Labial alveolær knogletykkelse og apikale rodresorptionsændringer forbundet med selvligerende versus konventionelle beslag

Labial alveolær knogletykkelse og apikale rodresorptionsændringer forbundet med selvligering versus konventionelle beslag.

Protokol indsendt som delvis opfyldelse af kravene til kandidatgrad i ortodonti.

Den indledende fase af behandlingen, der trænger permanente tænder ortodontisk, er bekymret for udjævning og tilpasning af tænderne. Nøjagtigheden af ​​denne procedure afhænger af forskellige variabler.

Friktion genereres på grund af den materialistiske sammensætning af forskellige beslag- og buetrådstyper og teknikken til ligatur mellem dem.

Adskillige selvligerende beslag er blevet dyrket siden 1935. Selvligering kræver ikke en elastomer vedhæftning for at fange buetråden, så det er forbundet med en stærkt reduceret friktion med mange forskellige typer buetråde, derfor kræves mindre kraft.

Det er værdifuldt at evaluere ethvert apparatsystem for dets evne til at justere tænder med minimal skadelig virkning på det orale væv.

Formålet med denne undersøgelse vil være at sammenligne labial alveolær knogletykkelse og ændringer i apikale rodresorption forbundet med selvligerende versus konventionelle beslag.

Emner og metode

Studere design:

Randomiseret kontrolleret klinisk forsøg

Studiemiljø og befolkning:

Stikprøven af ​​denne undersøgelse vil bestå af enogtyve patienter udvalgt fra ambulant klinik, ortodontisk afdeling, Tandlægefakultetet, Mansoura University.

Interventioner:

Patienterne vil blive opdelt tilfældigt i to grupper og vil blive behandlet separat som følger:

• Gruppe I: vil blive behandlet ved hjælp af passive selvligerende keramiske ortodontiske beslag med buetrådsslidser i rustfrit stål.
• Gruppe II: vil blive behandlet med traditionelle ortodontiske beslag i rustfrit stål, der er ligeret med elastomer ligatur.

Patienterne vil blive behandlet ortodontisk inden for den indledende nivellering og justering i 6 måneders varighed begyndende med den samme sekvens af 0,014, 0,016, 0,016 × 0,022 tommer nikkel-titanium buetråde og 0,016 × 0,022 tommer buetråd af rustfrit stål. Hver buetråd vil blive stående i 1,5 måned, og den vil blive erstattet med den tidligere nævnte sekvens. For gruppe II vil buetrådene blive fastgjort til beslagene ved hjælp af en elastomer ligatur. CBCT vil blive indhentet i to tidsintervaller, før den ortodontiske behandling påbegyndes og 6 måneder efter den. Dental stripning og udtrækning af præmolarer vil blive elimineret.

Optegnelser:

For alle patienter vil følgende optegnelser blive taget før og efter nivellering og justering:

1. Standardiserede øvre og nedre studieafstøbninger.
2. Standardiseret periapikalt røntgenbillede.
3. Standardiserede ekstra-orale og intra-orale fotografier.
4. Standardiseret keglestrålecomputertomografi (CBCT).

Observationer:

Sagittale snit af øvre og nedre fortænder i midten af ​​den lange akse vil blive valgt. Den labiale alveolære knogletykkelse (LABT) af hver fortand vil blive bestemt på det sted, der støder op til det bredeste punkt af labiopalatale rod i to niveauer adskilt af 3 mm (henholdsvis L1 og L2); disse niveauer vil blive indstillet langs fortandens lange akse og placeret hver 3. mm fra cementoenamel junction (CEJ) niveau. Labial alveolær knogletykkelse vil blive vurderet på cervikalt niveau (L1) og mellemrodsniveau (L2) ved T0 og T1. Ydermere vil den apikale rodresorption (ARR) blive beregnet ved at bestemme forskellen i den samlede tandlængde, som vil blive målt i millimeter fra den incisale grænse til rodspidsen, mellem T0 og T1 (T1-T0).

Etiske overvejelser:

Alle patienter vil modtage information om det fremtidige kliniske forsøgsstudie og give deres samtykke ved at underskrive et informeret samtykke.

Datahåndtering og analyse: Al statistisk analyse vil blive udført med SPSS-software. Forskelle vil blive betragtet som signifikante ved P-værdier mindre end 0,05.