- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03020823
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa SCB01A u pacjentów z r/m płaskonabłonkowym rakiem głowy i szyi
Otwarte badanie fazy II mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa SCB01A u pacjentów z nawracającym lub przerzutowym płaskonabłonkowym rakiem głowy i szyi, u których nie powiodło się leczenie platyną
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Farmakologia przedkliniczna i badanie kliniczne fazy I wykazały, że SCB01A ma obiecujące działanie przeciwnowotworowe z działaniem niszczącym naczynia krwionośne, które ma potencjał w leczeniu różnych nowotworów złośliwych, szczególnie u pacjentów z lekoopornością. Lek badano na ludziach w badaniu fazy I zwiększania dawki i wykazano, że jest bezpieczny do 2 cykli po 24 mg/m2 (każdy cykl składa się z jednego podania dożylnego [i.v.] SCB01A przez wkłucie centralne co 3 tygodnie). W badaniu I fazy częściową odpowiedź (PR) (zmniejszenie wielkości guza do 50%) obserwowano w cyklu 9 (3 mg/m2 pc.) u jednego pacjenta z rakiem płaskonabłonkowym policzka prawego, a u 19 z 33 (58%) pacjentów stabilna choroba (SD) przez ponad 2 cykle.
Badanie przedkliniczne SCB01A wykazało, że stężenia, przy których nastąpiło zahamowanie tubuliny, wynosiły około 80 nM dla ekspozycji 24-godzinnej lub 200 nM dla ekspozycji 6-godzinnej. Jednak wyniki farmakokinetyczne (PK) badania fazy I wykazały, że średni okres półtrwania w fazie eliminacji (t1/2) 3-godzinnego i.v. infuzja SCB01A trwa około 2,5 godziny i prawie nie można wykryć SCB01A po 10 godzinach, co wskazuje, że większość pacjentów leczono w krótkim czasie ekspozycji na API, który mógł być niewystarczający do osiągnięcia skuteczności. Dlatego wydłużenie czasu ekspozycji powyżej skutecznego stężenia we krwi może zwiększyć skuteczność leczenia.
Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa i.v. infuzji SCB01A przez 24 godziny u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi, u których wcześniejsze terapie oparte na platynie zakończyły się niepowodzeniem.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tainan, Tajwan
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Tajwan
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taipei, Tajwan
- Taipei Medical University Hospital
-
Taipei, Tajwan
- Suang Ho Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥20 lat;
- Podpisana świadoma zgoda uzyskana przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur i leczenia związanych z badaniem;
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak płaskonabłonkowy głowy i szyi, z wyłączeniem raka nosogardła;
- Osoby z nieoperacyjnym, niewykonalnym radioterapią, nawracającym lub przerzutowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi, po uprzednim leczeniu platyną;
- Pacjenci muszą mieć co najmniej jedną mierzalną zmianę nowotworową, zgodnie z definicją RECIST w wersji 1.1, ocenioną przez badacza (lokalna ocena obrazu radiologicznego) lub chorobę dającą się ocenić klinicznie. Badania przedmiotowe i neurologiczne oraz badania radiograficzne należy przeprowadzić w ciągu 28 dni od dnia 1. cyklu 1.;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Stan sprawności (PS) 0-1;
- Oczekiwana długość życia 12 tygodni lub dłużej;
- Jednoczesna terapia miejscowa jest niedozwolona, ale dozwolona jest jednoczesna radioterapia paliatywna na niemierzalne miejsca choroby, takie jak bolesne przerzuty do kości;
- Wszystkie kwalifikujące się osoby w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję; to znaczy metody antykoncepcji z podwójną barierą;
- Udokumentowana postępująca choroba w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
Odpowiednia rezerwa szpiku kostnego, czynność serca, nerek i wątroby:
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) > 1,5 x 109/l;
- krwinki białe (WBC) > 3 x 109/l;
- liczba płytek krwi > 75 x 109/l;
- Hemoglobina > 9 g/dl (> 5,6 mmol/l);
- Czas protrombinowy (PT)/międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≤1,5 x górna granica normy (GGN);
- Klirens kreatyniny (wzór Cockcrofta i Gaulta) >50 ml/min;
- Aminotransferaza alaninowa (ALT, SGPT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST, SGOT) i fosfataza alkaliczna (ALP) < 3 x GGN; AST/ALT≦5 x GGN w przypadku przerzutów do wątroby;
- albumina w surowicy ≥ 3 g/dl;
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5 x GGN;
- QTc <450 ms
Kryteria wyłączenia:
- Znany pierwotny nowotwór złośliwy OUN lub zajęcie OUN (z wyjątkiem przerzutów do mózgu, które były leczone i są stabilne, a pacjent nie przyjmuje sterydów);
- Chemioterapia, radioterapia, duże zabiegi chirurgiczne lub środki badawcze, w tym terapie immunologiczne lub celowane, mniej niż 4 tygodnie przed leczeniem badanym lekiem;
- Historia nowotworu innego niż rak głowy i szyi, z wyjątkiem wczesnego stadium nieczerniakowego raka skóry lub raka in situ szyjki macicy;
- Historia marskości wątroby;
- Czynne zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C;
- Klinicznie istotna obturacyjna choroba płuc lub klinicznie istotna restrykcyjna choroba płuc (stopień >2);
- Klinicznie istotna choroba serca (klasa NYHA > 2);
- Inne poważne choroby lub stany przyśrodkowe, takie jak aktywna infekcja, nierozwiązana niedrożność jelit lub zaburzenia psychiczne;
- Znany pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV;
- Osoby w ciąży lub karmiące piersią oraz mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym niestosujący skutecznej antykoncepcji podczas leczenia w ramach badania;
- Znana nadwrażliwość na jakikolwiek składnik SCB01A lub substancje pomocnicze, w tym Solutol®, alkohol i PEG300;
- Historia narażenia na SCB01A lub jego analogi;
- Czynne lub istotne zaburzenie neurologiczne lub psychiatryczne w wywiadzie, które uniemożliwiłoby zrozumienie i wyrażenie świadomej zgody lub zakłóciłoby kliniczną i radiologiczną ocenę ośrodkowego układu nerwowego podczas badania;
- neuropatia obwodowa (≥ stopnia 2);
- Każdy inny powód, dla którego badacz uzna osobę za nieodpowiednią do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sam SCB01A
eskalacja dawki wewnątrzosobniczej od 12 mg/m2, następnie do 18 mg/m2 i ostatecznie do 24 mg/m2, jeśli nie stosuje się DLT
|
zwiększanie dawki wewnątrzosobniczej, 12, 18, 24 mg/m2 pc., 24-godzinny wlew dożylny (dożylny) w dniu 1. i 8. każdego 21-dniowego cyklu.
Liczba cykli: do wystąpienia progresji lub niedopuszczalnej toksyczności.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) w fazie leczenia
Ramy czasowe: Do około 15 miesięcy (oceniane w sposób ciągły podczas leczenia)
|
Odsetek odpowiedzi obiektywnych (ORR) zdefiniowano jako odpowiedź całkowitą (CR) + odpowiedź częściową (PR), zgodnie z kryteriami RECIST v1.1. Pełna odpowiedź (CR): Zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych. Wszelkie patologiczne węzły chłonne (zarówno docelowe, jak i niedocelowe) muszą mieć redukcję w osi krótkiej do <10 mm. Odpowiedź częściowa (PR): Co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych. |
Do około 15 miesięcy (oceniane w sposób ciągły podczas leczenia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do pierwszej obserwacji postępującej choroby lub zgonu, do około 15 miesięcy (oceniane w sposób ciągły podczas leczenia)
|
PFS definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do daty pierwszej progresji na podstawie RECIST v1.1 lub daty zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Choroba postępująca (PD): co najmniej 20% wzrost sumy średnic docelowych zmian chorobowych, przyjmując jako odniesienie najmniejszą sumę w badaniu (obejmuje to sumę wyjściową, jeśli jest najmniejsza w badaniu). Oprócz względnego wzrostu o 20%, suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm. (Uwaga: pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian jest również uważane za progresję). |
Od rozpoczęcia leczenia do pierwszej obserwacji postępującej choroby lub zgonu, do około 15 miesięcy (oceniane w sposób ciągły podczas leczenia)
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do śmierci z dowolnej przyczyny lub ostatniego znanego dnia życia, do około 15 miesięcy (oceniane w sposób ciągły podczas leczenia)
|
OS definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do czasu, gdy pacjent jeszcze żyje.
|
Od rozpoczęcia leczenia do śmierci z dowolnej przyczyny lub ostatniego znanego dnia życia, do około 15 miesięcy (oceniane w sposób ciągły podczas leczenia)
|
|
Najlepsza ogólna odpowiedź guza
Ramy czasowe: Do około 15 miesięcy (oceniane w sposób ciągły podczas leczenia)
|
Najlepsza ogólna odpowiedź nowotworu jest definiowana jako obiektywna odpowiedź lub stabilizacja choroby w fazie leczenia.
|
Do około 15 miesięcy (oceniane w sposób ciągły podczas leczenia)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Her-Shyong Shiah, MD, Taipei Medical University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SCB01A-22
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na SCB01A
-
SynCore Biotechnology Co., Ltd.Zakończony