Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dziecięca iniekcja toksyny botulinowej do wypieracza botuliny w neurogennym zespole nadpobudliwości pęcherzykowej: równoważność, wieloośrodkowe, kontrolowane badanie terapeutyczne pomiędzy dwiema dawkami podanymi na masę ciała (TBIDE)

19 stycznia 2026 zaktualizowane przez: CHU de Reims
Nadreaktywność wypieracza to obserwacja urodynamiczna definiowana przez mimowolne skurcze wypieracza podczas napełniania pęcherza. U dzieci z pęcherzami neurologicznymi, zwłaszcza w przypadku dysrafii rdzenia kręgowego, ta nadpobudliwość, związana lub nie z zaburzeniami podatności pęcherza moczowego, może obejmować nietrzymanie moczu utrudniające integrację społeczną i ewentualnie wzrost ciśnienia pęcherzowego w wewnątrz potencjalnie generujących zmiany górnych dróg moczowych. Leki antycholinergiczne, które mogą być związane z drenażem pęcherzowym, stanowią leczenie pierwszej intencji. W około 15 do 20% przypadków proponowane są iteracyjne iniekcje toksyny botulinowej typu A do wypieracza z powodu zadowalających wyników. W dużej mierze stosowane zgodnie z europejskim konsensusem z 2008 r. bez AM, rzeczywiste badania są nadal realizowane na małych liczbach z niskim poziomem dowodu. Dawkowanie pozostaje przedmiotem dyskusji między laboratoriami farmaceutycznymi (pochodna skutecznej maksymalnej ilości na kg masy ciała osoby dorosłej) i słabszych stosowanych ilości z wynikami klinicznymi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Głównym celem badania jest takie ustalenie dawek przy średniej dawce TBA, aby przy pełnym dawkowaniu możliwe było przewidywanie nie gorszych wyników i określenie stosunku korzyści do poprawy ryzyka. Może to prowadzić do istotnej redukcji kosztów leczenia. Badanie to ma również na celu lepszą identyfikację pacjentów „niereagujących na leczenie” w celu udoskonalenia wskazań. Dzięki udziałowi francuskich ośrodków urologicznych chirurgii dziecięcej badanie ma na celu ujednolicenie praktyk i stosowanie ustandaryzowanych wspólnych kryteriów oceny.

Wreszcie, w badaniu tym należy docenić, czy możliwe jest nie bardziej przywracanie dawkowania do masy ciała dziecka, ale na powierzchni wypieracza, co pozwala na dokładniejsze oszacowanie ilości, które należy kontrolować.

Uzupełniające badanie jakości życia tych dzieci przed i po leczeniu zostanie przeprowadzone dzięki Kwestionariuszowi Zdrowia Dziecka (CHQ 50). Schemat badania jest randomizowanym testem terapeutycznym kontrolowanym nie-gorszości, mającym na celu porównanie pełnej ilości z połową dawki z TBA.

Populacja badania będzie składać się z dzieci w wieku od 3 do 15 lat leczonych z powodu nadpobudliwości wypieracza, potwierdzonej oceną aurodynamiczną zgodnie z kryteriami International the Society. .

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

29

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Reims
      • France, Reims, Francja, 51092
        • CHU Reims

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata do 15 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

kryteria przyjęcia

  • Stare ≥3 lata i ≤15 lat
  • Zespół nadpobudliwości pęcherzowej związany z manometryczną nadpobudliwością wypieracza
  • Neurogenne zaburzenia pęcherzowo-zwieraczowe
  • Leczenie antycholinergiczne całkowite/częściowe niepowodzenie/nietolerancja
  • Pęcherz natywny i gruźlica dziewica
  • Pęcherz pacjent lub gotowy do tego, lub ewentualnie prosty pęcherz
  • 3 miesiące opóźnienia w przypadku wstrzyknięcia gruźlicy w inne miejsce
  • Zgoda na przerwanie leczenia antycholinergicznego 1 miesiąc przed i przez cały protokół

kryteria niewłączenia

  • Toksyna Przeciwwskazanie do stosowania botuliny (miastenia, zanik rdzenia kręgowego u niemowląt)
  • Przeciwwskazanie do znieczulenia ogólnego
  • Zaburzenia hemostazy
  • Dzieci poniżej 3 lat i powyżej 16 lat
  • nieneurogenna nadpobudliwość pęcherzykowa
  • Dobra tolerancja i skuteczność leczenia antycholinergicznego
  • Pęcherz powiększony lub już leczony jednym lub kilkoma wstrzyknięciami toksyny
  • Wstrzyknięcie toksyny w inne miejsce od mniej niż 3 miesięcy
  • Dziecko by się nie zdziwiło

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa 2
Wstrzyknięcie do wypieracza w znieczuleniu ogólnym. Wtrysk wykonywany przez 25 punktów po 1 cm3 każdy.
Eksperymentalny: Grupa 1
Wstrzyknięcie do wypieracza w znieczuleniu ogólnym. Wtrysk wykonywany przez 25 punktów po 1 cm3 każdy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmniejszenie ucisku wypieracza w neurogennym zespole nadpobudliwości pęcherzowej u dziecka
Ramy czasowe: do 6 tygodni po wstrzyknięciu do wypieracza
maksymalna pojemność pęcherzykowa i maksymalne ciśnienie pod koniec napełniania mierzone w trakcie badania cystomanometrii. Punkty te mierzono w punkcie wycieku lub punkcie pęcherza moczowego lub w momencie pojawienia się bólu
do 6 tygodni po wstrzyknięciu do wypieracza

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 czerwca 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

28 czerwca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 stycznia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 stycznia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj