- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02542891
Europejskie badanie porównawcze skuteczności internetowego leczenia depresji (E-COMPARED)
E-Compared: Badania porównawcze skuteczności internetowego leczenia depresji — próba francuska
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło:
Depresja jest powszechnym zaburzeniem psychicznym, które negatywnie wpływa na samopoczucie psychiczne, jakość życia oraz funkcjonowanie społeczne i zawodowe zarówno w perspektywie krótko-, jak i długoterminowej. Ponadto depresja wiąże się ze zwiększoną chorobowością, śmiertelnością, wykorzystaniem opieki zdrowotnej i kosztami opieki zdrowotnej. Na poziomie populacji depresja jest jedną z najbardziej kosztownych chorób. Koszty gospodarcze depresji oszacowano w 2010 r. w UE na 136,3 mld euro (UE-25) i nadal rosną. Europejskie systemy opieki zdrowotnej stoją przed wyzwaniem poprawy dostępu do opłacalnych metod leczenia, jednocześnie dążąc do utrzymania stabilności budżetowej w czasach oszczędności gospodarczych.
Internetowe leczenie depresji wydaje się bardzo obiecującą alternatywą dla obecnych rutynowych strategii leczenia depresji. Metaanalizy wykazały skuteczność kliniczną i potencjalną opłacalność internetowego leczenia depresji w kontrolowanych warunkach badawczych. Leczenie oparte na Internecie ma zatem potencjał, aby leczenie depresji było przystępne cenowo, ponieważ umożliwia świadczeniodawcom opieki psychiatrycznej dotarcie do dużych populacji potrzebujących leczenia depresji przy lepszej opłacalności niż standardowe leczenie jak zwykle (TAU), ale z podobnymi poziomu skuteczności klinicznej i jakości opieki. Testy będą prowadzone w 8 krajach europejskich.
Cel:
Porównanie wpływu klinicznego i opłacalności mieszanej terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) u dorosłych z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi (MDD) z leczeniem jak zwykle (TAU)-twarzą w twarz CBT w ośrodkach eksperckich specjalizujących się w depresji.
Projekt badania:
Badanie jest dwuramienną, randomizowaną, kontrolowaną próbą równoważności i opłacalności. Badanie zostanie przeprowadzone w ośrodkach eksperckich we Francji. Łącznie 150 pacjentów z MDD zostanie przydzielonych do jednej z dwóch grup leczenia: 1) mieszana CBT, 2) TAU. Respondenci w obu ramionach będą obserwowani do 12 miesięcy po punkcie wyjściowym (środki zostaną podjęte na początku badania, 3 miesiące po leczeniu (17 tygodni), 6 miesięcy i 12 miesięcy).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33076
- Centre Hospitalier Charles Perrens
-
Brest, Francja
- CHU de Brest
-
Bron, Francja, 69678
- Centre Hospitalier Le Vinatier-
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63003
- CHU de Clermont- Ferrnand
-
Créteil, Francja, 94010
- Hôpital A. Chenevier
-
Grenoble, Francja
- CHU de GRENOBLE
-
Marseille, Francja, 13005
- Hôpital de la conception Pôle Psychiatrie Centre
-
Montpellier, Francja, 34295
- CHRU Lapeyronie
-
Paris, Francja, 75010
- Hôptial Fernand Widal
-
Tours, Francja, 37540
- CHU de Tours
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ukończone 18 lat lub więcej
- Spełnij kryteria diagnostyczne DSM-IV dla MDD potwierdzone przez MINI International Neuropsychiatric Interview wersja 5.0
- Posiadanie wyniku PHQ-9 powyżej 5
- Posiadanie dostępu do komputera i łącza internetowego
- Posiadanie (lub akceptacja wypożyczenia) smartfona kompatybilnego z mobilnym komponentem interwencji
- Rozumienie języka francuskiego w mowie i piśmie
Kryteria wyłączenia:
- Aktualne wysokie ryzyko samobójstwa według części C wywiadu MINI
- Poważna współchorobowość psychiatryczna: uzależnienie od substancji, choroba afektywna dwubiegunowa, choroba psychotyczna, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne i ryzyko samobójstwa, jak ustalono w wywiadzie MINI
- Obecnie leczę się psychologicznie z powodu depresji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Mieszana CBT
Internetowe leczenie depresji mieszanej łączy indywidualną terapię poznawczo-behawioralną (CBT) z CBT dostarczaną za pośrednictwem internetowej platformy terapeutycznej z komponentami smartfona. Podstawowymi elementami terapii CBT są: (1) psychoedukacja, (2) restrukturyzacja poznawcza, (3) aktywacja behawioralna i (4) zapobieganie nawrotom. Zostaną one dostarczone w ciągu 16 sesji (8 online i 8 twarzą w twarz), raz w tygodniu. Platforma internetowa nazywa się Moodbuster. Badanie nie będzie kolidować z regularnym przyjmowaniem leków, a opieka nad pacjentem będzie monitorowana przez cały czas trwania badania. |
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Leczenie jak zwykle (TAU)
Aby zwiększyć porównywalność między tymi dwoma ramionami, zdefiniowaliśmy TAU jako tradycyjną CBT twarzą w twarz obejmującą 16 sesji. Sesje te będą odbywać się przez 16 tygodni. Badanie nie będzie kolidować z regularnym przyjmowaniem leków, a opieka nad pacjentem będzie monitorowana przez cały czas trwania badania. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz zdrowia pacjenta-9 (PHQ-9)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Podstawową miarą wyniku są objawy depresji oceniane za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9; Kroenke, Spitzer i Williams, 2001).
PHQ-9 to dziewięciopunktowy moduł oceny nastroju, którego można używać do badań przesiewowych i diagnozowania pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi.
Każda z 9 pozycji jest oceniana w skali 0-3, przy czym całkowity wynik mieści się w zakresie od 0-27, a wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję.
Wykazano, że PHQ-9 ma dobre właściwości psychometryczne (Wittkampf, Naeije, Schene, Huyser i van Weert, 2007).
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
QIDS-SR16
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oprócz kwestionariusza PHQ-9 stosowana jest 16-punktowa wersja kwestionariusza Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report (QIDS-16-SR) US Translation (Rush i in., 2003), ponieważ jest to obiecujący kwestionariusz dla oceny objawów depresyjnych, zwłaszcza w specjalistycznej opiece psychiatrycznej, podczas gdy PHQ-9 został opracowany do użytku w podstawowej opiece zdrowotnej. QIDS to kwestionariusz, który bada objawy depresyjne i ocenia nasilenie depresji.
QIDS jest dostępny zarówno w formie oceny klinicysty (IDS-C), jak i samoopisu pacjenta (IDS-SR).
QIDS składa się z 16 pozycji (każda pozycja oceniana jest na 0-3) i obejmuje domeny objawów MDD oparte na DSM-IV i badawczych kryteriach diagnostycznych (RDC).
|
12 miesięcy
|
|
M.I.N.I
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Pełne M.I.N.I. 5.0, z wyjątkiem sekcji M (jadłowstręt psychiczny), N (bulimia psychiczna) i P (osobowość antyspołeczna), zostaną ocenione na początku badania w celu oceny depresji życiowej i aktualnej oraz obecnych zaburzeń współistniejących, które często współwystępują i pozwalają przewidzieć początek depresji (zaburzenia lękowe i PTSD) oraz inne zaburzenia współistniejące, które są kryteriami wykluczenia z tego badania (tj.
uzależnienie od substancji psychoaktywnych, choroba afektywna dwubiegunowa, choroba psychotyczna i zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne).
Po 12 miesiącach obserwacji sekcje dotyczące depresji, lęku i zespołu stresu pourazowego zostaną ponownie ocenione.
|
12 miesięcy
|
|
MADR
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
MADRS (Montgomery and Asberg Depression Rating Scale) to heteroocena objawów depresyjnych oceniana przez klinicystów.
|
12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
EQ-5D-5L
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakość życia zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza EQ-5D-5L (EuroQol). EQ-5D-5L to samoopisowy kwestionariusz, który mierzy jakość życia związaną ze zdrowiem i umożliwia konwersję do wyników użyteczności w celu obliczenia lat życia skorygowanych o jakość (QALY).
EQ-5D-5L składa się z pięciu wymiarów: mobilność, samoopieka, zwykłe czynności, dyskomfort i stan nastroju związany z lękiem lub depresją.
Każda pozycja składa się z pięciu kategorii, od braku problemów do wielu problemów (Van Agt, Essink-Bot, Krabbe i Bonsel, 1994).
|
12 miesięcy
|
|
AQOL-6D
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakość życia związana ze zdrowiem będzie opcjonalnie mierzona narzędziem oceny jakości życia (AQoL) (Hawthorne, Richardson i Osborne, 1999).
W obecnym badaniu wykorzystany zostanie kwestionariusz AQoL-6D (Richardson, Peacock, Hawthorne, Lezzi, Elsworth i Day, 2012), który składa się z 20 pytań ocenianych w 5-stopniowej skali.
AQoL-6D obejmuje sześć wymiarów: niezależne życie, zdrowie psychiczne, radzenie sobie, relacje, ból i zmysły.
|
12 miesięcy
|
|
TIC-P
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Absorpcja usług zdrowotnych i straty w produkcji spowodowane chorobą będą mierzone za pomocą kwestionariuszy Trimbos i iMTA dotyczących kosztów związanych z chorobami psychicznymi (TiC-P; Hakkaart-van Rooijen, van Straten, Donker, Tiemens, 2002).
TiC-P jest kwestionariuszem samoopisowym i składa się z dwóch różnych części, którymi można zarządzać oddzielnie.
Część I zostanie wykorzystana do oceny wykorzystania przez uczestników opieki zdrowotnej i leków.
Część II (skrócony kwestionariusz zdrowia i pracy [SF-HLQ]) mierzy utracone koszty produktywności wynikające z absencji (nieobecność w pracy z powodu choroby) i prezenteizmu (obecność w pracy podczas choroby, co może prowadzić do obniżenia wydajności) i składa się z 11 pozycji.
Wykorzystanie opieki zdrowotnej i straty produktywności zostaną wycenione na podstawie cen właściwych dla danego kraju.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Karine Chevreul, Dr, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Genugten CR, Schuurmans J, Hoogendoorn AW, Araya R, Andersson G, Banos R, Botella C, Cerga Pashoja A, Cieslak R, Ebert DD, Garcia-Palacios A, Hazo JB, Herrero R, Holtzmann J, Kemmeren L, Kleiboer A, Krieger T, Smoktunowicz E, Titzler I, Topooco N, Urech A, Smit JH, Riper H. Examining the Theoretical Framework of Behavioral Activation for Major Depressive Disorder: Smartphone-Based Ecological Momentary Assessment Study. JMIR Ment Health. 2021 Dec 6;8(12):e32007. doi: 10.2196/32007.
- Kleiboer A, Smit J, Bosmans J, Ruwaard J, Andersson G, Topooco N, Berger T, Krieger T, Botella C, Banos R, Chevreul K, Araya R, Cerga-Pashoja A, Cieslak R, Rogala A, Vis C, Draisma S, van Schaik A, Kemmeren L, Ebert D, Berking M, Funk B, Cuijpers P, Riper H. European COMPARative Effectiveness research on blended Depression treatment versus treatment-as-usual (E-COMPARED): study protocol for a randomized controlled, non-inferiority trial in eight European countries. Trials. 2016 Aug 3;17(1):387. doi: 10.1186/s13063-016-1511-1.
- Doukani A, Quartagno M, Sera F, Free C, Kakuma R, Riper H, Kleiboer A, Cerga-Pashoja A, van Schaik A, Botella C, Berger T, Chevreul K, Matynia M, Krieger T, Hazo JB, Draisma S, Titzler I, Topooco N, Mathiasen K, Vernmark K, Urech A, Maj A, Andersson G, Berking M, Banos RM, Araya R. Comparison of the Working Alliance in Blended Cognitive Behavioral Therapy and Treatment as Usual for Depression in Europe: Secondary Data Analysis of the E-COMPARED Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2024 May 31;26:e47515. doi: 10.2196/47515.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- C15-16
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .