Az Orphan Community-based Meningitis és Meningo-encephalitis etiológiája. (MENINGITE)

A közösségi alapú agyhártyagyulladást és a meningo-encephalitist a cerebrospinális folyadék (CSF) ml-enkénti több mint 10 leukocita jelenléte határozza meg, amelyet végül a vörösvértestek számában jelentenek. Az encephalitishez társulhatnak, amelyet átvitel esetén agyi vagy cerebelláris diszfunkció határoz meg. Az evolúció magában foglalja a halált is, ami ezt a klinikai helyzetet súlyossá teszi. Azonban az agyhártyagyulladás és a meningoencephalitis diagnosztikai teljesítménye olyan betegeknél, akik nem érintkeztek az ellátó szerkezettel, kevesebb, mint 25%, ami a betegek felénél empirikus támogatást eredményez. Valójában az agyhártyagyulladás mikrobiológiai diagnózisa és átvitele jelenleg mindössze öt kórokozót céloz meg, köztük a HIV-pozitívat is, és három területen eredményezett jelentős változást a beteg támogatása érdekében: a kórházi kezelésről, az izolálásról és az antibiotikum- vagy vírusellenes kezelési döntésről. Az agyhártyagyulladás és a meningoencephalitis mikrobiológiai diagnózisának heti epidemiológiai monitorozása lehetővé tette számunkra, hogy eltérést lássunk az elemzési kérelmek görbéje és a felállított diagnózisok lapos görbéje között. Ezt az eltérést úgy értelmezik, mint a rutin módszerekkel nem diagnosztizált meningitis vagy meningoencephalitis közösségi kitörését, amelyet árva agyhártyagyulladásnak vagy orphan meningoencephalitisnek neveznek. Ennek alapján kutatási projektünk célja a közösségi alapú meningitis vagy meningoencephalitis etiológiai diagnosztikájának javítása. Ehhez egy fejlett technika diagnosztikai teljesítményét értékeljük, egy non-invazív minta, a páciens garattampon segítségével, hogy megtaláljuk azokat a mikroorganizmusokat, amelyek nem részei a garat kommenzális flórájának, és amelyek felelősek rutin meningitisben nem észlelhető. Valójában a fő kórokozók és az agyhártyagyulladás (enterovírus, pneumococcus, meningococcus) átvitele garathordozást okoz, mielőtt agyhártyagyulladásért vagy agyvelőgyulladásért felelősek. Ezek a baktériumok a Coxiella burnetii, a Bartonella spp., a Tropheryma whipplei, a Leptospira spp. és Borrelia spp.