- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03068442
Rola funkcji obrazowania blaszek miażdżycowych dużych tętnic w przewidywaniu stanu zapalnego i funkcji poznawczych
Odkładanie się amyloidu i istniejące wcześniej podatne na uszkodzenia blaszki miażdżycowe w tętnicy szyjnej Przewidywanie poprawy funkcji poznawczych po operacji
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badania te są ukierunkowane na główne źródło udaru, tętnicę szyjną, główne naczynie dostarczające krew do mózgu. Od dawna wiadomo, że zwężenie tętnicy szyjnej jest ważnym czynnikiem ryzyka udaru mózgu. Jednak wielu pacjentów z wąskimi tętnicami szyjnymi nie ma udarów, a wielu pacjentów z pozornie prawidłowymi tętnicami szyjnymi ma udary. Badania MRI sugerują teraz, że sama ściana tętnicy szyjnej jest źródłem udaru. Za pomocą rezonansu magnetycznego tętnicy szyjnej klinicyści mogą zidentyfikować wcześniej niewidoczne markery niestabilnej blaszki miażdżycowej, w tym krwawienia ze ściany tętnicy szyjnej (krwotok wewnątrzpłytkowy). Hipotezą roboczą jest to, że pacjenci z tymi niestabilnymi blaszkami miażdżycowymi mogą mieć silniejszy stan zapalny zarówno w tętnicach szyjnych, jak iw mózgu. Ten stan zapalny został powiązany z innymi chorobami, w tym demencją.
Krwawienia ze ściany tętnicy szyjnej można łatwo zobaczyć za pomocą rezonansu magnetycznego tętnicy szyjnej, ale często są one niewidoczne w badaniach ultrasonograficznych i tomografii komputerowej. Za pomocą rezonansu magnetycznego badacze odkryli, że ten cichy zabójca jest ważnym czynnikiem ryzyka udaru nawet bez zwężenia tętnicy szyjnej. Teraz, gdy obrazowanie może wykryć krwawienia do ściany tętnicy szyjnej, skąd się biorą krwawienia? Ostatnie badania wskazują na stan zapalny w obrębie ściany tętnicy szyjnej. Badacze planują wykorzystać histologię do wykrycia tego stanu zapalnego w ścianie naczynia. Kolejne pytanie brzmi: czy stan zapalny w ścianie tętnicy szyjnej prowadzi do stanu zapalnego w mózgu? Korzystając ze skanów PET, badacze planują ustalić, czy zapalenie w mózgu jest powiązane z chorobą tętnic szyjnych. Wreszcie badacze mają nadzieję dowiedzieć się, czy zapalenie ściany tętnicy szyjnej przyczynia się do utraty pamięci i czy operacja jest korzystna u tych pacjentów.
Badacze mają nadzieję wykryć to zapalenie w ścianie naczynia i mózgu, zanim u pacjentów wystąpi udar, utrata pamięci i demencja. Przyniesie to ogromne korzyści nie tylko w wykrywaniu chorób, ale także pozwoli klinicystom monitorować wpływ leczenia zarówno na choroby tętnic szyjnych, jak i stany zapalne mózgu. Badacze mają również nadzieję, że wykorzystają te narzędzia do wykrywania wczesnej odpowiedzi na leczenie. Badania te przyspieszą tempo przyszłych badań klinicznych, aby szybciej dostarczyć pacjentom ważne nowe leki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84132
- University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84148
- George E. Wahlen Department of Veterans Affairs Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Pacjenci w wieku ≥18 lat i planujący endarterektomię tętnicy szyjnej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niedrożnością tętnicy szyjnej zostaną wykluczeni, ponieważ jedna tętnica szyjna przyczynia się do ukrwienia zarówno prawego, jak i lewego mózgu.
- Inne znane przyczyny zatorowości sercowo-naczyniowej, w tym migotanie przedsionków, mechaniczna zastawka serca, zakrzep w lewym przedsionku lub komorze lub guz wewnątrzsercowy, zapalenie wsierdzia, EF <30%
- Znane mimiki udaru, w tym stwardnienie rozsiane lub guz mózgu
- Przeciwwskazania do MRI wg wytycznych ACR, w tym pacjenci z rozrusznikami serca, niewydolność nerek z eGFR <30 ml/min/1,73m2, i alergii na kontrast
- [18F] Przeciwwskazania do flumetetamolu zgodnie z wytycznymi producenta, w tym pacjenci z wcześniejszymi reakcjami
- Znany nowotwór IV stopnia
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa miażdżycy tętnic szyjnych
Ta grupa obejmuje wszystkich włączonych pacjentów (osoby z chorobą tętnic szyjnych i planujące poddanie się operacji).
|
W ramach interwencji wszyscy badani zostaną poddani diagnostyce obrazowej.
To obrazowanie będzie wykonane z użyciem flutemetamolu F 18 PET/CT
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja krwotoku wewnątrzpłytkowego tętnicy szyjnej z zapaleniem blaszki szyjnej w badaniu immunohistochemicznym.
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Zapalenie blaszki miażdżycowej zostanie obliczone za pomocą immunohistochemii ilościowej i skorelowane z krwotokiem wewnątrzpłytkowym, przy jednoczesnym uwzględnieniu czynników zakłócających.
|
linia bazowa
|
|
Krwotok śródpłytkowy wykryty przez MRI tętnicy szyjnej i przewidywanie zapalenia mózgu na PET / CT.
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Wynik 2. Główny wynik, zapalenie mózgu, zostanie porównany w dodatnim i ujemnym krwawieniu do blaszki szyjnej, kontrolując czynniki zakłócające, w tym zwężenie i perfuzję.
|
linia bazowa
|
|
Przedoperacyjny krwawienie z tętnicy szyjnej wykryte przez MRI i przewidywanie poprawy funkcji poznawczych po endarterektomii.
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po 3 miesiącach obserwacji
|
Wynik 3. Główny wynik, różnica w wynikach funkcji poznawczych, zostanie porównana u pacjentów z dodatnim i ujemnym wynikiem krwawienia do blaszki szyjnej, kontrolując zwężenie, perfuzję i objawy niedokrwienne.
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej po 3 miesiącach obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Joseph S McNally, MD, PhD, University of Utah
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby tętnic szyjnych
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Zapalenie
- Zwężenie tętnicy szyjnej
- Zjawiska fizyczne
- Zjawiska elektromagnetyczne
- Zjawiska magnetyczne
- Promieniowanie elektromagnetyczne
- Promieniowanie
- Promieniowanie, jonizujące
- Promieniowanie rentgenowskie
Inne numery identyfikacyjne badania
- 74088
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Wszystkie dane zostaną bezpłatnie i publicznie udostępnione na stronie ClinicalTrials.gov w ciągu 12 miesięcy od zakończenia okresu finansowania (i ewentualnego bezpłatnego przedłużenia).
- Krwotok wewnątrzblaszkowy tętnicy szyjnej
- Zapalenie blaszki miażdżycowej w badaniu histologicznym
- Wiek, stan udaru mózgu, płeć męska, palenie tytoniu i poziom witaminy D
- Stosowanie statyn, leków przeciwpłytkowych lub przeciwnadciśnieniowych
- Ipsilateralne zapalenie mózgu mierzone za pomocą PET
- Zwężenie tętnicy szyjnej i parametry perfuzji
- Wynik poznawczy
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Obrazowanie za pomocą flutemetamolu F 18 PET/CT
-
Case Comprehensive Cancer CenterWycofaneNowotwór złośliwy prostatyStany Zjednoczone
-
The Catholic University of KoreaNieznanyNiedrobnokomórkowego raka płucaRepublika Korei
-
Ankara UniversityRekrutacyjnyRak tarczycy | Zróżnicowany rak tarczycyTurcja (Türkiye)
-
University of Alabama at BirminghamRekrutacyjnyIdiopatyczne włóknienie płucStany Zjednoczone
-
Tadashi WatabeRekrutacyjny
-
Marcelo F. Di Carli, MD, FACCGeneral Electric; Society of Nuclear Medicine and Molecular ImagingZakończonyGlejak wysokiego stopniaStany Zjednoczone
-
University of Lausanne HospitalsZakończonyRak prostatySzwajcaria
-
University of ArizonaBlue Earth Diagnostics; Banner University Medical CenterZakończonyGruczolakorak prostatyStany Zjednoczone
-
Columbia UniversityAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak prostatyStany Zjednoczone
-
Eli Lilly and CompanyZakończonyChoroba AlzheimeraStany Zjednoczone, Japonia, Zjednoczone Królestwo