- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02967640
Czy wstrzyknięcie podbarkowe z antagonistą receptora glutaminianu, ketaminą, łagodzi ból w tendinopatii stożka rotatorów?
Czy wstrzyknięcie podbarkowe z antagonistą receptora glutaminianu (NMDAR), ketaminą, łagodzi ból w tendinopatii stożka rotatorów?
Hipotezą niniejszego badania jest to, że u pacjentów z tendinopatią stożka rotatorów specyficzne farmakologiczne blokowanie obwodowych receptorów glutaminianu N-metylo-d-asparaginianu typu 1 (NMDAR) spowoduje złagodzenie bólu. Wykazano, że aktywowany NMDAR1 ma kluczowe znaczenie dla regulacji bólu w różnych zaburzeniach bólowych, aw biopsjach pobranych od pacjentów z tendinopatią stwierdzono, że NMDAR1 jest aktywowany.
Aby przetestować tę hipotezę, specyficzny antagonista receptora NMDA, ketalar (ketamina), zostanie wstrzyknięty za pomocą ultradźwięków do przestrzeni podbarkowej u pacjentów z tendinopatią stożka rotatorów, a następnie oceniona zostanie odpowiedź na ból.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kristiansund, Norwegia
- Rekrutacyjny
- Department of Orthopedic Surgery, Kristiansund Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- rozpoznanie tendinopatii stożka rotatorów na podstawie bólu barku związanego z wysiłkiem fizycznym z dodatnimi wynikami testów uderzeniowych opisanych przez Hawkinsa i Neersa oraz wynikami MRI zgodnymi z tendinopatią.
- Czas trwania objawów co najmniej 1 rok, aby zapewnić wzrost neuronów i ekspresję NMDAR
Kryteria wyłączenia:
- poprzednia operacja w jakimkolwiek barku.
- wcześniejsze stosowanie kortyzonu, w postaci zastrzyków lub doustnie
- objawy podmiotowe lub podmiotowe bólu szyjno-ramiennego lub polineuropatii
- pęknięcia stożka rotatorów pełnej grubości potwierdzone przez MRI
- pierwotny ból o podłożu zapalnym, stąd pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu ramiennego, zapaleniem stawu ramiennego lub chorobami ogólnoustrojowymi predysponującymi do zapalenia stawów
- centralna składowa odczuwania bólu objawiająca się promieniującym bólem w zajętej kończynie; sugerując gorszy wynik po dekompresji podbarkowej.
- ciąża
- karmienie piersią
- upośledzona czynność wątroby (zwiększone stężenie bilirubiny w surowicy, AspAT lub AlAT), niewyrównana niewydolność serca (klasa 3-4 wg NYHA)
- zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe lub choroba ośrodkowego układu nerwowego (OUN)
- przewlekły alkoholizm
- padaczka
- choroba psychiczna, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe
- ostra przerywana porfiria
- nadczynność tarczycy
- stosowanie hormonów tarczycy
- infekcje górnych dróg oddechowych
- zapalenie płuc
- zmiany wewnątrzczaszkowe
- ostre urazy głowy
- urazy oczu
- wodogłowie
- czynniki ryzyka predysponujące do krwawienia dostawowego
- zwiększone ryzyko infekcji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ketalar
wstrzyknięcie ketalaru, podbarkowo
|
2,5 ml - jeśli jest dobrze tolerowane, a następnie natychmiast kolejne 2,5 ml - około 1 mg/ml roztworu ketalaru (1 ml ketalaru 10 mg/ml + 9 ml 9% NaCl) wstrzyknięte 2 razy z 1-12 tygodni pomiędzy każdym wstrzyknięciem
Inne nazwy:
2,5 ml - jeśli jest dobrze tolerowane, natychmiast, a następnie kolejne 2,5 ml - 9% roztworu NaCl wstrzyknięte 2 razy w odstępie 1-12 tygodni pomiędzy każdym wstrzyknięciem
|
Komparator placebo: Placebo
fizjologiczny chlorek sodu (NaCl 9%) iniekcja, podbarkowo
|
2,5 ml - jeśli jest dobrze tolerowane, a następnie natychmiast kolejne 2,5 ml - około 1 mg/ml roztworu ketalaru (1 ml ketalaru 10 mg/ml + 9 ml 9% NaCl) wstrzyknięte 2 razy z 1-12 tygodni pomiędzy każdym wstrzyknięciem
Inne nazwy:
2,5 ml - jeśli jest dobrze tolerowane, natychmiast, a następnie kolejne 2,5 ml - 9% roztworu NaCl wstrzyknięte 2 razy w odstępie 1-12 tygodni pomiędzy każdym wstrzyknięciem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Próg ucisku mięśnia nadgrzebieniowego
Ramy czasowe: 30 minut
|
Porównanie progu bólu ucisku mięśnia nadgrzebieniowego mierzonego w funtach/cm3 po selektywnym zablokowaniu receptora N-metylo-d-asparaginianu typu 1 przez wstrzyknięcie ketalaru kontrolowane podbarkowo względem wstrzyknięcia octanu Ringera
|
30 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Indeks mankietów rotatorów w zachodnim Ontario
Ramy czasowe: 30 minut
|
Porównanie funkcji barku ocenianej za pomocą wskaźnika Rotator Cuff w Zachodnim Ontario w tej samej grupie pacjentów po selektywnej blokadzie receptora N-metylo-d-asparaginianu typu 1 przez wstrzyknięcie ketalaru kontrolowane podbarkowo względem wstrzyknięcia octanu Ringera.
|
30 minut
|
Skala barków Oxfordu
Ramy czasowe: 30 minut
|
Porównanie funkcji barku ocenianej za pomocą Oxford Shoulder Score po selektywnym zablokowaniu receptora N-metylo-d-asparaginianu typu 1 przez wstrzyknięcie ketalaru kontrolowane podbarkowo względem wstrzyknięcia octanu Ringera.
|
30 minut
|
Ból
Ramy czasowe: 30 minut
|
Porównanie bólu ocenianego wizualną skalą analogową zarówno w spoczynku, jak i w odwodzeniu, po selektywnym zablokowaniu receptora N-metylo-d-asparaginianu typu 1 przez wstrzyknięcie ketalaru kontrolowane podbarkowo względem wstrzyknięcia octanu Ringera.
|
30 minut
|
Tolerancja bólu uciskowego
Ramy czasowe: 30 minut
|
Porównanie tolerancji bólu uciskowego mierzonego w funtach/cm3, zarówno w spoczynku, jak i odwiedzeniu, po selektywnym blokowaniu receptora N-metylo-d-asparaginianu typu 1 przez wstrzyknięcie ketalaru kontrolowane pod barkiem względem wstrzyknięcia octanu Ringera.
|
30 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Rany i urazy
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Pęknięcie
- Urazy barku
- Urazy ścięgien
- Urazy mankietu rotatorów
- Chroniczny ból
- Tendinopatia
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Ketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012/1199
- 2012-002782-35 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ketalar
-
Vietnam Veterans of America FoundationVanderbilt University; RANDZakończony
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyBól, pooperacyjny | Depresja, po porodzieStany Zjednoczone
-
Cumberland PharmaceuticalsZakończonyHiponatremia | Euwolemia | HiperwolemiaIzrael, Stany Zjednoczone, Indie
-
University of California, DavisHelen Keller International; Thrasher Research Fund; Université Polytechnique de... i inni współpracownicyZakończonyBiegunka | Malaria | Niedobór cynkuBurkina Faso
-
RIVER FoundationRekrutacyjnyChroniczny ból | Zaburzenia lękowe | Przewlekła choroba | Zespołu stresu pourazowego | Ciężkie zaburzenie depresyjne | Przewlekłe schorzenieStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityRekrutacyjny
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandZakończonyAnemia sierpowata | Kryzys naczyniowo-okluzyjnyStany Zjednoczone
-
Imperial College Healthcare NHS TrustNational Institute for Health Research, United KingdomZakończonyPrzewlekły ból pooperacyjnyZjednoczone Królestwo
-
University of California, DavisWycofaneMyśli samobójcze | SamobójstwoStany Zjednoczone
-
Sheba Medical CenterTel Aviv UniversityNieznany