- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03020823
Per valutare l'efficacia e la sicurezza di SCB01A in soggetti con carcinoma della testa e del collo a cellule squamose r/m
Uno studio di fase II in aperto per valutare l'efficacia e la sicurezza di SCB01A in soggetti con carcinoma squamoso della testa e del collo a cellule squamose ricorrente o metastatico che hanno fallito il trattamento a base di platino
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Dalla farmacologia preclinica e dallo studio clinico di fase I SCB01A ha dimostrato un'azione antitumorale promettente con un'attività di distruzione vascolare che ha il potenziale per il trattamento di varie neoplasie, in particolare per i pazienti con resistenza ai farmaci. Il farmaco è stato studiato in soggetti umani in uno studio di fase I di aumento della dose e ha dimostrato di essere sicuro fino a 2 cicli di 24 mg/m2 (ogni ciclo consiste in una somministrazione endovenosa [i.v.] di SCB01A tramite una linea centrale ogni 3 settimane). Nello studio di fase I, è stata osservata una risposta parziale (PR) (riduzione delle dimensioni del tumore al 50%) nel ciclo 9 (3 mg/m2) di un soggetto con carcinoma a cellule squamose buccale destro e 19/33 (58%) soggetti avevano malattia stabile (SD) per più di 2 cicli.
Lo studio preclinico di SCB01A ha mostrato che le concentrazioni alle quali si è verificata l'inibizione della tubulina erano di circa 80 nM per un'esposizione di 24 ore o 200 nM per un'esposizione di 6 ore. Tuttavia, i risultati di farmacocinetica (PK) dello studio di fase I hanno mostrato che l'emivita media di eliminazione (t1/2) di una dose i.v. l'infusione di SCB01A è di circa 2,5 ore e quasi nessun SCB01A può essere rilevato dopo 10 ore, indicando che la maggior parte dei soggetti è stata trattata in un breve tempo di esposizione all'API e potrebbe essere stato insufficiente per ottenere l'efficacia. Pertanto, prolungare la durata dell'esposizione al di sopra della concentrazione effettiva nel sangue può aumentare l'efficacia del trattamento.
Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia i.v. infusione per 24 ore di SCB01A in soggetti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo che hanno fallito precedenti terapie a base di platino.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei, Taiwan
- Taipei Medical University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Suang Ho Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥20 anni;
- Consenso informato firmato ottenuto prima dell'inizio di qualsiasi procedura e trattamento specifico dello studio;
- carcinoma a cellule squamose confermato istologicamente o citologicamente della testa e del collo, escluso il carcinoma nasofaringeo;
- Soggetti con radioterapia non resecabile, non fattibile, carcinoma a cellule squamose della testa e del collo ricorrente o metastatico, dopo precedente trattamento con agente al platino;
- I soggetti devono avere almeno una lesione tumorale misurabile come definito da RECIST versione 1.1 come valutato dallo sperimentatore (valutazione dell'immagine radiologica locale) o malattia clinicamente valutabile. Gli esami fisici e neurologici e gli studi radiografici devono essere eseguiti entro 28 giorni dal Ciclo 1 Giorno 1;
- Performance Status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
- Aspettativa di vita di 12 settimane o più;
- La terapia locale concomitante non è consentita, ma è consentita la radioterapia palliativa concomitante in siti di malattia non misurabili come metastasi ossee dolorose;
- Tutti i soggetti idonei in età fertile devono utilizzare una contraccezione efficace; cioè metodi contraccettivi a doppia barriera;
- Malattia progressiva documentata negli ultimi 6 mesi;
Adeguata riserva di midollo osseo, funzionalità cardiaca, renale ed epatica:
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) > 1,5 x 109/L;
- Globuli bianchi (WBC) > 3 x 109/L;
- Conta piastrinica > 75 x 109/L;
- Emoglobina > 9 g/dL ( > 5,6 mmol/l);
- Tempo di protrombina (PT)/rapporto internazionale normalizzato (INR) ≤1,5 x limite superiore della norma (ULN);
- Clearance della creatinina (formula di Cockcroft & Gault) >50 ml/min;
- Alanina aminotransferasi (ALT, SGPT) e aspartato aminotransferasi (AST, SGOT) e fosfatasi alcalina (ALP) < 3 x ULN; AST/ALT≦5 x ULN se metastasi epatiche;
- Albumina sierica ≥ 3 g/dL;
- Bilirubina totale ≤ 1,5 x ULN;
- QTc <450 ms
Criteri di esclusione:
- Tumore maligno primario noto del SNC o coinvolgimento del SNC (ad eccezione delle metastasi cerebrali che sono state trattate e sono stabili e il soggetto non assume steroidi);
- Chemioterapia, radioterapia, chirurgia maggiore o agenti sperimentali comprese terapie immunitarie o target meno di 4 settimane prima del trattamento con il farmaco oggetto dello studio;
- Storia di tumori maligni diversi dal cancro della testa e del collo ad eccezione del cancro della pelle non melanoma in stadio iniziale o del carcinoma in situ della cervice;
- Storia di cirrosi epatica;
- Infezione attiva da epatite B o epatite C;
- Malattie polmonari ostruttive clinicamente significative o restrittive polmonari clinicamente significative (grado >2);
- Malattia cardiaca clinicamente significativa (classe NYHA > 2);
- Altre gravi malattie o condizioni mediali, come infezione attiva, ostruzione intestinale irrisolta o disturbi psichiatrici;
- Positività HIV nota;
- - Soggetti in gravidanza o in allattamento e uomini e donne in età fertile che non utilizzano contraccettivi efficaci durante il trattamento in studio;
- Ipersensibilità nota a qualsiasi componente di SCB01A o eccipienti inclusi Solutol®, alcol e PEG300;
- Storia di esposizione a SCB01A o suoi analoghi;
- Storia di disturbo neurologico attivo o significativo o disturbo psichiatrico che impedirebbe la comprensione e la fornitura del consenso informato o interferirebbe con la valutazione clinica e radiologica del sistema nervoso centrale durante lo studio;
- Neuropatia periferica (≥ grado 2);
- Qualsiasi altro motivo per cui lo sperimentatore ritenga che il soggetto non sia idoneo allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: SCB01A solo
incremento della dose intra-soggetto a partire da 12 mg/m2, poi a 18 mg/m2 e infine a 24 mg/m2 se non c'è DLT
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incremento della dose intra-soggetto, 12, 18, 24 mg/m2, 24 ore-IV infusione (nella vena) il giorno 1 e 8 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Numero di cicli: finché non si sviluppa una progressione o una tossicità inaccettabile.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) durante la fase di trattamento
Lasso di tempo: Fino a circa 15 mesi (valutato continuamente durante il trattamento)
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Il tasso di risposta obiettiva (ORR) è stato definito come risposta completa (CR) + risposta parziale (PR), secondo i criteri RECIST v1.1. Risposta completa (CR): scomparsa di tutte le lesioni bersaglio. Eventuali linfonodi patologici (bersaglio o non bersaglio) devono presentare una riduzione in asse corto a <10 mm. Risposta parziale (PR): riduzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni target, prendendo come riferimento la somma dei diametri basali. |
Fino a circa 15 mesi (valutato continuamente durante il trattamento)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla prima osservazione della malattia progressiva o al verificarsi del decesso, fino a circa 15 mesi (valutato continuamente durante il trattamento)
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La PFS è definita come il tempo dall'inizio del trattamento fino alla data della prima progressione in base a RECIST v1.1 o alla data del decesso, quale delle due si verifica per prima. Malattia progressiva (PD): almeno un aumento del 20% nella somma dei diametri delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la somma più piccola nello studio (questo include la somma di base se questa è la più piccola nello studio). Oltre all'incremento relativo del 20%, la somma deve dimostrare anche un incremento assoluto di almeno 5 mm. (Nota: è considerata progressione anche la comparsa di una o più nuove lesioni). |
Dall'inizio del trattamento fino alla prima osservazione della malattia progressiva o al verificarsi del decesso, fino a circa 15 mesi (valutato continuamente durante il trattamento)
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento fino alla morte per qualsiasi causa o all'ultimo giorno noto di essere vivo, fino a circa 15 mesi (valutato continuamente durante il trattamento)
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L'OS è definita come il tempo dall'inizio del trattamento fino al momento in cui il soggetto è ancora in vita.
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Dall'inizio del trattamento fino alla morte per qualsiasi causa o all'ultimo giorno noto di essere vivo, fino a circa 15 mesi (valutato continuamente durante il trattamento)
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Migliore risposta complessiva del tumore
Lasso di tempo: Fino a circa 15 mesi (valutato continuamente durante il trattamento)
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La migliore risposta complessiva del tumore è definita come una risposta obiettiva o una malattia stabile della fase di trattamento.
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Fino a circa 15 mesi (valutato continuamente durante il trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Her-Shyong Shiah, MD, Taipei Medical University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SCB01A-22
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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