Pokarmy uzupełniające o dużej zawartości składników odżywczych na nadrabianie zaległości w rozwoju i stan odżywienia karłowatych dzieci

To interwencyjne, podwójnie ślepe badanie. Badacze chcą zbadać wpływ żywności uzupełniającej o wyższej zawartości składników odżywczych (która polega na optymalizacji diety dzieci poprzez stosowanie Zoptymalizowanych Zaleceń Żywienia Uzupełniającego/CFR i spożywanie specjalnie zaprojektowanych wzbogaconych herbatników) na nadrabianie zaległości w rozwoju i stan odżywienia karłowatych dzieci w wieku od 12 do 23 miesięcy stary.

W tym badaniu są dwie fazy.

Faza I: Opracowanie CFR i wzmocnionego herbatnika

1. Ankieta dotycząca spożycia żywności (n=100) w celu zebrania informacji na temat żywności zwykle spożywanej przez karłowate dzieci, wzorców żywieniowych, wielkości porcji, ceny żywności.

Metody: 24-godzinne przypominanie o diecie, zapisy żywieniowe ważonych pokarmów (WDR) i 5-dniowe zestawienia żywieniowe dla każdego dziecka.

Dane z badania spożycia żywności zostaną wykorzystane do opracowania zoptymalizowanych CFR przy użyciu podejścia programowania liniowego (LP) z oprogramowaniem Optifood v 2.0.

Dane z analizy LP, takie jak niedobory składników odżywczych, zostaną wykorzystane do sformułowania wzbogaconego herbatnika (3 rodzaje gęstych składników odżywczych). Składniki ciastek będą wykorzystywać lokalne potrawy. Przeprowadzone zostaną próby dopuszczalności, aby zobaczyć akceptację ciastka w ustawieniach społeczności (kolor, zapach, smak i porcja).

Faza II: Badanie przesiewowe interwencji: Pomiary antropometryczne (masy i długości ciała) w celu przesiewu dzieci z karłowatością i bez karłowatości; i dziecko ze stężeniem hemoglobiny < 7 g/dl zostało skierowane do powiatowego ośrodka zdrowia.

Badanie podstawowe: pomiary antropometryczne (masa i długość ciała), ocena biochemiczna (pobranie 3 ml krwi z żyły przedłokciowej na cynk, ferrytynę, receptor transferyny, CRP, AGP i RBP), ocena diety (powtórna kontrola 24-godzinna), socjodemografia, bezpieczeństwo żywnościowe, kwestionariusze praktyk zdrowotnych.

Interwencja -- zoptymalizowane CFR + Herbatniki (3 grupy) Ciastka będą dystrybuowane do spożycia przez 6 dni w tygodniu (12 miesięcy). Odpady ciastek zostaną zważone, aby uzyskać rzeczywiste zużycie ciastek. Matki/opiekunowie będą zachęcani do wykonywania CFR w celu poprawy adekwatności żywieniowej dziecka. Comiesięczny pomiar masy ciała i długości/wzrostu. Edukacja żywieniowa dla matek/opiekunów prowadzona przez personel terenowy.

Badanie końcowe: pomiary antropometryczne (masa i długość ciała), ocena biochemiczna (pobranie 3 ml krwi z żyły łokciowej w celu oznaczenia cynku w surowicy, ferrytyny, receptora transferyny, CRP, AGP i RBP), ocena diety (powtórzona wizyta 24-godzinna)