Effets de l'utilisation d'un pilulier connecté sur l'observance médicamenteuse ((TVHST2DM))

Essai de contrôle randomisé Les patients du groupe de traitement de recherche reçoivent des plateaux jetables 3x7 préremplis qui séparent leurs médicaments par dose et heure (par ex. matin après-midi soir). Ces plateaux pré-remplis sont insérés dans un pilulier hebdomadaire connecté qui détecte le moment où les pilules sont retirées de ses puits. Grâce à ces informations, le système TowerView Health est en mesure d'envoyer des messages texte automatisés ou des rappels téléphoniques aux patients pour qu'ils prennent des doses de médicaments oubliées ou ignorées. Les données d'adhésion aux médicaments des piluliers déployés alimentent une plate-forme logicielle à laquelle un coordinateur de recherche peut accéder.

Les patients qui manquent 3 doses consécutives ou 5 doses sur 12 sur une période de 4 jours déclenchent une alerte pour le coordinateur de recherche de l'étude qui peut contacter le patient par appel téléphonique. Le coordinateur de recherche suit un entretien de motivation scénarisé dans son approche pour déterminer l'étiologie de la non-adhésion. Les patients signalant des symptômes inquiétants seront invités à contacter directement leur fournisseur de soins et/ou à se rendre aux urgences pour une attention immédiate. L'investigateur reconnaît que l'étude actuelle implique en fait plusieurs interventions : 1. Les plateaux de médicaments pré-remplis sont fournis par un pharmacien, ce qui surmonte les problèmes d'accès aux médicaments ainsi que les inconvénients liés à l'organisation manuelle des médicaments. 2. Le pilulier électronique, qui surveille l'observance qui déclenche des rappels par SMS ou par téléphone dans les cas où les patients oublient ou ignorent les doses de médicaments 3. Les alertes du coordinateur de recherche, qui déclenchent des événements de sensibilisation qui utilisent un entretien de motivation afin d'améliorer l'observance du patient.