- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02542891
European Comparative Effectiveness Research on Internet-based Depression Treatment (E-COMPARED)
E-sammenlignet: sammenlignende effektivitetsforskning om internetbaseret depressionsbehandling - fransk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund:
Depression er en almindelig psykisk lidelse med negativ indvirkning på mentalt velbefindende, livskvalitet og social og arbejdsrelateret funktion både på kort og længere sigt. Derudover er depression forbundet med øget sygelighed, dødelighed, sundhedsudnyttelse og sundhedsudgifter. På befolkningsniveau er depression en af de dyreste sygdomme. De økonomiske omkostninger ved depression blev anslået til 136,3 mia. EUR (EU25) i 2010 i EU og er stadig stigende. Europæiske sundhedssystemer står over for udfordringen med at forbedre adgangen til omkostningseffektive behandlinger og samtidig arbejde på at opretholde budgetstabilitet i tider med økonomiske stramninger.
Internet-baseret depressionsbehandling fremstår som et meget lovende alternativ til nuværende rutinemæssige depressionsbehandlingsstrategier. Metaanalyser har vist den kliniske effektivitet og potentielle omkostningseffektivitet af internetbaseret behandling af depression i kontrolleret forskningsmiljø. Internet-baseret behandling har således potentialet til at holde depressionsbehandling overkommelig, da den gør det muligt for psykiatriske udbydere at nå ud til store befolkningsgrupper, der har behov for depressionsbehandling til en bedre omkostningseffektivitet end standardbehandling som sædvanlig (TAU), men med lignende niveauer af klinisk effekt og plejekvalitet. Forsøgene vil blive gennemført i 8 europæiske lande.
Objektiv:
At sammenligne den kliniske effekt og omkostningseffektiviteten af blandet kognitiv adfærdsterapi (CBT) for voksne med svær depressiv lidelse (MDD) med behandlinger som sædvanlig (TAU) ansigt til ansigt CBT i ekspertcentre specialiseret i depression.
Studere design:
Studiet er et to-arms randomiseret kontrolleret non-inferiority og cost-effectiveness forsøg. Forsøget vil blive gennemført i ekspertcentre i Frankrig. I alt 150 patienter med MDD vil blive tilknyttet en af to behandlingsarme: 1) blandet CBT, 2) TAU. Respondenter i begge arme vil blive fulgt indtil 12 måneder efter baseline (mål vil blive taget ved baseline, 3 måneder, efter behandling (17 uger), 6 måneder og 12 måneder).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33076
- Centre Hospitalier Charles Perrens
-
Brest, Frankrig
- CHU de Brest
-
Bron, Frankrig, 69678
- Centre Hospitalier Le Vinatier-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- CHU de Clermont- Ferrnand
-
Créteil, Frankrig, 94010
- Hôpital A. Chenevier
-
Grenoble, Frankrig
- CHU de Grenoble
-
Marseille, Frankrig, 13005
- Hôpital de la conception Pôle Psychiatrie Centre
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- CHRU Lapeyronie
-
Paris, Frankrig, 75010
- Hôptial Fernand Widal
-
Tours, Frankrig, 37540
- CHU de Tours
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At være 18 år eller ældre
- Opfyld DSM-IV diagnostiske kriterier for MDD bekræftet af MINI International Neuropsychiatric Interview version 5.0
- At have en PHQ-9-score større end 5
- At have adgang til en pc og internetforbindelse
- At have (eller acceptere at blive udlånt) en smartphone, der er kompatibel med den mobile komponent af interventionen
- Forståelse af det franske sprog, talt og skrevet
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel høj risiko for selvmord ifølge MINI Interview afsnit C
- Alvorlig psykiatrisk komorbiditet: stofafhængighed, bipolar affektiv lidelse, psykotisk sygdom, obsessiv-kompulsiv lidelse og selvmordsrisici, som fastslået ved MINI-interviewet
- Modtager i øjeblikket psykologisk behandling for depression
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Blandet CBT
Internetbaseret blandet depressionsbehandling kombinerer individuel ansigt-til-ansigt kognitiv adfærdsterapi (CBT) med CBT leveret gennem en internetbaseret behandlingsplatform med smartphone-komponenter. Kernekomponenterne i CBT-behandlingen er: (1) psykoedukation, (2) kognitiv omstrukturering, (3) adfærdsaktivering og (4) forebyggelse af tilbagefald. Disse vil blive leveret over 16 sessioner (8 online og 8 ansigt-til-ansigt), en gang om ugen. Online platformen hedder Moodbuster. Forsøget vil ikke forstyrre almindelig medicinbehandling, og patientens pleje vil blive overvåget gennem hele undersøgelsen. |
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig (TAU)
For at øge sammenligneligheden mellem de to arme definerede vi TAU som en traditionel ansigt til ansigt CBT på 16 sessioner. Disse sessioner vil blive administreret over et forløb på 16 uger. Forsøget vil ikke forstyrre almindelig medicinbehandling, og patientens pleje vil blive overvåget gennem hele undersøgelsen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientsundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9)
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære resultatmål er symptomer på depression som vurderet med Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9; Kroenke, Spitzer, & Williams, 2001).
PHQ-9 er et humørmodul med ni elementer, der kan bruges til at screene og diagnosticere patienter med depressive lidelser.
De 9 punkter er hver scoret på en 0-3 skala med den samlede score fra 0-27 og højere score indikerer mere alvorlig depression.
PHQ-9 har vist sig at have gode psykometriske egenskaber (Wittkampf, Naeije, Schene, Huyser, & van Weert, 2007).
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
QIDS-SR16
Tidsramme: 12 måneder
|
Selvrapporteringsversionen med 16 punkter af Quick Inventory of Depressive Symptomatology Self-Report (QIDS-16-SR) US Translation (Rush et al., 2003) bruges som supplement til PHQ-9, fordi det er et lovende spørgeskema til vurdering af depressive symptomer, især i specialiseret mental sundhedspleje, hvorimod PHQ-9 er udviklet til brug i primærpleje. QIDS er et spørgeskema, der screener for depressive symptomer og vurderer sværhedsgraden af depression.
QIDS er tilgængelig i både kliniker-vurderet (IDS-C) og patient selvrapportering (IDS-SR) former.
QIDS består af 16 elementer (hvert punkt scorer 0-3) og inkluderer symptomdomæner for MDD baseret på DSM-IV og Research Diagnostic Criteria (RDC).
|
12 måneder
|
|
M.I.N.I
Tidsramme: 12 måneder
|
Den fulde M.I.N.I. 5.0, med undtagelse af afsnit M (Anorexia Nervosa), N (Bulimia nervosa) og P (antisocial personlighedsforstyrrelse), vil blive vurderet ved baseline for at vurdere levetid og nuværende depression, og aktuelle komorbide lidelser, der ofte optræder sammen med og forudsige begyndelsen af depression (angstlidelser og PTSD) og andre komorbide lidelser, som er et eksklusionskriterie i denne undersøgelse (dvs.
stofafhængighed, bipolar affektiv lidelse, psykotisk sygdom og obsessiv-kompulsiv lidelse).
Ved 12 måneders opfølgning vil depressions-, angst- og PTSD-afsnittene blive vurderet igen.
|
12 måneder
|
|
MADRS
Tidsramme: 12 måneder
|
MADRS (Montgomery og Asberg Depression Rating Scale) er en hetero-vurdering af depressive symptomer evalueret af klinikere.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EQ-5D-5L
Tidsramme: 12 måneder
|
Livskvalitet vil blive vurderet med EQ-5D-5L (EuroQol). EQ-5D-5L er et selvrapporterende spørgeskema, som måler sundhedsrelateret livskvalitet og gør det muligt at konvertere til nyttescore for at beregne kvalitetsjusterede leveår (QALYs).
EQ-5D-5L består af fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, almindelige aktiviteter, ubehag og humørstilstand relateret til angst eller depression.
Hvert emne består af fem kategorier, der spænder fra ingen problemer til en masse problemer (Van Agt, Essink-Bot, Krabbe, & Bonsel, 1994).
|
12 måneder
|
|
AQOL-6D
Tidsramme: 12 måneder
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vil valgfrit blive målt med instrumentet Assessment of Quality of Life (AQoL) (Hawthorne, Richardson, & Osborne, 1999).
Til den aktuelle undersøgelse vil AQoL-6D (Richardson, Peacock, Hawthorne, Lezzi, Elsworth, & Day, 2012), som består af 20 spørgsmål målt på en 5-punkts skala, blive brugt.
AQoL-6D inkluderer de seks dimensioner: selvstændigt liv, mental sundhed, mestring, relationer, smerte og sanser.
|
12 måneder
|
|
TIC-P
Tidsramme: 12 måneder
|
Sundhedstjenesteoptagelse og produktionstab på grund af sygdom vil blive målt med Trimbos- og iMTA-spørgeskemaerne om omkostninger forbundet med psykiatrisk sygdom (TiC-P; Hakkaart-van Rooijen, van Straten, Donker, Tiemens, 2002).
TiC-P er et selvrapporterende spørgeskema og består af to forskellige dele, der kan administreres separat.
Del I vil blive brugt til at vurdere deltagernes sundhedsudnyttelse og medicinbrug.
Del II (short form health and work questionnaire [SF-HLQ]) måler tabte produktivitetsomkostninger som følge af fravær (fraværende fra arbejde på grund af sygdom) og tilstedeværelse (at være til stede på arbejdet mens du er syg, hvilket kan føre til nedsat effektivitet) og består af 11 genstande.
Udnyttelse af sundhedsydelser og produktivitetstab vil blive vurderet ved hjælp af landespecifikke priser.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Karine Chevreul, Dr, Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van Genugten CR, Schuurmans J, Hoogendoorn AW, Araya R, Andersson G, Banos R, Botella C, Cerga Pashoja A, Cieslak R, Ebert DD, Garcia-Palacios A, Hazo JB, Herrero R, Holtzmann J, Kemmeren L, Kleiboer A, Krieger T, Smoktunowicz E, Titzler I, Topooco N, Urech A, Smit JH, Riper H. Examining the Theoretical Framework of Behavioral Activation for Major Depressive Disorder: Smartphone-Based Ecological Momentary Assessment Study. JMIR Ment Health. 2021 Dec 6;8(12):e32007. doi: 10.2196/32007.
- Kleiboer A, Smit J, Bosmans J, Ruwaard J, Andersson G, Topooco N, Berger T, Krieger T, Botella C, Banos R, Chevreul K, Araya R, Cerga-Pashoja A, Cieslak R, Rogala A, Vis C, Draisma S, van Schaik A, Kemmeren L, Ebert D, Berking M, Funk B, Cuijpers P, Riper H. European COMPARative Effectiveness research on blended Depression treatment versus treatment-as-usual (E-COMPARED): study protocol for a randomized controlled, non-inferiority trial in eight European countries. Trials. 2016 Aug 3;17(1):387. doi: 10.1186/s13063-016-1511-1.
- Doukani A, Quartagno M, Sera F, Free C, Kakuma R, Riper H, Kleiboer A, Cerga-Pashoja A, van Schaik A, Botella C, Berger T, Chevreul K, Matynia M, Krieger T, Hazo JB, Draisma S, Titzler I, Topooco N, Mathiasen K, Vernmark K, Urech A, Maj A, Andersson G, Berking M, Banos RM, Araya R. Comparison of the Working Alliance in Blended Cognitive Behavioral Therapy and Treatment as Usual for Depression in Europe: Secondary Data Analysis of the E-COMPARED Randomized Controlled Trial. J Med Internet Res. 2024 May 31;26:e47515. doi: 10.2196/47515.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- C15-16
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depressiv lidelse
-
Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Aalborg University HospitalRekrutteringDepressiv lidelse | Depression | Depressiv episode | Depressive lidelser | Depressive episoder | Depression - svær depressiv lidelse | Depressiv lidelse, svær depressiv lidelseDanmark
-
Polytechnic Institute of PortoHospital de Sao Joao, PortoIkke rekrutterer endnuBehandlingsresistent depression | Depression - svær depressiv lidelse
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
TakedaRekrutteringStørre depressiv lidelseJapan
-
Neurocrine BiosciencesRekrutteringStørre depressiv lidelseSpanien, Serbien, Forenede Stater, Bulgarien, Canada, Estland, Italien, Polen, Taiwan, Australien, Sydkorea
-
Luye Pharma Group Ltd.Tilmelding efter invitation
-
NeuroQore Inc.Makromed Inc.Tilmelding efter invitationStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, BhubaneswarRekruttering
-
Second Affiliated Hospital of Tsinghua UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Blandet CBT
-
Karolinska InstitutetRegion Stockholm; Capio Group; Stockholm UniversityRekruttering
-
Corina Schuster-AmftAfsluttet
-
De ViersprongStichting tot Steun; OnlinePsyhulpAktiv, ikke rekrutterende
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Chinese University of Hong KongAfsluttetMental sundhed velvære 1 | Mentalt velvære | Psykisk sundhedsproblemHong Kong
-
Vivek ReddyBoston Scientific CorporationAfsluttetKronotropisk inkompetenceForenede Stater
-
University of OuluUkendt
-
University of CadizAfsluttetParkinsons sygdom (PD)Spanien
-
National Taipei University of Nursing and Health...AfsluttetSygeplejerskens rolleTaiwan