Etiologia sierocego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. (MENINGITE)

Pozaszpitalne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych definiuje się jako obecność ponad 10 leukocytów na ml płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF), co ostatecznie przekłada się na liczbę czerwonych krwinek. Mogą być związane z zapaleniem mózgu, definiowanym jako dysfunkcja mózgu lub móżdżku w przypadku transmisji. Ewolucja obejmuje śmierć, co stanowi o powadze tej sytuacji klinicznej. Jednak skuteczność diagnostyczna zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u pacjenta bez kontaktu ze strukturą opieki jest mniejsza niż 25%, co daje potwierdzenie empiryczne u połowy pacjentów. Rzeczywiście, mikrobiologiczna diagnostyka zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i przenoszenie obecnie tylko pięciu patogenów, w tym HIV-pozytywnych, spowodowała znaczącą zmianę wspierającą pacjenta w trzech obszarach: decyzji o hospitalizacji, decyzji o izolacji i decyzji o leczeniu antybiotykami lub lekami przeciwwirusowymi. Cotygodniowe monitorowanie epidemiologiczne mikrobiologicznego rozpoznania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych pozwoliło nam dostrzec rozbieżność między krzywą wniosków o analizy a płaską krzywą uzyskanych diagnoz. Ta rozbieżność jest interpretowana jako wskazująca na ognisko zapalenia opon mózgowych lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych niezdiagnozowanych rutynowymi metodami, zwanego sierocym zapaleniem opon mózgowych lub sierocym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Na podstawie tej obserwacji nasz projekt badawczy ma na celu poprawę wydajności diagnozy etiologicznej pozaszpitalnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Aby to zrobić, ocenimy skuteczność diagnostyczną zaawansowanej techniki, wykorzystując nieinwazyjną próbkę, wymaz z gardła pacjenta, w celu znalezienia mikroorganizmów, które nie są częścią komensalnej flory gardła i które są odpowiedzialne za niewykrywalny w rutynowym zapaleniu opon mózgowych. Rzeczywiście, główne patogeny i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (enterowirusy, pneumokoki, meningokoki) przenoszą się przez gardło, zanim staną się odpowiedzialne za zapalenie opon mózgowych lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Te bakterie to Coxiella burnetii, Bartonella spp., Tropheryma whipplei, Leptospira spp. i Borrelia spp.