Proef waarin microdebrider-geassisteerde inferieure turbineplastiek (MAIT) versus submukeuze resectie (SMR) wordt vergeleken

Inclusiecriteria:

• Symptomen van chronische neusobstructie met een onderzoeksbevinding van neusschelphypertrofie, met of zonder septumdeviatie, komen in aanmerking voor het onderzoek.
• Mislukte medische behandeling
• Een medische behandeling gedurende ten minste 1 maand niet heeft ondergaan en een operatie zal worden aangeboden
• Patiënten die een septoplastiek ondergaan tegelijk met hun operatie voor het verkleinen van de neusschelp.

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten die eerder een neusschelpverkleining hebben ondergaan, worden uitgesloten.
• Patiënten met neuspoliepen, chronische rhinosinusitis, adenoïde hypertrofie, neustumoren of andere onderzoeksbevindingen die hun symptomen van neusobstructie anders dan vergrote onderste neusschelpen met of zonder septumdeviatie zouden kunnen verklaren, worden uitgesloten.
• Patiënten bij wie de diagnose puur benige inferieure neusschelphypertrofie is gesteld, zoals hieronder besproken.
• Patiënten die hormoon- of antistollingstherapie ondergaan en patiënten met een voorgeschiedenis van hoofd-halsbestraling worden uitgesloten.
• Alle studiekandidaten worden beoordeeld op instorting van de externe neusklep via de aangepaste Cottle-manoeuvre en worden uitgesloten als ze een significante instorting van de externe of interne neusklep vertonen als primaire oorzaak van hun neusobstructie.
• Alle patiënten zullen de Visual Analog Scale (VAS) invullen op nasale obstructie voor en na decongestie tijdens hun preoperatieve bezoek. Patiënten die na decongestie geen score van minder dan 5 rapporteren, hebben waarschijnlijk eerder bothypertrofie dan weke delen. Bij deze patiënten is het onwaarschijnlijk dat MAIT een adequate chirurgische optie is, en zij zouden meer baat hebben bij SMR. Daarom worden deze patiënten uitgesloten van de studie en krijgen ze alleen SMR aangeboden.