu z wcześniej opublikowanymi badaniami. Stwierdzono również, że wśród kobiet arabskich przeważają wyższe wskaźniki stanu nosicieli GBS w porównaniu z kobietami żydowskimi.

Podstawowym pytaniem tego badania jest obliczenie rozpowszechnienia stanu nosicielstwa GBS wśród ciężarnych kobiet arabskich uczęszczających na oddział porodowy szpitala Nazareth w 34 do 40 tygodniu ciąży.

Od wszystkich kwalifikujących się uczestników zostanie pobrany wymaz z pochwy/odbytu w celu identyfikacji nosicieli GBS za pomocą testu PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).