Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Детская инъекция ботулинического токсина в детрузор при нейрогенном синдроме гиперактивности мочевого пузыря: не меньшая эффективность, многоцентровое контролируемое терапевтическое исследование между двумя зарегистрированными дозами веса (TBIDE)

19 января 2026 г. обновлено: CHU de Reims

Инъекция детского токсина ботулина в детрузор при нейрогенном синдроме гиперактивности мочевого пузыря: не меньшая эффективность, многоцентровое контролируемое терапевтическое исследование между двумя зарегистрированными дозами веса

Гиперактивность детрузора представляет собой уродинамическое наблюдение, определяемое непроизвольными сокращениями детрузора во время наполнения мочевого пузыря. У детей с неврологическим мочевым пузырем, особенно в связи со спинальными дизрафиями, эта гиперактивность, связанная или не связанная с нарушениями растяжимости мочевого пузыря, может включать недержание мочи, препятствующее социальной интеграции, и, возможно, повышение внутрипузырного давления во внутренних органах, что может привести к поражению верхних мочевых путей. Антихолинергические препараты, возможно связанные с дренированием мочевого пузыря, составляют лечение первого намерения. Приблизительно в 15-20% случаев повторные инъекции ботулинического токсина типа А в детрузор не дают удовлетворительных результатов. Широко используемые в соответствии с европейским консенсусом 2008 г. без AM, фактические исследования по-прежнему проводятся на небольших числах с низким уровнем доказательства. Дозировка по-прежнему обсуждается между фармацевтическими лабораториями (производная от эффективного максимального количества на кг веса взрослого человека) и более слабые количества, используемые с клиническими результатами.

Обзор исследования

Подробное описание

Основная цель исследования состоит в том, чтобы определить дозировки со средним количеством ТБК, которые позволили бы предвидеть не худшие результаты при полной дозировке и определить улучшение соотношения польза/риск. Это может привести к существенному сокращению затрат на лечение. Это исследование также направлено на то, чтобы лучше идентифицировать пациентов, не ответивших на лечение, чтобы уточнить показания. Благодаря участию французских центров детской урологической хирургии, исследование надеется унифицировать практику и использовать стандартизированные общие критерии суждения.

Наконец, это исследование должно быть оценено, если возможно не больше возвращать дозировку к весу ребенка, а к поверхности детрузора, что позволяет более точно оценить количества, которые необходимо контролировать.

Дополнительное исследование качества жизни этих детей до и после лечения будет проведено с помощью Опросника здоровья ребенка (CHQ 50). Диаграмма исследования представляет собой рандомизированный терапевтический тест с контролируемой не меньшей эффективностью, направленный на сравнение полного количества и половинного количества с TBA.

Популяцию исследования составят дети от 3 до 15 лет, получавшие лечение по поводу детрузорной гиперактивности, подтвержденной ауродинамической оценкой по критериям Международного общества воздержания, неврологического происхождения и резистентные к медицинской помощи, связанные с обычными сопутствующими мероприятиями. .

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

29

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 3 года до 15 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения

  • Старые ≥3 лет и ≤15 лет
  • Синдром пузырной гиперактивности, связанный с манометрической гиперактивностью детрузора
  • Нейрогенные пузырно-сфинктерные расстройства
  • Полная/частичная неэффективность/непереносимость антихолинергической терапии
  • Родной мочевой пузырь и туберкулез девственницы
  • Пациент с мочевым пузырем или готов к этому, или, возможно, прямой мочевой пузырь
  • Задержка на 3 месяца, если инъекция ТБ в другом месте
  • Соглашение о прекращении антихолинергического лечения за 1 месяц до и на протяжении всего протокола

критерии невключения

  • Токсин ботулинический противопоказан к применению (миастения, детская спинальная амиотрофия)
  • Противопоказания к общей анестезии
  • Нарушения гемостаза
  • Дети до 3 лет и старше 16 лет
  • ненейрогенная гиперактивность мочевого пузыря
  • Хорошая переносимость и эффективность антихолинергического лечения
  • Мочевой пузырь увеличен или уже пролечен одной или несколькими инъекциями токсина
  • Инъекция токсина в другом месте менее 3 месяцев
  • Ребенок не звучал

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 2
Интрадетрузорная инъекция под общей анестезией. Инъекция делается через 25 точек по 1сс в каждой.
Экспериментальный: Группа 1
Интрадетрузорная инъекция под общей анестезией. Инъекция делается через 25 точек по 1сс в каждой.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Снижение давления детрузора при синдроме нейрогенной гиперактивности мочевого пузыря у ребенка
Временное ограничение: до 6 недель после интрадетрузорной инъекции
максимальная емкость мочевого пузыря и максимальное давление в конце наполнения, измеренные в ходе цистоманометрии. Эти точки измерялись в точке утечки или мочевого пузыря или при появлении боли.
до 6 недель после интрадетрузорной инъекции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 июня 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 июня 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

28 июня 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 января 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 января 2026 г.

Последняя проверка

1 июня 2016 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться