Próba porównująca Turbinoplastykę dolną wspomaganą mikrodebriderem (MAIT) z resekcją podśluzówkową (SMR)

Kryteria przyjęcia:

• Do badania kwalifikowane będą objawy przewlekłej niedrożności nosa ze stwierdzonym badaniem przerostem małżowiny nosowej, z lub bez skrzywienia przegrody nosowej.
• Nieudane leczenie
• Nie powiodło się leczenie przez co najmniej 1 miesiąc i zostanie zaoferowana operacja
• Pacjenci poddawani septoplastyce w tym samym czasie, co operacja redukcji małżowiny nosowej.

Kryteria wyłączenia:

• Pacjenci, którzy przeszli wcześniej operację zmniejszenia małżowiny nosowej, zostaną wykluczeni.
• Pacjenci z polipami nosa, przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych, przerostem migdałka gardłowego, guzami nosa lub innymi objawami niedrożności nosa, innymi niż powiększone małżowiny nosowe z odchyleniem przegrody lub bez, zostaną wykluczeni.
• Pacjenci, u których zdiagnozowano czysto kostny przerost małżowiny nosowej dolnej, jak omówiono poniżej.
• Pacjenci poddawani terapii hormonalnej lub przeciwzakrzepowej oraz ci, którzy w przeszłości byli poddawani radioterapii głowy i szyi, zostaną wykluczeni.
• Wszyscy kandydaci do badania zostaną poddani ocenie pod kątem zapadnięcia się zewnętrznej zastawki nosa za pomocą zmodyfikowanego manewru Cottle'a i zostaną wykluczeni, jeśli wykażą znaczne zapadnięcie się zewnętrznej lub wewnętrznej zastawki nosa jako główną przyczynę niedrożności nosa.
• Wszyscy pacjenci wypełnią wizualną skalę analogową (VAS) dotyczącą niedrożności nosa przed i po udrażnieniu podczas wizyty przedoperacyjnej. Pacjenci, którzy nie zgłoszą wyniku poniżej 5 po udrażnieniu, prawdopodobnie mają raczej przerost kości niż tkanki miękkiej. Jest mało prawdopodobne, aby MAIT była odpowiednią opcją chirurgiczną u tych pacjentów, a SMR odniósłby większe korzyści. W związku z tym pacjenci ci zostaną wykluczeni z badania i otrzymają jedynie SMR.