- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03006380
Profilaktyczna oksytocyna przed i po porodzie łożyskowym w celu zmniejszenia utraty krwi podczas porodu drogą pochwową
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Do badania zostanie zrekrutowanych 400 pacjentek. Świadoma zgoda zostanie uzyskana od wszystkich pacjentek spełniających kryteria badania po dopuszczeniu do aktywnego porodu, ale zostaną one włączone i zrandomizowane dopiero po osiągnięciu drugiego etapu porodu (całkowite rozwarcie szyjki macicy) ponieważ na tym etapie trudno będzie doradzać pacjentom.
Zrekrutowani pacjenci zostaną poddani następującym zabiegom:
- Wywiad: ze szczególnym uwzględnieniem przeszłego wywiadu medycznego (zwłaszcza pod kątem skłonności do krwawień), przeszłego wywiadu położniczego.
- Kontrola funkcji życiowych, Badanie ogólne i jamy brzusznej.
- badania laboratoryjne: morfologia krwi (CBC)
- Wyniki wstępnej oceny położniczej, czas trwania porodu i potrzeba zwiększenia dawki oksytocyny zostaną zapisane w postaci partogramu.
- Przy wszystkich porodach będzie obecny starszy rezydent szpitala.
- Włączeni pacjenci otrzymają lek zgodnie z tabelami randomizacji.
- Po przydzieleniu pacjentki zostaną wykluczone tylko wtedy, gdy wymagały cięcia cesarskiego, porodu instrumentalnego lub miały liczne lub głębokie rozdarcia pochwy, które utrudniają oszacowanie utraty krwi macicznej.
- Wszyscy pacjenci zostaną poddani delikatnej trakcji pępowiny, zapewniając jednocześnie przeciwtrakcję dna macicy po oznakach oddzielenia się łożyska; pojawienie się krwawienia, wydłużenie przewodu.
- Wszyscy pacjenci zostaną poddani zaciśnięciu i przecięciu pępowiny w ciągu 30 sekund od porodu.
- Wszystkie pacjentki zostaną poddane masażowi macicy przez 30 sekund po porodzie łożyskowym.
- Parametry życiowe (ciśnienie krwi i puls) zostaną sprawdzone 15 minut, 1 godzinę i 6 godzin po porodzie łożyskowym.
- CBC zostanie odebrane 6 godzin po porodzie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Rekrutacyjny
- Ain Shams University Maternity Hospital
-
Kontakt:
- Amr Yehia, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wieloródki (miały poprzednią, do czterech porodów)
- Ciąża donoszona (co najmniej 37 ukończonych tygodni).
- Singleton żywotna ciąża główkowa.
- Poród dopochwowy.
Kryteria wyłączenia:
- Primigravida (pierwsza ciąża)
- Wielka wieloródka. (miał poprzednie 5 lub więcej porodów)
- Choroba matki (w tym stan wywołany ciążą; PIH, GDM lub przewlekła choroba; nadciśnienie, problemy z sercem, nerkami)
- Przebyte cesarskie cięcie, operacja macicy.
- Pacjenci ze skłonnością do krwawień.
- Wcześniejsza historia krwotoku przedporodowego.
- Wcześniejsza historia krwotoku poporodowego.
- Nieprawidłowe miejsce łożyska (wykryte za pomocą ultradźwięków)
- Dziecko makrosomiczne (EFW ponad 4000 g oszacowane klinicznie lub za pomocą USG)
- wielowodzie. (wykrywane za pomocą ultradźwięków)
- Ciąża mnoga.
- Zapalenie błon płodowych.
- Podejrzenie problemu z płodem (anomalia, niepokój)
- Dostawa instrumentalna.
- Liczne lub głębokie rozdarcia pochwy, które utrudniają oszacowanie utraty krwi z macicy.
- Dostawa cesarskim cięciem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: oksytocyna przed porodem łożyskowym
pacjentki, które otrzymają domięśniowo 10 j.m. oksytocyny (syntocinon®, NOVARTIS, Egipt) w momencie porodu przedniego barku płodu i identyczne wstrzyknięcie placebo (sól fizjologiczna, NACL 0,9%) domięśniowo po porodzie łożyska.
|
Ecbolic stosowany w celu zmniejszenia utraty krwi
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: oksytocyna po porodzie łożyskowym
pacjentki, które otrzymają zastrzyk placebo (sól fizjologiczna, NACL 0,9%) domięśniowo w momencie porodu przedniego barku płodu oraz 10 j.m. oksytocyny (syntocinon®, NOVARTIS, Egipt) domięśniowo po porodzie łożyska.
sekwencja leków)
|
Ecbolic stosowany w celu zmniejszenia utraty krwi
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
utrata krwi podczas porodu drogą pochwową
Ramy czasowe: utrata krwi w trzecim okresie porodu (do 60 min po porodzie)
|
utrata krwi w trzecim okresie porodu (do 60 min po porodzie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
pierwotny krwotok poporodowy
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po dostawie
|
w ciągu 24 godzin po dostawie
|
|
zmiany hemoglobiny i hematokrytu
Ramy czasowe: przed porodem i po 6 godzinach
|
przed porodem i po 6 godzinach
|
|
zatrzymane łożysko
Ramy czasowe: więcej niż 30 minut po porodzie
|
więcej niż 30 minut po porodzie
|
|
długość III etapu porodu
Ramy czasowe: Do 60 min od porodu do porodu łożyska
|
Do 60 min od porodu do porodu łożyska
|
|
ręczne usunięcie łożyska
Ramy czasowe: jeśli nie zostaną rozdzielone po 30 minutach od dostawy
|
jeśli nie zostaną rozdzielone po 30 minutach od dostawy
|
|
ciśnienie krwi
Ramy czasowe: należy zmierzyć przed dostawą po 15 minutach, 1 godzinie, 6 godzinach
|
należy zmierzyć przed dostawą po 15 minutach, 1 godzinie, 6 godzinach
|
|
ból matki
Ramy czasowe: podczas trzeciego okresu porodu
|
podczas trzeciego okresu porodu
|
|
nudności i wymioty u matki
Ramy czasowe: w 3 fazie porodu
|
w 3 fazie porodu
|
|
wtórny krwotok poporodowy
Ramy czasowe: po 24 godzinach i przed upływem 6 tygodni od dostawy
|
po 24 godzinach i przed upływem 6 tygodni od dostawy
|
|
interwencja chirurgiczna w celu zatrzymania krwawienia
Ramy czasowe: w ciągu 24 godzin po dostawie
|
w ciągu 24 godzin po dostawie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Amr Yehia, MD, MRCOG, Ain Shams University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- oxytocin
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Krwotok poporodowy
-
Rush University Medical CenterUniversity of Illinois at Chicago; AllianceChicagoZakończonyZapobieganie ciąży | Planowanie rodziny | PostPartumStany Zjednoczone