Grubość kości wyrostka zębodołowego wargi i zmiany resorpcji korzenia wierzchołkowego związane z zamkami samoligaturującymi i konwencjonalnymi

Grubość kości wyrostka zębodołowego wargi i zmiany resorpcji korzenia wierzchołkowego związane z zamkami samoligaturującymi i konwencjonalnymi.

Protokół złożony w częściowym spełnieniu wymagań dla tytułu magistra ortodoncji.

Początkowy etap leczenia stłoczeń zębów stałych ortodontycznie dotyczy wyrównania i wyrównania zębów. Dokładność tej procedury zależy od różnych zmiennych.

Tarcie jest generowane przez materialistyczną kompozycję różnych rodzajów zamków i łuków oraz technikę ligatury między nimi.

Od 1935 roku wyhodowano kilka zamków samoligaturujących. Samoligaturowanie nie wymaga łącznika elastomerowego do uchwycenia łuku, więc wiąże się z bardzo zmniejszonym tarciem w przypadku wielu różnych typów łuków, a zatem wymaga mniejszej siły.

Cenna jest ocena każdego systemu aparatu pod kątem jego zdolności do wyrównania zębów przy minimalnym szkodliwym wpływie na tkanki jamy ustnej.

Celem tego badania będzie porównanie grubości kości wyrostka zębodołowego wargi i zmian resorpcji korzenia wierzchołkowego związanych z zamkami samoligaturującymi i konwencjonalnymi.

Przedmioty i metoda

Projekt badania:

Randomizowane kontrolowane badanie kliniczne

Miejsce badania i populacja:

Próba tego badania będzie składać się z dwudziestu jeden pacjentów wybranych z Przychodni Oddziału Ortodoncji Wydziału Stomatologii Uniwersytetu Mansoura.

Interwencje:

Pacjenci zostaną losowo podzieleni na dwie grupy i będą leczeni oddzielnie w następujący sposób:

• Grupa I: będzie leczona przy użyciu pasywnych samoligaturujących ceramicznych zamków ortodontycznych z wkładką szczelinową z drutu ze stali nierdzewnej.
• Grupa II: będzie leczona przy użyciu konwencjonalnych zamków ortodontycznych ze stali nierdzewnej połączonych ligaturą elastomerową.

Pacjenci będą leczeni ortodontycznie w ramach wstępnego poziomowania i wyrównania przez 6 miesięcy, zaczynając od tej samej sekwencji łuków niklowo-tytanowych 0,014, 0,016, 0,016 × 0,022 cala i łuków ze stali nierdzewnej 0,016 × 0,022 cala. Każdy łuk będzie pozostawiony na 1,5 miesiąca, po czym zostanie wymieniony na wcześniej wspomnianą sekwencję. Dla grupy II łuki zostaną przymocowane do zamków za pomocą ligatury elastomerowej. Badanie CBCT będzie wykonywane w dwóch odstępach czasowych, przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego i 6 miesięcy po jego zakończeniu. Zniknie stripping i ekstrakcja zębów przedtrzonowych.

Dokumentacja:

W przypadku wszystkich pacjentów przed i po niwelacji i wyrównaniu zostaną sporządzone następujące zapisy:

1. Standaryzowane odlewy do badań górnych i dolnych.
2. Standaryzowany radiogram okołowierzchołkowy.
3. Standaryzowane zdjęcia zewnątrzustne i wewnątrzustne.
4. Standaryzowana tomografia komputerowa z wiązką stożkową (CBCT).

obserwacje:

Wybrane zostaną cięcia strzałkowe górnych i dolnych siekaczy w środku długiej osi. Grubość kości zębodołowej wargowej (LABT) każdego siekacza zostanie określona w miejscu sąsiadującym z najszerszym punktem korzenia wargowo-podniebiennego na dwóch poziomach oddalonych od siebie o 3 mm (odpowiednio L1 i L2); poziomy te będą ustawione wzdłuż długiej osi siekacza i co 3 mm od poziomu połączenia cementowo-szkliwnego (CEJ). Grubość kości wyrostka zębodołowego wargi zostanie oceniona na poziomie szyjki (L1) i na poziomie korzenia środkowego (L2) w T0 i T1. Ponadto resorpcja korzenia wierzchołkowego (ARR) zostanie obliczona poprzez określenie różnicy w całkowitej długości zęba, która zostanie zmierzona w milimetrach od brzegu siecznego do wierzchołka korzenia, między T0 a T1 (T1-T0).

Względy etyczne:

Wszyscy pacjenci otrzymają informację o przyszłym badaniu klinicznym i wyrażą zgodę poprzez podpisanie świadomej zgody.

Zarządzanie danymi i analiza: Wszystkie analizy statystyczne będą wykonywane za pomocą oprogramowania SPSS. Różnice będą uważane za istotne przy wartościach P mniejszych niż 0,05.