La relación entre la posición del componente y la RoM

Se reclutarán para el estudio noventa pacientes de las clínicas de un solo cirujano ortopédico consultor, que están listados para una artroplastia total de cadera. El consultor participante realizará la cirugía según su práctica estándar para el paciente objetivo del estudio. Esto implica el uso del vástago no cementado Excia T, la cabeza femoral de cerámica, el inserto no cementado Plasmafit Plus y la copa acetabular Biolox delta, todo de B Braun Medical Ltd. El consultor participante utiliza habitualmente técnicas de cirugía ortopédica asistida por computadora (CAOS) para implantar el vástago y la copa acetabular y todos los pacientes del estudio se someterán a cirugía utilizando estas técnicas.

Los participantes tendrán su atención hospitalaria y rehabilitación estándar. La práctica hospitalaria estándar para los pacientes con artroplastia de cadera es que regresen al hospital para una revisión posoperatoria a los tres meses. Durante esta cita serán revisados ​​por un miembro del equipo de artroplastia y se tomarán dos radiografías, una vista anterior/posterior de la pelvis completa y una vista lateral de la cadera índice. Los participantes del estudio regresarán para la revisión postoperatoria de tres meses y serán vistos por el equipo de artroplastia como estándar, pero no se les tomarán las dos radiografías. En su lugar, se les realizará una tomografía computarizada (TC) de toda la pelvis. Además de los datos de resultados clínicos estándar recopilados, los participantes también completarán el Harris Hip Score y un cuestionario de rango de movimiento. Los participantes del estudio también tendrán una evaluación adicional como parte de su revisión postoperatoria de tres meses. En el laboratorio de análisis de movimiento del Hospital Nacional Golden Jubilee, se les realizará una evaluación de RoM utilizando técnicas de análisis clínico de movimiento. Durante esta evaluación, se les pedirá a los participantes que flexionen o extiendan por completo la articulación de la cadera, que la atraigan o la aduzcan por completo, que la roten interna o externamente por completo y, finalmente, que la circunduzcan por completo. Mientras realiza estas tareas, su movimiento de la articulación de la cadera será rastreado por una serie de cámaras infrarrojas que identifican pequeños marcadores reflectantes adheridos a su cuerpo. Una computadora puede convertir estos datos en datos RoM tridimensionales para su posterior análisis. Al final de su revisión posoperatoria de tres meses, la participación del participante en el estudio estará completa.

La computadora utilizada para CAOS es capaz de medir el rango de movimiento (RoM) de la cadera en la mesa. Estos datos serán recopilados para los fines del estudio. Se utilizarán métodos matemáticos para determinar el RoM teórico de la cadera a partir de la tomografía computarizada. Los datos de la sesión de análisis de movimiento darán el RoM real. Se analizará la tomografía computarizada para determinar la inclinación y versión de la copa acetabular y la torsión del vástago femoral. A partir de esto, se determinará la anteversión combinada (CA) del sistema copa/vástago. Se realizará una comparación entre la CA y la RoM real para determinar en qué medida, si la hay, la CA influye en la RoM. Se realizarán comparaciones entre el RoM en la mesa y el RoM teórico, y el RoM real para evaluar la precisión de los métodos utilizados para determinar los RoM en la mesa y teóricos.