A relação entre a posição do componente e RoM

Noventa pacientes das clínicas de um único cirurgião ortopédico, que estão listados para artroplastia total do quadril serão recrutados para o estudo. Eles terão sua cirurgia realizada pelo consultor participante de acordo com sua prática padrão para o paciente alvo do estudo. Isso envolve o uso da haste não cimentada Excia T, da cabeça femoral de cerâmica, do revestimento não cimentado Plasmafit Plus e do copo acetabular Biolox delta, todos da B Braun Medical Ltd. O consultor participante usa rotineiramente técnicas de cirurgia ortopédica auxiliada por computador (CAOS) para implantar a haste e a cúpula acetabular e todos os pacientes do estudo serão operados usando essas técnicas.

Os participantes terão seus cuidados padrão de internação e reabilitação. A prática hospitalar padrão para pacientes com artroplastia de quadril é que eles retornem ao hospital para uma revisão pós-operatória em três meses. Durante esta consulta, eles serão revisados ​​por um membro da equipe de artroplastia e farão duas radiografias, uma visão anterior/posterior da pelve completa e uma visão lateral do quadril indicador. Os participantes do estudo retornarão para a revisão pós-operatória de três meses e serão vistos pela equipe de artroplastia como padrão, mas não farão as duas radiografias. Em vez disso, eles farão uma tomografia computadorizada (TC) da pelve completa. Além dos dados de resultados clínicos padrão coletados, os participantes também preencherão o Harris Hip Score e um questionário de amplitude de movimento. Os participantes do estudo também terão uma avaliação adicional como parte de sua revisão pós-operatória de três meses. No laboratório de análise de movimento do Golden Jubilee National Hospital, eles serão submetidos a uma avaliação RoM usando técnicas de análise clínica de movimento. Durante esta avaliação, os participantes serão solicitados a flexionar/estender totalmente a articulação do quadril, abduzi-la/aduzi-la totalmente, girá-la interna/externamente e, finalmente, circunduzi-la totalmente. Ao executar essas tarefas, o movimento da articulação do quadril será rastreado por várias câmeras infravermelhas que identificam pequenos marcadores reflexivos presos ao corpo. Um computador pode converter esses dados em dados RoM tridimensionais para análise posterior. No final da revisão pós-operatória de três meses, o envolvimento do participante no estudo estará completo.

O computador usado para o CAOS é capaz de medir a amplitude de movimento (RoM) do quadril na mesa. Estes dados serão recolhidos para efeitos do estudo. Métodos matemáticos serão usados ​​para determinar o RoM teórico do quadril a partir da tomografia computadorizada. Os dados da sessão de análise de movimento fornecerão a RoM real. A tomografia computadorizada será analisada para determinar a inclinação e versão da cúpula acetabular e a torção da haste femoral. A partir disso, será determinada a anteversão combinada (CA) do sistema copo/haste. A comparação será feita entre o CA e o RoM real para determinar até que ponto, se houver, o CA influencia o RoM. Serão feitas comparações entre a RoM na mesa e a RoM teórica, e a RoM real para avaliar a precisão dos métodos usados ​​para determinar as RoMs na mesa e teórica.