Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badania terenowe pełzakowicy w Bangladeszu

24 października 2017 zaktualizowane przez: William Petri, MD, University of Virginia

Badania terenowe odporności człowieka na pełzakowicę w Bangladeszu: prospektywne badanie dzieci w wieku 0-17 lat

Celem tego badania będzie zbadanie częstości występowania zarówno pełzakowicy, jak i kryptosporydiozy u dzieci z Bangladeszu oraz zbadanie zmienności genetycznej odporności wrodzonej i nabytej w odniesieniu do tych infekcji. Zbadana zostanie również nowa diagnostyka tych infekcji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Infekcja Entamoeba histolytica jest wynikiem spożycia cysty Entamoeba histolytica z pokarmu lub wody zanieczyszczonej fekaliami. Miejscowa inwazja powoduje czerwonkę pełzakową i przerzuty do pełzakowego ropnia wątroby. Rozpoznanie pełzakowicy jelitowej najlepiej przeprowadza się za pomocą testu wykrywającego antygeny w kale specyficznego dla E. histolytica lub za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w czasie rzeczywistym. Dwa główne zespoły kliniczne pełzakowicy to pełzakowe zapalenie jelita grubego i pełzakowy ropień wątroby. Szacuje się, że razem powodują 50 milionów przypadków zapalenia okrężnicy i ropnia wątroby oraz 100 000 zgonów na całym świecie każdego roku. W krajach rozwijających się kolonizację E. histolytica zaobserwowano u co najmniej 5% biednych dzieci. Pacjenci z pełzakowym zapaleniem jelita grubego zwykle zgłaszają się z kilkutygodniową historią stopniowego narastania bólu i tkliwości brzucha, biegunki i krwawych stolców (czerwonka). Zmiany patologiczne w okrężnicy obejmują owrzodzenie nabłonka jelitowego i inwazję trofozoitów do blaszki właściwej. Wyraźny jest stan zapalny z naciekającymi neutrofilami i limfocytami jednojądrzastymi, ale komórki zapalne w pobliżu ameby są zabijane przez pyknotyczne jądra charakterystyczne dla śmierci apoptotycznej. Pełzakowy ropień wątroby jest rzadką postacią choroby, która występuje prawie wyłącznie u dorosłych mężczyzn.

Kryptosporydioza u ludzi jest powodowana głównie przez dwa gatunki, Cryptosporidium parvum i C. hominis. Rocznie w Stanach Zjednoczonych zgłaszanych jest około 1,4 przypadków na 100 000 do Centrów Kontroli Chorób. Do zakażenia dochodzi w wyniku spożycia wody zanieczyszczonej fekaliami lub pokarmu zawierającego zakaźną postać oocysty. Sporozoity są uwalniane z oocysty w jelicie cienkim i przyczepiają się do powierzchni komórek nabłonka. Po inwazji komórek nabłonkowych pasożyt przechodzi zarówno płciowe, jak i bezpłciowe etapy cyklu życiowego. Zakażenie C. parvum u normalnego żywiciela prowadzi do kilkudniowej lub kilkutygodniowej biegunki bez krwi.

U wielu osób zakażenia E. histolytica i Cryptosporidia ustępują bezobjawowo. Główny nacisk w tym badaniu zostanie położony na zbadanie gospodarza, środowiska i czynników pasożytniczych kontrolujących podatność na infekcje i choroby E. histolytica i Cryptosporidia, aby rozpocząć odpowiedź na pytanie, dlaczego wszystkie infekcje nie powodują choroby. Jednocześnie chcą udoskonalić techniki diagnostyczne tych chorób.

To badanie będzie kontynuacją kohorty 420 dzieci (średni wiek obecnie 10,5 lat), które zespół badawczy śledzi od urodzenia i będzie mierzyć prospektywnie częstość występowania pełzakowicy i kryptosporydiozy. Ponadto 500 żywych urodzeń zostanie zapisanych do istniejącej kohorty.

Ta praca ma kilka celów. Pierwszym celem jest porównanie obecnych „złotych standardów” technik diagnostycznych tych chorób z nowszymi technikami wykrywania antygenów i reakcji łańcuchowej polimerazy. Drugim celem jest określenie ochronnej roli wrodzonej i nabytej odporności na E. histolytica. Badacze stawiają hipotezę, że w odporności ochronnej pośredniczą zarówno wrodzone odpowiedzi immunologiczne inicjowane przez stymulację receptora Toll-podobnego, jak i odpowiedzi nabyte, w tym immunoglobulina śluzówkowa A (IgA) i ogólnoustrojowy interferon-γ. Nabyte odpowiedzi immunologiczne (wytwarzanie cytokin przez komórki jednojądrzaste krwi obwodowej i determinanty przeciwreakcyjne IgA w kale) podczas infekcji i chorób pełzakowych i kryptosporydialnych zostaną określone u dzieci w kohorcie. Trzecim celem jest zbadanie związku polimorfizmów genetycznych we wrodzonych i nabytych genach odporności z występowaniem pełzakowicy. Badacze stawiają hipotezę, że powszechne polimorfizmy genetyczne w genach wrodzonego i nabytego układu odpornościowego wpływają na podatność na zakażenie lub chorobę E. histolytica i Cryptosporidia. Ostatecznym celem jest zbadanie roli ludzkich polimorfizmów genetycznych i mikrobiomu w ochronie przed niedożywieniem. Na dzieciach zostaną przeprowadzone skany całego genomu i analizy składu mikrobiomu w celu ustalenia, czy stan odżywienia dziecka koreluje z tymi pomiarami.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

629

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Dhaka, Bangladesz
        • The International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 1 rok (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Nowonarodzone dzieci w dzielnicy Mirpur w Dhace w Bangladeszu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mieszkaniec Mirpur, Dhaka, Bangladesz

Kryteria wyłączenia:

  • Matka poniżej 65 lat

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Występowanie zakażenia pełzakowicą i Cryptosporidium
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Od urodzenia do 5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej interleukiną (IL) -1β
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-2
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-4
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-5
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-6
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-7
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-8
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-10
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji jednojądrzastych komórek krwi obwodowej IL-12(p70).
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji jednojądrzastych komórek krwi obwodowej IL-12(p40).
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-13
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej IL-17
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji interferonem-γ komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji kolonii granulocytów i makrofagów komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji czynnikiem martwicy nowotworów komórek jednojądrzastych krwi obwodowej-α
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji czynnika martwicy nowotworów komórek jednojądrzastych krwi obwodowej-β
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania białka zapalnego makrofagów (MIP) -1 β w komórkach jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej MIP-1 α
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji białka chemotaktycznego-1 monocytów komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji eotaksyną jednojądrzastych komórek krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Podstawowe badania stymulacji czynnika wzrostu fibroblastów komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji czynnika wzrostu śródbłonka naczyń krwi obwodowej jednojądrzastych komórek
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji komórek jednojądrzastych krwi obwodowej „regulowane podczas aktywacji, normalne T wyrażane i wydzielane” (RANTES)
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji leptyną komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji peptydu aktywującego neutrofile nabłonkowe komórek jednojądrzastych krwi obwodowej (ENA)-78
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji czynnika wzrostu nerwów komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Badania stymulacji indukowanego białkiem-10 komórek jednojądrzastych krwi obwodowej
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Badacze planują pobrać krew do analizy cytokin od dzieci, które nie są zakażone E. histolytica i nie mają biegunki. Badacze planują również pobrać krew do analizy cytokin od dzieci w ciągu 48 godzin od rozpoznania zakażenia lub choroby E. histolytica.
Od urodzenia do 5 lat
Immunoglobulina kałowa-A
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Zostanie to pobrane jako sparowane próbki. Jedna próbka będzie pochodzić z każdego epizodu biegunki pełzakowicowej i zostanie połączona ze stolcem tego dziecka, jeśli nie wykryto pełzakowicy w kale i nie ma ostrej biegunki.
Od urodzenia do 5 lat
Wyznacznik przeciwciał przeciwko reakcji krzyżowej immunoglobuliny G w kale
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Zostanie to pobrane jako sparowane próbki. Jedna próbka będzie pochodzić z każdego epizodu biegunki pełzakowicowej i zostanie połączona ze stolcem tego dziecka, jeśli nie wykryto pełzakowicy w kale i nie ma ostrej biegunki.
Od urodzenia do 5 lat
Analiza polimorfizmu pojedynczego nukleotydu odporności wrodzonej i nabytej
Ramy czasowe: Pewnego razu; między narodzinami a 7 dniem życia.
Pewnego razu; między narodzinami a 7 dniem życia.
Skanowanie asocjacyjne całego genomu
Ramy czasowe: Raz, w wieku 5 lat
Raz, w wieku 5 lat
Oznaczanie mikrobiomu kałowego za pomocą rybosomalnego kwasu dezoksyrybonukleinowego 16s (rDNA)
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Od urodzenia do 5 lat
Długość/Wysokość w centymetrach
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Od urodzenia do 5 lat
Waga w gramach
Ramy czasowe: Od urodzenia do 5 lat
Od urodzenia do 5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: William A Petri, M.D., PhD, University of Virginia

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 marca 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

12 kwietnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 października 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 października 2017

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj