Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ korzystania z podłączonego bunkra na przestrzeganie leków ((TVHST2DM))

20 sierpnia 2026 zaktualizowane przez: University of Pennsylvania

Badanie wpływu łącznego korzystania z podłączonego bunkra, wstępnie napełnionych tacek na leki, zautomatyzowanych wiadomości tekstowych/przypomnień telefonicznych, na przestrzeganie zaleceń lekarskich u pacjentów z cukrzycą typu II, nadciśnieniem lub hiperlipidemią

Przestrzeganie zaleceń lekarskich definiuje się jako stopień, w jakim pacjent przyjmuje leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Jedna trzecia do połowy wszystkich pacjentów w Stanach Zjednoczonych nie przyjmuje leków zgodnie z zaleceniami, co powoduje prawie 100 miliardów dolarów kosztów szpitalnych, których można uniknąć rocznie. Niedawne wysiłki mające na celu poprawę przestrzegania zaleceń lekarskich u pacjentów z wieloma chorobami współistniejącymi zwróciły się ku programom zarządzania przypadkami i zarządzania chorobą. Połączone urządzenia monitorujące stanowią alternatywę lub uzupełnienie częstych wizyt pielęgniarek i pomocy. Urządzenia te umożliwiają częste monitorowanie i interwencje, ale mogą również generować duże ilości danych, którymi zespoły opieki mogą być trudne do zarządzania. Niniejsze badanie dotyczy zastosowania jednego z takich urządzeń — wyposażonego w technologię, połączonego bunkra. Biorąc pod uwagę ciągły nacisk na zaginanie krzywej kosztów w amerykańskiej opiece zdrowotnej, niezbędna jest kliniczna walidacja narzędzi, które mogą poprawić leczenie kosztownych chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Randomizowane badanie kontrolne Pacjenci w grupie badawczej otrzymują wstępnie napełnione tacki jednorazowego użytku 3x7, które oddzielają ich leki według dawki i czasu (np. rano popołudnie wieczór). Te wstępnie napełnione tace są wkładane do połączonego, cotygodniowego pojemnika na pigułki, który wykrywa, kiedy pigułki są usuwane z dołków. Korzystając z tych informacji, system TowerView Health może wysyłać pacjentom automatyczne wiadomości tekstowe lub przypomnienia telefoniczne o konieczności przyjęcia zapomnianych lub zignorowanych dawek leków. Dane dotyczące przestrzegania zaleceń lekarskich z rozmieszczonych bunkrów wypełniają platformę oprogramowania, do której dostęp ma koordynator badań.

Pacjenci, którzy pominą 3 kolejne dawki lub 5 dawek z 12 w okresie 4 dni, uruchamiają alert dla koordynatora badania, który może skontaktować się z pacjentem telefonicznie. Koordynator badań przeprowadza w swoich działaniach wywiad motywacyjny według scenariusza, aby ustalić etiologię nieprzestrzegania zaleceń. Pacjenci zgłaszający niepokojące objawy zostaną poinstruowani, aby skontaktowali się bezpośrednio z lekarzem i/lub udali się na pogotowie w celu natychmiastowej pomocy. Badacz przyznaje, że obecne badanie faktycznie obejmuje wiele interwencji: 1. Fabrycznie napełnione tacki na leki są dostarczane przez farmaceutę, co eliminuje problemy z dostępem do leków, a także niedogodności związane z ręcznym porządkowaniem leków. 2. Elektroniczny bunkier, który monitoruje przestrzeganie zaleceń, wyzwalając przypomnienia SMS-owe lub telefoniczne w przypadkach, gdy pacjenci zapominają lub ignorują dawki leków. 3. Powiadomienia koordynatora badań, które uruchamiają zdarzenia informacyjne, które wykorzystują rozmowę motywacyjną w celu poprawy przestrzegania zaleceń przez pacjenta.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • University of Pennsylvania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia: • Ubezpieczenie i ubezpieczenie apteczne z Independence Blue Cross (IBC); ukończone 18 lat; Aktualne rozpoznanie cukrzycy typu II, nadciśnienia tętniczego lub hiperlipidemii oraz przyjmowanie 5 lub więcej leków; Mniej niż 80% przestrzegania zaleceń lekarskich; Potrafisz komunikować się w języku angielskim; Chęć wyrażenia świadomej zgody, otrzymanie listu rekrutacyjnego (zaproszenia) od IBC

Kryteria wykluczenia: znane nadużywanie alkoholu lub narkotyków; Znaczące upośledzenie funkcji poznawczych na początku badania, zgodnie z definicją za pomocą Animal Naming Screening Tool; Pobyt w placówce opiekuńczej, która dostarcza leki zgodnie z harmonogramem; Niechęć do korzystania z podłączonego bunkra TowerView Health i dołączonych tacek na leki; Każda czynna diagnoza medyczna lub psychiatryczna, która na podstawie oceny klinicznej zespołu badawczego uniemożliwiłaby uczestnikowi badania ukończenie badania, taka jak: znaczne skrócenie oczekiwanej długości życia (np. rozpoznanie raka z przerzutami, krańcowa niewydolność nerek w trakcie dializy, niewydolność serca klasy III lub IV według NYHA, aktywna psychoza lub myśli samobójcze itp.) lub upośledzenie sprawności/ruchu (np. ciężkie zapalenie stawów, zaburzenia nerwowo-mięśniowe itp.); oraz Brak telefonu komórkowego lub stacjonarnego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Randomizowane leczenie
Pacjenci w grupie terapeutycznej zaczną otrzymywać leki w fabrycznie napełnionych tacach z Friendship Pharmacy. Pacjenci będą otrzymywać co miesiąc 5 tacek, aby dostosować się do 30-dniowego harmonogramu uzupełniania refundowanego przez ubezpieczenie.
Randomizowane badanie kontrolne Pacjenci w grupie badawczej otrzymują wstępnie napełnione tacki jednorazowego użytku 3x7, które oddzielają ich leki według dawki i czasu (np. rano popołudnie wieczór). Te wstępnie napełnione tace są wkładane do połączonego, cotygodniowego pojemnika na pigułki, który wykrywa, kiedy pigułki są usuwane z dołków.
Brak interwencji: Ramię kontrolne
Pacjenci w grupie kontrolnej otrzymają zwykłą opiekę i będą mogli nadal korzystać z dotychczasowej apteki.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek uczestników przestrzegających zaleceń w miesiącu 6
Ramy czasowe: 6-miesięczna przerwa
Głównym wynikiem zainteresowania niniejszego badania jest poprawa przestrzegania zaleceń. Ustalimy, czy multimodalna interwencja skupiona na poprawie przestrzegania zaleceń lekarskich wśród dorosłych, którzy wcześniej nie stosowali się do zaleceń, skutkuje poprawą przestrzegania zaleceń lekarskich w okresie 6 miesięcy, uśrednionym w miesiącach od 1 do 6. Zostanie to podane jako procent trwałej terapii po 6 miesiącach w trzech stanach (cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia)
6-miesięczna przerwa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Nalaka S Gooneratne, MD, University of Pennsylvannia

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

21 września 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 października 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 października 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

30 października 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 sierpnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj