- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02717416
Proszek hemostatyczny po terapii iniekcyjnej a konwencjonalna terapia podwójna w endoskopowej hemostazie krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego niezwiązanego z żylakami
Ostry krwotok z górnego odcinka przewodu pokarmowego (UGIH) jest częstym schorzeniem, które prowadzi do hospitalizacji i wiąże się ze znaczną chorobowością i śmiertelnością, zwłaszcza u osób starszych. Najczęstszymi przyczynami ostrego UGIH są przyczyny niezwiązane z żylakami. Chociaż do 70% krwawień niezwiązanych z żylakami ustępuje po zastosowaniu środków zachowawczych, terapia endoskopowa jest uznaną metodą leczenia tych krwawień, w przypadku których nie jest to wystarczające. Pomimo postępów i zwiększonej wiedzy specjalistycznej w leczeniu krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego, związana z tym śmiertelność do 15% pozostaje niezmieniona od kilku lat.
EndoClot to nowatorski proszek hemostatyczny do stosowania miejscowego, zatwierdzony do stosowania w krwawieniach z górnego odcinka przewodu pokarmowego niezwiązanych z żylakami. Niniejsze badanie ocenia jego skuteczność w hemostazie endoskopowej w krwawieniach z górnego odcinka przewodu pokarmowego niezwiązanych z żylakami. Jest to wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego, którzy wymagają hemostazy endoskopowej, zostaną włączeni do tego badania. W przypadku krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego z aktywnym krwawieniem lub znamionami na zmianach, wykonywana jest hemostaza endoskopowa.
Po randomizacji pacjenci w obu grupach zostaną poddani endoskopowej hemostazie z terapią w postaci iniekcji epinefryny. W grupie badanej Endo-clot zostanie zastosowany po terapii iniekcyjnej epinefryny. W grupie kontrolnej hemoclip zostanie zastosowany po terapii iniekcyjnej epinefryny. Porównana zostanie skuteczność Endo-Clot i hemoclip.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 03722
- Yonsei university of medical center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Starsze niż 19 lat
- Pacjenci z krwawymi wymiotami, hematochezią, smolistymi stolcami, podejrzeniem krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego
- Pacjenci hospitalizowani konsultowani przez gastroenterologa w celu leczenia krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego
- Pacjenci, u których planuje się poddanie EGD w leczeniu krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których zdiagnozowano raka przełyku lub raka żołądka
- Pacjenci, u których podejrzewa się krwawienie z żylaków, mieli w wywiadzie marskość wątroby, raka wątrobowokomórkowego
- Zaburzenia krzepnięcia (hemofilia, ITP,,)
- Krwawienie pozabiegowe (biopsja EGD, EMR, ESD, założenie stentu...)
- Pacjenci, którzy nie mogą przejść EGD z powodu problemu anatomicznego, utraty przytomności.
- Pacjenci, którzy nie chcą lub nie są w stanie wyrazić świadomej zgody, na przykład pacjenci z problemami psychicznymi, nadużywający narkotyków lub alkoholicy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Endo-clot™ (EndoClot Plus, Unc., Santa Clara, CA, USA).
Grupa interwencyjna
|
Po terapii iniekcyjnej epinefiny Endo-Clot jest nakładany natychmiast na krwawiącą zmianę.
Łącznie 2 g proszku cząstek AMP® zostanie rozpylonych na krwawiącą zmianę przez cewnik wprowadzony przez kanał roboczy endoskopu przy ciągłym przepływie powietrza.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Hemoclip (HX-610-135, Olympus, Japonia) lub grupa koagulacji elektrycznej
Pacjenci z grupy kontrolnej zostaną poddani hemostazie endoskopowej z terapią skojarzoną, terapią w postaci iniekcji epinefryny oraz terapią hemoclip lub koagulacją elektryczną.
|
Po terapii wstrzyknięciami epinefryny hemoclip (HX-610-135, Olympus, Japonia) zostanie zastosowany na krwawiące zmiany.
O liczbie hemoclipów decyduje endoskopista.
Koagulacja elektryczna zostanie zastosowana na krwawiących zmianach.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość udanej początkowej hemostazy
Ramy czasowe: 5 minut po aplikacji Endo-Clot
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym była natychmiastowa hemostaza, którą zdefiniowano jako endoskopową obserwację ustania krwawienia przez 5 minut po aplikacji Endo-Clot.
|
5 minut po aplikacji Endo-Clot
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość ponownego krwawienia
Ramy czasowe: 0 ~ 14 dni po początkowej hemostazie endoskopowej
|
Drugorzędowym punktem końcowym był wskaźnik ponownego krwawienia w ciągu 14 dni.
Ponowne krwawienie definiuje się jako obraz kliniczny krwawych wymiotów, meleny lub hematochezii.
|
0 ~ 14 dni po początkowej hemostazie endoskopowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4-2016-0027
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .