- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02744807
Rola przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy w pooperacyjnym nawrocie ciężkich zrostów wewnątrzmacicznych
15 kwietnia 2016 zaktualizowane przez: Yuqing Chen, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Częstość występowania przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy w ciężkich zrostach wewnątrzmacicznych oraz rola przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy w pooperacyjnym nawrocie ciężkich zrostów wewnątrzmacicznych
Niniejsze badanie ma na celu ocenę częstości występowania przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy (CE) u kobiet z ciężkimi zrostami wewnątrzmacicznymi oraz porównanie nawrotów zrostów u kobiet z i bez CE.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy (CE) to trwałe zapalenie błony śluzowej macicy, które charakteryzuje się obecnością komórek plazmatycznych.
Ostatnio wzrosło zainteresowanie rolą CE w nawracającej utracie ciąży (RPL).
Jedną z najczęstszych nieprawidłowości macicy w przypadku RPL jest zrost wewnątrzmaciczny (IUA). Zrost wewnątrzmaciczny, znany również jako zespół Ashermana, to częściowe lub całkowite zamknięcie jamy macicy w wyniku uszkodzenia endometrium.
U większości pacjentek ze zrostami wewnątrzmacicznymi występuje brak miesiączki, zmniejszony cykl menstruacyjny, niepłodność i wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu, co poważnie wpływa na ich zdrowie reprodukcyjne. Powszechnie wiadomo, że powstawanie IUA prawdopodobnie wiąże się z niedotlenieniem, zmniejszoną neowaskularyzacją i zmienioną ekspresją cytokin związanych z zrostami, ale dokładne mechanizmy nie są dobrze poznane.
Chociaż nadmierne łyżeczkowanie jest uważane za główną przyczynę, wiadomo, że zrosty wewnątrzmaciczne są związane z różnymi czynnikami nieurazowymi, takimi jak posocznica poporodowa, posocznica poporodowa i infekcje.
Można więc postawić hipotezę, że zrosty wewnątrzmaciczne mogą być związane z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy.
Według najlepszej wiedzy badaczy nie było żadnych raportów badających tę zależność.
Celem niniejszej pracy było wyjaśnienie tej hipotezy poprzez ocenę częstości występowania przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy (CE) u kobiet z ciężkimi zrostami wewnątrzmacicznymi oraz porównanie nawrotów zrostów u kobiet z i bez przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy (CE).
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
125
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 36 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Łącznie 125 pacjentek poddanych histeroskopii w Klinice Położnictwa i Ginekologii Pierwszego Szpitala Stowarzyszonego Uniwersytetu Sun Yat-sena, u których rozpoznano zrost wewnątrzmaciczny o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego, zgodnie z kryteriami Amerykańskiego Towarzystwa Płodności (AFS), zostało zrekrutowanych do obecnego badanie.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przedoperacyjna ocena zrostów wynosiła ≥5
- Wcześniejszy cykl menstruacyjny był regularny, a hormony płciowe w normie
- za świadomą zgodą
- brak innych nieprawidłowości macicy w USG przezpochwowym
- Nie było poważnych chorób ogólnoustrojowych ani przeciwwskazań do aspiryny, estrogenu i operacji.
Kryteria wyłączenia:
- Przedoperacyjna ocena zrostu wynosiła
- Wcześniejszy cykl miesiączkowy był nieregularny i hormony płciowe były nieprawidłowe lub pacjentki miały czynniki endokrynologiczne, które powodowały brak miesiączki, zmniejszenie miesiączki i niepłodność
- inne nieprawidłowości macicy w USG przezpochwowym
- bez świadomej zgody
- Pacjenci mieli przeciwwskazania do estrogenu i aspiryny, takie jak nowotwory (rak piersi i rak endometrium), choroby zakrzepowe, alergia na przeciwgorączkowe leki przeciwbólowe, ciężkie uszkodzenie wątroby, hipoprotrombinemia, niedobór witaminy K, hemofilia, małopłytkowość, wrzód żołądka lub dwunastnicy i astma
- odmówić biopsji endometrium
- Nieprawidłowa wydzielina z pochwy lub Podejrzenie zapalenia pochwy lub zapalenia narządów miednicy mniejszej lub stosowanie antybiotyków.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
nieprzewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy
tylko pacjentki z zrostami wewnątrzmacicznymi
|
|
|
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy
pacjentki z zrostami wewnątrzmacicznymi oraz z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy
|
z lub bez przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestniczek Z nawrotem zrostu u kobiet z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy i bez niego
Ramy czasowe: 1 rok
|
Histeroskopię drugiego rzutu wykonano we wczesnej fazie proliferacyjnej, od 1 do 3 miesięcy po pierwszej operacji. Po ocenie rozległości i ciężkości ewentualnych zreformowanych zrostów, w czasie zabiegu drugiego spojrzenia wykonano również adhezjolizę histeroskopową, gdyby zrosty powróciły.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie wyniku zrostu Amerykańskiego Towarzystwa Płodności podczas histeroskopii drugiego spojrzenia między kobietami z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy i bez niego
Ramy czasowe: 1 rok
|
Nasilenie i rozległość zrostów wewnątrzmacicznych oceniano zgodnie z systemem klasyfikacji zalecanym przez American Fertility Society (AFS) (wersja z 1988 r.) [7].
Wynik 1-4 uznano za zrosty łagodne, wynik 5-8 za zrosty umiarkowane, a wynik 9-12 za zrosty ciężkie.
|
1 rok
|
|
Liczba pacjentek z rozpoznaniem przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy w histeroskopii
Ramy czasowe: 1 rok
|
Objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy obserwowane w histeroskopii obejmowały [1] uszypułowane i unaczynione mikropolipy (
|
1 rok
|
|
Liczba pacjentek z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy potwierdzonym histologicznie
Ramy czasowe: 1 rok
|
Próbki endometrium utrwalano w obojętnej formalinie, a następnie zatapiano w parafinie do analizy histologicznej.
Skrawki o grubości pięciu mikrometrów barwiono hematoksyliną-eozyną.
Rozpoznanie histologiczne przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy: Zwrócono uwagę na następujące cechy: powierzchowny obrzęk podścieliska, zwiększona gęstość podścieliska, pleomorficzny naciek zapalny podścieliska z przewagą limfocytów i komórek plazmatycznych.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: chen yu qing, Deputy chief, the First Affiliated Hospital of SunYetSen University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- McQueen DB, Perfetto CO, Hazard FK, Lathi RB. Pregnancy outcomes in women with chronic endometritis and recurrent pregnancy loss. Fertil Steril. 2015 Oct;104(4):927-931. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.06.044. Epub 2015 Jul 21.
- Liu L, Yang H, Guo Y, Yang G, Chen Y. The impact of chronic endometritis on endometrial fibrosis and reproductive prognosis in patients with moderate and severe intrauterine adhesions: a prospective cohort study. Fertil Steril. 2019 May;111(5):1002-1010.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.01.006. Epub 2019 Mar 25.
- Chen Y, Liu L, Luo Y, Chen M, Huan Y, Fang R. Prevalence and Impact of Chronic Endometritis in Patients With Intrauterine Adhesions: A Prospective Cohort Study. J Minim Invasive Gynecol. 2017 Jan 1;24(1):74-79. doi: 10.1016/j.jmig.2016.09.022. Epub 2016 Oct 20.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 maja 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 grudnia 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 lutego 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 kwietnia 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 kwietnia 2016
Pierwszy wysłany (Oszacować)
20 kwietnia 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
20 kwietnia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 kwietnia 2016
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013B021800237
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy
-
Air Liquide Santé InternationalInferentialZakończony
-
Air Liquide Santé InternationalZakończonyPrzewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) | Zespół hipowentylacji otyłości (OHS) | Przewlekła niewydolność oddechowa z hiperkapniąFrancja
-
Lallemand Pharma AGZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok przynosowych | MikrobiomFrancja