Essai comparant la turbinoplastie inférieure assistée par microdébrideur (MAIT) à la résection sous-muqueuse (SMR)

Critère d'intégration:

• Les symptômes d'obstruction nasale chronique avec un examen révélant une hypertrophie des cornets, avec ou sans déviation septale seront éligibles pour l'étude.
• Échec du traitement médical
• Avoir échoué à un traitement médical pendant au moins 1 mois et se voir proposer une intervention chirurgicale
• Patients subissant une septoplastie en même temps que leur chirurgie de réduction du cornet.

Critère d'exclusion:

• Les patients qui ont déjà subi une chirurgie de réduction du cornet seront exclus.
• Les patients qui ont des polypes nasaux, une rhinosinusite chronique, une hypertrophie adénoïde, des tumeurs nasales ou tout autre résultat d'examen qui expliquerait leurs symptômes d'obstruction nasale autres que les cornets inférieurs hypertrophiés avec ou sans déviation septale seront exclus.
• Patients chez qui on a diagnostiqué une hypertrophie purement osseuse du cornet inférieur, comme indiqué ci-dessous.
• Les patients sous traitement hormonal ou anticoagulant et ceux qui ont des antécédents de radiothérapie cervico-faciale seront exclus.
• Tous les candidats à l'étude seront évalués pour l'effondrement de la valve nasale externe via la manœuvre de Cottle modifiée, et seront exclus s'ils présentent un effondrement important de la valve nasale externe ou interne comme cause principale de leur obstruction nasale.
• Tous les patients rempliront l'échelle visuelle analogique (EVA) sur l'obstruction nasale avant et après la décongestion lors de leur visite préopératoire. Les patients qui ne rapportent pas un score inférieur à 5 après décongestion sont susceptibles d'avoir une hypertrophie osseuse plutôt que des tissus mous. Chez ces patients, il est peu probable que le MAIT soit une option chirurgicale adéquate, et ils tireraient un plus grand bénéfice de la SMR. Par conséquent, ces patients seront exclus de l'étude et ne se verront proposer que le SMR.