Związek między pozycją komponentu a RoM

Do badania zostanie włączonych 90 pacjentów z klinik jednego konsultanta ortopedy, którzy są zakwalifikowani do całkowitej alloplastyki stawu biodrowego. Ich operacja zostanie wykonana przez uczestniczącego konsultanta zgodnie z jego standardową praktyką dla pacjenta objętego badaniem docelowym. Wiąże się to z użyciem bezcementowego trzpienia Excia T, ceramicznej głowy kości udowej, bezcementowej wkładki Plasmafit Plus oraz panewki Biolox delta firmy B Braun Medical Ltd. Uczestniczący konsultant rutynowo stosuje techniki chirurgii ortopedycznej wspomaganej komputerowo (CAOS) w celu wszczepienia trzpienia i panewki, a wszyscy badani pacjenci zostaną poddani zabiegowi chirurgicznemu z wykorzystaniem tych technik.

Uczestnicy będą mieli zapewnioną standardową opiekę stacjonarną i rehabilitację. Standardową praktyką szpitalną dla pacjentów po alloplastyce stawu biodrowego jest powrót do szpitala na przegląd pooperacyjny po trzech miesiącach. Podczas tej wizyty zostaną przejrzeni przez członka zespołu zajmującego się artroplastyką i wykonają dwa zdjęcia rentgenowskie, przedni/tylny widok całej miednicy i boczny widok wskazującego biodra. Uczestnicy badania powrócą na trzymiesięczną kontrolę pooperacyjną i zostaną standardowo zbadani przez zespół zajmujący się artroplastyką, ale nie zostaną wykonane dwa zdjęcia rentgenowskie. Zamiast tego wykonają tomografię komputerową (CT) całej miednicy. Oprócz zebranych standardowych danych dotyczących wyników klinicznych, uczestnicy wypełnią również kwestionariusz Harris Hip Score i kwestionariusz zakresu ruchu. Uczestnicy badania zostaną również poddani dodatkowej ocenie w ramach trzymiesięcznego przeglądu pooperacyjnego. W laboratorium analizy ruchu w Narodowym Szpitalu im. Złotego Jubileuszu zostaną poddani ocenie RoM z wykorzystaniem technik klinicznej analizy ruchu. Podczas tej oceny uczestnicy zostaną poproszeni o pełne zgięcie/wyprostowanie stawu biodrowego, pełne odwiedzenie/przywodzenie, pełne obrócenie do wewnątrz/zewnętrznie, a na koniec pełne okrążenie. Podczas wykonywania tych zadań ich ruch stawu biodrowego będzie śledzony przez szereg kamer na podczerwień, identyfikujących małe odblaskowe znaczniki przyczepione do ich ciała. Komputer może przekształcić te dane w trójwymiarowe dane RoM do dalszej analizy. Pod koniec ich trzymiesięcznej oceny pooperacyjnej zaangażowanie uczestnika w badanie zostanie zakończone.

Komputer używany do CAOS jest w stanie mierzyć zakres ruchu biodra na stole (RoM). Dane te będą zbierane na potrzeby badania. Metody matematyczne zostaną wykorzystane do określenia teoretycznego RoM stawu biodrowego na podstawie tomografii komputerowej. Dane z sesji analizy ruchu dadzą rzeczywistą RoM. Skan CT zostanie przeanalizowany w celu określenia nachylenia i wersji panewki panewki oraz skręcenia trzpienia kości udowej. Na tej podstawie zostanie określona łączna antewersja (CA) systemu panewki/trzpienia. Dokonane zostanie porównanie między CA a faktycznym RoM w celu ustalenia, w jakim zakresie, jeśli w ogóle, CA wpływa na RoM. Zostaną przeprowadzone porównania między dostępnym RoM i teoretycznym RoM oraz rzeczywistą RoM w celu oceny dokładności metod stosowanych do określenia dostępnych i teoretycznych RoM.