Cambiamenti dello spessore osseo alveolare labiale e del riassorbimento della radice apicale associati agli attacchi autoleganti rispetto agli attacchi convenzionali

Cambiamenti dello spessore osseo alveolare labiale e del riassorbimento della radice apicale associati agli attacchi autoleganti rispetto agli attacchi convenzionali.

Protocollo presentato in parziale adempimento per i requisiti della Laurea Magistrale in Ortodonzia.

La fase iniziale del trattamento dell'affollamento ortodontico dei denti permanenti riguarda il livellamento e l'allineamento dei denti. La precisione di questa procedura dipende da varie variabili.

L'attrito è generato dalla composizione materialistica di diversi tipi di staffe e archi e dalla tecnica di legatura tra di loro.

Diversi attacchi autoleganti sono stati coltivati ​​dal 1935. L'autolegatura non necessita di un attacco elastomerico per afferrare l'arco, quindi è correlata a un attrito molto ridotto con molti tipi diversi di archi, quindi richiede meno forza.

È importante valutare qualsiasi sistema di apparecchi per la sua capacità di allineare i denti con effetti dannosi minimi per i tessuti orali.

Lo scopo di questo studio sarà quello di confrontare lo spessore dell'osso alveolare labiale e le variazioni di riassorbimento della radice apicale associate all'autolegatura rispetto ai bracket convenzionali.

Soggetti e metodo

Disegno dello studio:

Studio clinico controllato randomizzato

Ambiente di studio e popolazione:

Il campione di questo studio sarà composto da ventuno pazienti selezionati da Clinica ambulatoriale, Dipartimento di ortodonzia, Facoltà di Odontoiatria, Università di Mansoura.

Interventi:

I pazienti saranno divisi casualmente in due gruppi e saranno trattati separatamente come segue:

• Gruppo I: verrà trattato utilizzando attacchi ortodontici passivi autoleganti in ceramica con inserto per arco in acciaio inossidabile.
• Gruppo II: verrà trattato utilizzando attacchi ortodontici convenzionali in acciaio inossidabile legati con legatura elastomerica.

I pazienti saranno trattati ortodonticamente entro il livellamento e l'allineamento iniziale per la durata di 6 mesi a partire dalla stessa sequenza di archi in nichel-titanio da 0,014, 0,016, 0,016 × 0,022 pollici e archi in acciaio inossidabile da 0,016 × 0,022 pollici. Ogni arco rimarrà per 1,5 mesi e verrà sostituito con la sequenza precedentemente menzionata. Per il gruppo II, gli archi saranno attaccati ai bracket utilizzando una legatura elastomerica. La CBCT sarà ottenuta in due intervalli di tempo, prima di iniziare il trattamento ortodontico e 6 mesi dopo. Lo stripping dentale e l'estrazione dei premolari saranno eliminati.

Record:

Per tutti i pazienti verranno prese le seguenti registrazioni prima e dopo il livellamento e l'allineamento:

1. Calchi di studio superiori e inferiori standardizzati.
2. Radiografia periapicale standardizzata.
3. Fotografie extraorali e intraorali standardizzate.
4. Tomografia computerizzata standardizzata a fascio conico (CBCT).

Osservazioni:

Saranno selezionati i tagli sagittali degli incisivi superiori e inferiori al centro dell'asse lungo. Lo spessore dell'osso alveolare labiale (LABT) di ciascun incisivo sarà determinato nel sito vicino al punto più largo della radice labiopalatale in due livelli separati da 3 mm (L1 e L2, rispettivamente); questi livelli saranno impostati lungo l'asse lungo dell'incisivo e localizzati ogni 3 mm dal livello della giunzione amelocementizia (CEJ). Lo spessore dell'osso alveolare labiale sarà valutato a livello cervicale (L1) ea livello della radice mediana (L2) a T0 e T1. Inoltre, verrà calcolato il riassorbimento apicale della radice (ARR) determinando la differenza nella lunghezza totale del dente, che sarà misurata in millimetri dal bordo incisale all'apice della radice, tra T0 e T1 (T1-T0).

Considerazione etica:

Tutti i pazienti riceveranno informazioni sul futuro studio di sperimentazione clinica e daranno il loro consenso firmando un consenso informato.

Gestione e analisi dei dati: tutte le analisi statistiche saranno eseguite con il software SPSS. Le differenze saranno considerate significative a valori di P inferiori a 0,05.