- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02744807
Kronisk endometritis rolle i postoperativt tilbagefald af svære intrauterine adhæsioner
15. april 2016 opdateret af: Yuqing Chen, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Forekomst af kronisk endometritis ved svære intrauterine adhæsioner og rolle af kronisk endometritis ved postoperativ tilbagevenden af svær intrauterin
Denne undersøgelse skal evaluere forekomsten af kronisk endometritis (CE) hos kvinder med alvorlige intrauterine adhæsioner og sammenligne tilbagefald af adhæsion hos kvinder med og uden CE.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk endometritis (CE) er en vedvarende i endometrium, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af plasmaceller.
På det seneste har der været stigende interesse for CE's rolle i forbindelse med recidiverende graviditetstab (RPL).
En af de mest almindelige uterine abnormiteter for RPL er intrauterin adhæsion (IUA). Intrauterin adhæsion, også kendt som Ashermans syndrom, er den delvise eller fuldstændige okklusion af livmoderhulen som følge af endometriumskade.
De fleste patienter med intrauterine adhæsioner viser amenoré, reduceret menstruationsmønster, infertilitet og intrauterin vækstrestriktion, hvilket alvorligt påvirker deres reproduktive sundhed. Det er veletableret, at dannelsen af IUA sandsynligvis involverer hypoxi, reduceret neovaskularisering og ændret ekspression af adhæsionsassocierede cytokiner, men de nøjagtige mekanismer er ikke godt forstået.
Selvom overdreven curettage betragtes som den primære årsag, vides intrauterin adhæsion at være forbundet med forskellige ikke-traumatiske faktorer, såsom postabortal sepsis, puerperal sepsis og infektioner.
Det er derfor muligt at antage, at intrauterin adhæsion kan være relateret til kronisk endometritis.
Så vidt forskere ved, har der ikke været nogen rapporter, der undersøger dette forhold.
Formålet med denne undersøgelse var at afklare hypotesen ved at evaluere forekomsten af kronisk endometritis (CE) hos kvinder med svære intrauterine adhæsioner og sammenligne recidiv af adhæsion hos kvinder med og uden kronisk endometritis (CE).
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
125
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 36 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
I alt 125 patienter, som modtog hysteroskopi i afdelingen for obstetrik og gynækologi på det første tilknyttede hospital ved Sun Yat-sen University og blev diagnosticeret med moderat til svær intrauterin adhæsion i henhold til kriterierne fra American Fertility Society (AFS), blev rekrutteret til nutiden. undersøgelse.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præoperativ adhæsionsscore var ≥5
- Den forudgående menstruationscyklus var regelmæssig, og kønshormonet var normalt
- med informeret samtykke
- fravær af anden uterin abnormitet ved transvaginal ultralyd
- Der var ingen alvorlige systemiske sygdomme og ingen modsætninger til aspirin, østrogen og kirurgi.
Ekskluderingskriterier:
- Præoperativ adhæsionsscore var
- Tidligere menstruationscyklus var uregelmæssig, og kønshormonet var unormalt, eller patienter havde endokrine faktorer, der forårsagede amenoré, menstruationsreduktion og infertilitet
- anden uterin abnormitet ved transvaginal ultralyd
- uden informeret samtykke
- Patienterne havde modsætninger til østrogen og aspirin såsom kræftformer (brystkræft og endometriecancer), trombotiske sygdomme, allergi over for febernedsættende analgetika, alvorlig leverskade, hypoprothrombinæmi, vitamin K-mangel, hæmofili, trombocytopeni, mavesår eller duodenalsår og astma
- nægte endometriebiopsi
- Vaginalt udflåd unormalt, eller mistanke om vaginitis eller bækkenbetændelse, eller brug af antibiotika.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ikke-kronisk endometritis
Kun patienter med intrauterin adhæsion
|
|
|
Kronisk endometritis
patienter med intrauterin adhæsion samt Kronisk endometritis
|
med eller uden kronisk endometritis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere Med recidiv af adhæsion hos kvinder med og uden kronisk endometritis
Tidsramme: 1 år
|
Second-look hysteroskopi blev udført i den tidlige proliferative fase, 1 til 3 måneder efter den indledende operation. Efter vurdering af omfanget og sværhedsgraden af eventuelle reformerede adhæsioner, blev hysteroskopisk adhæsiolyse også udført på tidspunktet for second-look-proceduren, hvis sammenvoksninger var gentaget.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af American Fertility Society adhæsionsscore ved Second-look hysteroskopi mellem kvinder med og uden kronisk endometritis
Tidsramme: 1 år
|
Sværhedsgraden og omfanget af intrauterine adhæsioner blev vurderet i henhold til et klassifikationssystem anbefalet af American Fertility Society (AFS) (1988 version) [7].
En score på 1-4 blev anset for at repræsentere milde adhæsioner, en score på 5-8 blev anset for at repræsentere moderate adhæsioner og en score på 9-12 repræsenterede alvorlige adhæsioner.
|
1 år
|
|
Antal patienter diagnosticeret med kronisk endometritis ved hysteroskopi
Tidsramme: 1 år
|
Kronisk endometritis tegn ved hysteroskopi inkluderede [1] pedunkulerede og vaskulariserede mikropolypper (
|
1 år
|
|
Antal patienter med kronisk endometritis bekræftet af histologi
Tidsramme: 1 år
|
Endometrieprøver blev fikseret i neutral formalin og senere indlejret i paraffin til histologisk analyse.
Fem mikrometer snit blev farvet med hæmatoxilin-eosin.
Histologisk diagnose af kronisk endometritis: Der blev taget hensyn til følgende træk: overfladisk stromalt ødem, øget stromaltæthed, pleomorft stromal inflammatorisk infiltrat domineret af lymfocytter og plasmaceller.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: chen yu qing, Deputy chief, the First Affiliated Hospital of SunYetSen University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- McQueen DB, Perfetto CO, Hazard FK, Lathi RB. Pregnancy outcomes in women with chronic endometritis and recurrent pregnancy loss. Fertil Steril. 2015 Oct;104(4):927-931. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.06.044. Epub 2015 Jul 21.
- Liu L, Yang H, Guo Y, Yang G, Chen Y. The impact of chronic endometritis on endometrial fibrosis and reproductive prognosis in patients with moderate and severe intrauterine adhesions: a prospective cohort study. Fertil Steril. 2019 May;111(5):1002-1010.e2. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.01.006. Epub 2019 Mar 25.
- Chen Y, Liu L, Luo Y, Chen M, Huan Y, Fang R. Prevalence and Impact of Chronic Endometritis in Patients With Intrauterine Adhesions: A Prospective Cohort Study. J Minim Invasive Gynecol. 2017 Jan 1;24(1):74-79. doi: 10.1016/j.jmig.2016.09.022. Epub 2016 Oct 20.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. maj 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. februar 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. april 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. april 2016
Først opslået (Skøn)
20. april 2016
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
20. april 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
15. april 2016
Sidst verificeret
1. april 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013B021800237
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk Endometritis
-
Tianjin Medical UniversityZhuzhou Qianjin Pharmaceutical Co., Ltd., 801, Zhuzhou, ChinaIkke rekrutterer endnu
-
Fang WangRekruttering
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...Rekruttering
-
Duke UniversityUniversity of Illinois at ChicagoAfsluttet
-
Erzincan Military HospitalAfsluttetPostpartum EndometritisKalkun
-
Fu Xing Hospital, Capital Medical UniversityAfsluttetKronisk EndometritisKina
-
Genesis Athens ClinicAfsluttetKronisk EndometritisGrækenland
-
Sarawak General HospitalUniversity Malaysia SarawakAfsluttetEndometritis | Endometritis postpartum | Membraner; Beholdt
-
Genesis Athens ClinicNational and Kapodistrian University of AthensRekrutteringKronisk EndometritisGrækenland
-
IgenomixUniversity of Valencia; INCLIVAAfsluttet
Kliniske forsøg med Kronisk endometritis
-
University of AarhusTRYG Foundation; Danish Committee for Health EducationAfsluttetKronisk smerteDanmark
-
Washington University School of MedicineAfsluttetSlag | Kronisk sygdomForenede Stater
-
The University of Hong KongHealth and Medical Research Fund; Primary Healthcare Office, Hong KongRekrutteringForhøjet blodtryk | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk sygdom | Sygdomshåndtering | Primær sundhedsplejeHong Kong
-
Qure Healthcare, LLCAfsluttetKronisk sygdom | Medicinadhærens | Lægemiddel LægemiddelinteraktionForenede Stater
-
Rush University Medical CenterAfsluttetKronisk sorg | Demens familieplejereForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttetKronisk sygdomForenede Stater, Australien
-
Air Liquide Santé InternationalInferentialAfsluttet
-
Hasan Kalyoncu UniversityAfsluttetLungesygdomme, obstruktiv | Lungesygdom, kronisk obstruktiv | Selvkontrol | SygeplejeKalkun
-
University of ManitobaUkendt
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | AstmaHolland