评估 SCB01A 在 r/m 鳞状细胞头颈癌患者中的疗效和安全性
一项开放标签 II 期研究,旨在评估 SCB01A 在铂类治疗失败的复发性或转移性鳞状细胞头颈癌患者中的疗效和安全性
研究概览
详细说明
从临床前药理学和 I 期临床研究来看,SCB01A 已证明具有良好的抗癌作用,具有血管破坏活性,具有治疗各种恶性肿瘤的潜力,特别是对耐药患者。 该药物已在剂量递增的 I 期研究中对人类受试者进行了研究,并已证明最多 2 个周期 24 mg/m2 是安全的(每个周期包括每 3周)。 在 I 期研究中,在第 9 周期 (3 mg/m2) 的一名右颊鳞状细胞癌受试者中观察到部分缓解 (PR)(肿瘤缩小至 50%),19/33 (58%) 名受试者接受了疾病稳定 (SD) 超过 2 个周期。
SCB01A 的临床前研究表明,发生微管蛋白抑制的浓度在 24 小时暴露时约为 80 nM,在 6 小时暴露时约为 200 nM。 然而,I 期研究的药代动力学 (PK) 结果表明,静脉注射 3 小时的平均消除半衰期 (t1/2)。 SCB01A 的输注时间约为 2.5 小时,10 小时后几乎检测不到 SCB01A,这表明大多数受试者接受的 API 暴露时间较短,可能不足以达到疗效。 因此,将暴露持续时间延长至血液中有效浓度以上可能会提高治疗效果。
本研究的目的是评估静脉注射的有效性和安全性。 在既往铂类治疗失败的头颈部鳞状细胞癌患者中输注 SCB01A 24 小时。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Tainan、台湾
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei、台湾
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei、台湾
- Taipei Medical University Hospital
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Taipei、台湾
- Suang Ho Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄≥20岁;
- 在开始任何研究特定程序和治疗之前获得的签署知情同意书;
- 组织学或细胞学证实的头颈部鳞状细胞癌,不包括鼻咽癌;
- 既往接受过铂类药物治疗后,无法切除、放疗不可行、复发或转移性头颈部鳞状细胞癌的受试者;
- 受试者必须至少有一个由研究者评估的 RECIST 1.1 版定义的可测量肿瘤病变(局部放射影像评估)或临床可评估的疾病。 必须在第 1 周期第 1 天的 28 天内进行身体和神经系统检查以及放射学检查;
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 (PS) 0-1;
- 12周或更长的预期寿命;
- 不允许同时进行局部治疗,但允许同时对不可测量的疾病部位(例如疼痛性骨转移)进行姑息性放射治疗;
- 所有符合条件的有生育能力的受试者都必须使用有效的避孕措施;即双重屏障避孕法;
- 过去 6 个月内有记录的疾病进展;
足够的骨髓储备,心、肾和肝功能:
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) > 1.5 x 109/L;
- 白细胞 (WBC) > 3 x 109/L;
- 血小板计数 > 75 x 109/L;
- 血红蛋白 > 9 g/dL ( > 5.6 mmol/l);
- 凝血酶原时间(PT)/国际标准化比值(INR)≤1.5×正常值上限(ULN);
- 肌酐清除率(Cockcroft & Gault 公式)>50 mL/min;
- 丙氨酸转氨酶(ALT、SGPT)和天冬氨酸转氨酶(AST、SGOT)和碱性磷酸酶(ALP)< 3 x ULN;如果肝转移,AST/ALT≤5 x ULN;
- 血清白蛋白≥3g/dL;
- 总胆红素≤ 1.5 x ULN;
- QTc <450 毫秒
排除标准:
- 已知的原发性中枢神经系统恶性肿瘤或中枢神经系统受累(已治疗且稳定且受试者已停用类固醇的脑转移瘤除外);
- 在研究药物治疗前不到 4 周接受过化疗、放疗、大手术或研究药物,包括免疫或靶向治疗;
- 除头颈癌以外的恶性肿瘤病史,早期非黑色素瘤皮肤癌或宫颈原位癌除外;
- 肝硬化史;
- 活动性乙型肝炎或丙型肝炎感染;
- 有临床意义的肺阻塞性或有临床意义的肺限制性疾病(>2 级);
- 有临床意义的心脏病(NYHA 等级 > 2);
- 其他严重疾病或内科疾病,如活动性感染、未解决的肠梗阻或精神障碍;
- 已知的 HIV 阳性;
- 怀孕或哺乳期受试者,以及在接受研究治疗期间未使用有效避孕措施的育龄男性和女性;
- 已知对 SCB01A 的任何成分或赋形剂(包括 Solutol®、酒精和 PEG300)过敏;
- 接触 SCB01A 或其类似物的历史;
- 有活动性或重大神经障碍或精神障碍的病史,这会妨碍理解和给予知情同意,或会干扰试验期间中枢神经系统的临床和放射学评估;
- 周围神经病变(≥ 2 级);
- 研究者认为受试者不适合研究的任何其他原因。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:SCB01A单独
如果没有 DLT,受试者内剂量从 12 mg/m2 开始增加,然后增加到 18 mg/m2,最后增加到 24 mg/m2
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受试者体内剂量递增,在每个 21 天周期的第 1 天和第 8 天进行 12、18、24 mg/m2、24 小时静脉内输注(静脉内)。
周期数:直到出现进展或出现不可接受的毒性。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗阶段的客观缓解率 (ORR)
大体时间:最多约 15 个月(在治疗期间连续评估)
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根据 RECIST v1.1 标准,客观缓解率 (ORR) 定义为完全缓解 (CR) + 部分缓解 (PR)。 完全缓解 (CR):所有目标病灶消失。 任何病理性淋巴结(无论是目标淋巴结还是非目标淋巴结)的短轴必须缩小到 <10 毫米。 部分缓解 (PR):目标病灶的直径总和至少减少 30%,以基线总直径为参考。 |
最多约 15 个月(在治疗期间连续评估)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:从治疗开始到第一次观察到疾病进展或死亡,最长约 15 个月(在治疗期间连续评估)
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PFS 定义为从治疗开始到根据 RECIST v1.1 或死亡日期(以先到者为准)首次出现进展日期的时间。 进行性疾病 (PD):目标病灶的直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考(如果研究中的最小总和,则包括基线总和)。 除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米。 (注意:一个或多个新病变的出现也被认为是进展)。 |
从治疗开始到第一次观察到疾病进展或死亡,最长约 15 个月(在治疗期间连续评估)
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总生存期(OS)
大体时间:从治疗开始到因任何原因死亡或已知存活的最后一天,最长约 15 个月(在治疗期间连续评估)
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OS 定义为从治疗开始到受试者还活着的时间。
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从治疗开始到因任何原因死亡或已知存活的最后一天,最长约 15 个月(在治疗期间连续评估)
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最佳整体肿瘤反应
大体时间:最多约 15 个月(在治疗期间连续评估)
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最佳整体肿瘤反应定义为治疗阶段的客观反应或疾病稳定。
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最多约 15 个月(在治疗期间连续评估)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Her-Shyong Shiah, MD、Taipei Medical University Hospital
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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