- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02555592
Strategia resekcji chirurgicznej z terapią adjuwantową dla NSCLC IIIA i choroby N2 tylko na poziomie podaortalnym lub okołoaortalnym
Strategia leczenia resekcji chirurgicznej z sekwencyjną uzupełniającą chemioterapią i radioterapią u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stadium IIIA i chorobą N2 tylko na poziomie podaortalnym lub okołoaortalnym lub w obu
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP) w stopniu zaawansowania IIIA jest chorobą bardzo heterogenną, a aktualne wytyczne dotyczące leczenia zalecają jednoczesną chemioradioterapię lub skojarzoną chemioterapię neoadjuwantową, resekcję chirurgiczną i sekwencyjną terapię uzupełniającą. W przypadku wykrycia przypadkowej choroby N2 pomimo dokładnej przedoperacyjnej oceny stopnia zaawansowania zaleca się uzupełniającą chemioterapię opartą na związkach platyny z uzupełniającą radioterapią lub bez niej.
Chociaż wytyczne sugerują przedoperacyjną ocenę stopnia zaawansowania śródpiersia za pomocą przezoskrzelowej aspiracji igły przezoskrzelowej pod kontrolą USG (EBUS-TBNA), metoda ta nie pozwala na dostęp do węzłów chłonnych pod- lub okołoaortalnych. Dlatego chorzy z podejrzeniem NSCLC w stopniu zaawansowania IIIA i chorobą N2 tylko na poziomie pod- lub okołoaortalnym powinni zostać poddani kilku zabiegom, jeśli planowana jest skojarzona chemioterapia neoadiuwantowa i resekcja chirurgiczna. Najpierw należy wykonać wideotorakoskopię (VATS) w celu sprawdzenia, czy zajęte są węzły chłonne podaortalne lub okołoaortalne. Jeśli biopsja skrawków zamrożonych nie wykaże zajęcia nowotworu złośliwego w węzłach chłonnych pod- i okołoaortalnych, zajęte płuco można wyciąć. W przypadku zajęcia węzłów chłonnych pod- lub okołoaortalnych konieczna jest dalsza chemioterapia neoadiuwantowa przed resekcją chirurgiczną i leczeniem uzupełniającym.
Badania wykazały, że NSCLC w stopniu IIIA z zajęciem tylko węzłów chłonnych pod- lub okołoaortalnych daje lepsze wyniki niż inne NSCLC w stopniu IIIA. Co więcej, pięcioletnie przeżycie pacjentów z NSCLC w stopniu zaawansowania IIIA z zajęciem tylko węzłów chłonnych pod- lub okołoaortalnych jest podobne jak w przypadku NSCLC w stopniu II. Jednak badania te były retrospektywne i obejmowały stosunkowo małe próby. Dlatego oceniliśmy wyniki skojarzonej resekcji chirurgicznej z uzupełniającą chemioterapią i radioterapią u pacjentów z NSCLC w stopniu zaawansowania IIIA i chorobą N2 tylko na poziomie pod- lub okołoaortalnym.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Busan, Republika Korei, 602-739
- Rekrutacyjny
- Pusan National University Hospital
-
Kontakt:
- Jung Seop Eom, Master
- Numer telefonu: +821020810859
- E-mail: ejspulm@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z niedrobnokomórkowym rakiem płuca w stopniu zaawansowania IIIA i podejrzeniem choroby N2 tylko na poziomie podaortalnym lub okołoaortalnym lub obu w badaniu TK klatki piersiowej lub PET
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których węzły chłonne podaortalne lub okołoaortalne zostały uznane za ujemne w wyniku rozwarstwienia węzłów chłonnych śródpiersia
- Pacjenci, u których węzły chłonne śródpiersia inne niż na poziomie podaortalnym lub okołoaortalnym zostały potwierdzone jako złośliwy węzeł przez wycięcie węzłów chłonnych śródpiersia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Trzyletnie przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: Trzy lata
|
Trzy lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wskaźnik przeżycia trzyletniego
Ramy czasowe: Trzy lata
|
Trzy lata
|
Wskaźnik przeżycia pięcioletniego
Ramy czasowe: Pięc lat
|
Pięc lat
|
Częstość nawrotów
Ramy czasowe: Pięc lat
|
Pięc lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jung Seop Eom, Master, Pusan National University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- De Leyn P, Dooms C, Kuzdzal J, Lardinois D, Passlick B, Rami-Porta R, Turna A, Van Schil P, Venuta F, Waller D, Weder W, Zielinski M. Revised ESTS guidelines for preoperative mediastinal lymph node staging for non-small-cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg. 2014 May;45(5):787-98. doi: 10.1093/ejcts/ezu028. Epub 2014 Feb 26.
- Silvestri GA, Gonzalez AV, Jantz MA, Margolis ML, Gould MK, Tanoue LT, Harris LJ, Detterbeck FC. Methods for staging non-small cell lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013 May;143(5 Suppl):e211S-e250S. doi: 10.1378/chest.12-2355.
- Vansteenkiste J, De Ruysscher D, Eberhardt WE, Lim E, Senan S, Felip E, Peters S; ESMO Guidelines Working Group. Early and locally advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC): ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2013 Oct;24 Suppl 6:vi89-98. doi: 10.1093/annonc/mdt241. Epub 2013 Jul 16. No abstract available.
- Cerfolio RJ, Bryant AS, Eloubeidi MA. Accessing the aortopulmonary window (#5) and the paraaortic (#6) lymph nodes in patients with non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 2007 Sep;84(3):940-5. doi: 10.1016/j.athoracsur.2007.04.078.
- Miller DL, McManus KG, Allen MS, Ilstrup DM, Deschamps C, Trastek VF, Daly RC, Pairolero PC. Results of surgical resection in patients with N2 non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 1994 May;57(5):1095-100; discussion 1100-1. doi: 10.1016/0003-4975(94)91335-8.
- Nakanishi R, Osaki T, Nakanishi K, Yoshino I, Yoshimatsu T, Watanabe H, Nakata H, Yasumoto K. Treatment strategy for patients with surgically discovered N2 stage IIIA non-small cell lung cancer. Ann Thorac Surg. 1997 Aug;64(2):342-8. doi: 10.1016/S0003-4975(97)00535-3.
- Okada M, Tsubota N, Yoshimura M, Miyamoto Y, Matsuoka H. Prognosis of completely resected pN2 non-small cell lung carcinomas: What is the significant node that affects survival? J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Aug;118(2):270-5. doi: 10.1016/S0022-5223(99)70217-5.
- Keller SM, Vangel MG, Wagner H, Schiller JH, Herskovic A, Komaki R, Marks RS, Perry MC, Livingston RB, Johnson DH; Eastern Cooperative Oncology Group. Prolonged survival in patients with resected non-small cell lung cancer and single-level N2 disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 2004 Jul;128(1):130-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2003.11.061.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 56 study
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płuc
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone