- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03085017
Skuteczność BoneSeal® na hemostatyce kostnej u pacjentów poddawanych kardiochirurgii
13 maja 2021 zaktualizowane przez: Loma Linda University
Prospektywne, randomizowane, otwarte badanie oceniające skuteczność elastycznych i wchłanialnych hemostatyków kostnych (BoneSeal®) w zmniejszaniu krwawienia ze szpiku kostnego mostka u pacjentów poddawanych kardiochirurgii.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Prospektywne, randomizowane, otwarte badanie oceniające skuteczność elastycznych i wchłanialnych hemostatyków kostnych (BoneSeal®) składających się z materiałów syntetycznych i hydroksyapatytu w zmniejszaniu krwawienia ze szpiku kostnego mostka u pacjentów poddawanych zabiegowi wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych, z lub bez wymiana lub naprawa zaworu.
Ten produkt zostanie porównany z podobnym, obecnie stosowanym produktem Ostene®.
Krwawienie zostanie ocenione jakościowo przez chirurga, jak również ilościowo poprzez porównanie poziomów hemoglobiny przed i po operacji, śródoperacyjnego i pooperacyjnego zużycia produktów krwiopochodnych oraz pooperacyjnego wydalania cewnika do klatki piersiowej.
Zostanie przeprowadzona 30-dniowa obserwacja w celu oceny tolerancji produktu przez pacjenta, możliwych powikłań lub infekcji.
Dodatkowo chirurdzy zostaną poproszeni o skomentowanie łatwości użycia produktu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
57
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92354
- Loma Linda Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
45 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zgoda wyrażona przez pacjenta przed zabiegiem
- Dorośli pacjenci w wieku powyżej 45 lat
- Osoby wymagające planowej, zaplanowanej lub pilnej operacji na otwartym sercu wymagającej sternotomii, w tym między innymi CABG, naprawa zastawki, wymiana zastawki
Kryteria wyłączenia:
- Zaburzenie układu odpornościowego
- Znana nadwrażliwość na składniki BoneSeal® lub Ostene®
- Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym w trybie nagłym
- Pacjenci poddawani rozwarstwieniu aorty
- Brak zgody
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ostena
Nałożenie Ostene na nacięte miejsce mostka w celu uzyskania hemostazy.
|
OSTENE jest syntetycznym, biorozpuszczalnym materiałem implantacyjnym, który zapewnia natychmiastową hemostazę kostną, może być stosowany na wszystkich krwawiących powierzchniach kostnych, jest całkowicie biokompatybilnym i rozpuszczalnym w wodzie polimerem, stanowi barierę mechaniczną, która nie działa biochemicznie.
|
|
Eksperymentalny: Kościana Pieczęć
Nałożenie BoneSeal na nacięte miejsce na mostku w celu uzyskania hemostazy.
|
BoneSeal® to wchłanialny syntetyczny hemostatyk kości, który zawiera również PLA, PEG i hydroksyapatyt, który wspomaga odnowę kości.
Kod produktu MTJ.
Numer FDA K142348.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Łatwość użycia
Ramy czasowe: Ramą czasową oceny łatwości aplikacji produktu jest krótki odstęp czasu do zakończenia operacji, kiedy aplikujemy miejscowo środek hemostatyczny do szpiku kostnego mostka. Innymi słowy, na końcu sprawy zajmuje to <10 min.
|
Jakościowe określenie aplikacji produktu i właściwości hemostatycznych oceniane przez chirurga w skali od 1 do 5, gdzie 1 oznacza bardzo łatwe, a 5 bardzo trudne
|
Ramą czasową oceny łatwości aplikacji produktu jest krótki odstęp czasu do zakończenia operacji, kiedy aplikujemy miejscowo środek hemostatyczny do szpiku kostnego mostka. Innymi słowy, na końcu sprawy zajmuje to <10 min.
|
|
Liczba uczestników doświadczających ponownego krwawienia
Ramy czasowe: 0-3 godziny
|
Pojawienie się ponownego krwawienia podczas operacji zostanie odnotowane.
Ponowna aplikacja produktu nie nastąpi.
|
0-3 godziny
|
|
Hemoglobina
Ramy czasowe: Przedoperacyjny (wyjściowy) i pooperacyjny (3-6 godzin po początkowym)
|
Pooperacyjna hemoglobina w porównaniu z wyjściowymi odczytami przedoperacyjnymi
|
Przedoperacyjny (wyjściowy) i pooperacyjny (3-6 godzin po początkowym)
|
|
Śródoperacyjne jednostki krwi
Ramy czasowe: 0-3 godziny
|
Jednostki krwi/produktów krwiopochodnych przetaczanych podczas operacji
|
0-3 godziny
|
|
Drenaż pola operacyjnego
Ramy czasowe: 6, 12, 18 i 24 godziny
|
Pooperacyjne wyjście rurki klatki piersiowej
|
6, 12, 18 i 24 godziny
|
|
Liczba uczestników z powikłaniami pooperacyjnymi związanymi z urządzeniem
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zakażenie rany mostka lub inne powikłania związane z urządzeniem lub jego użyciem w ciągu 30 dni po zabiegu
|
30 dni
|
|
Liczba uczestników wymagających użycia innego produktu podczas operacji
Ramy czasowe: Podczas zabiegu do 3 godzin
|
Determinacja chirurga i potrzeba użycia innego produktu (FloSeal) podczas operacji w celu zatrzymania krwawienia lub ponownego krwawienia z mostka.
|
Podczas zabiegu do 3 godzin
|
|
Krwawienie po operacji
Ramy czasowe: Zakończenie operacji (zamknięcie klatki piersiowej)
|
Jakościowe określenie wielkości krwawienia z mostka na koniec operacji przez chirurga w skali od 1 do 5, gdzie 1 brak, a 5 perfuzja
|
Zakończenie operacji (zamknięcie klatki piersiowej)
|
|
Pooperacyjne jednostki krwi
Ramy czasowe: 3-24 godziny
|
Jednostki krwi/produktów krwiopochodnych przetoczonych w ciągu 24 godzin po operacji
|
3-24 godziny
|
|
Liczba uczestników z infekcją
Ramy czasowe: 30 dni
|
Obecność infekcji mostka w dowolnym momencie do 30 dni po operacji.
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: David G Rabkin, MD, FACS, Loma Linda University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Light R. Hemostasis in neurosurgery. Journal of neurosurgery. 1945; 2(5): p. 414-34.
- Nelson DR, Buxton TB, Luu QN, Rissing JP. The promotional effect of bone wax on experimental Staphylococcus aureus osteomyelitis. J Thorac Cardiovasc Surg. 1990 Jun;99(6):977-80.
- Sudmann B, Bang G, Sudmann E. Histologically verified bone wax (beeswax) granuloma after median sternotomy in 17 of 18 autopsy cases. Pathology. 2006 Apr;38(2):138-41. doi: 10.1080/00313020600561732.
- Johnson P, Fromm D. Effects of bone wax on bacterial clearance. Surgery. 1981 Feb;89(2):206-9.
- Orgill DP, Ehret FW, Regan JF, Glowacki J, Mulliken JB. Polyethylene glycol/microfibrillar collagen composite as a new resorbable hemostatic bone wax. J Biomed Mater Res. 1998 Mar 5;39(3):358-63. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(19980305)39:33.0.co;2-i.
- Solheim E, Pinholt EM, Andersen R, Bang G, Sudmann E. The effect of a composite of polyorthoester and demineralized bone on the healing of large segmental defects of the radius in rats. J Bone Joint Surg Am. 1992 Dec;74(10):1456-63.
- Solheim E, Pinholt EM, Bang G, Sudmann E. Effect of local hemostatics on bone induction in rats: a comparative study of bone wax, fibrin-collagen paste, and bioerodible polyorthoester with and without gentamicin. J Biomed Mater Res. 1992 Jun;26(6):791-800. doi: 10.1002/jbm.820260608.
- Sugamori T, Iwase H, Maeda M, Inoue Y, Kurosawa H. Local hemostatic effects of microcrystalline partially deacetylated chitin hydrochloride. J Biomed Mater Res. 2000 Feb;49(2):225-32. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(200002)49:23.0.co;2-v.
- Wilkinson HA, Baker S, Rosenfeld S. Gelfoam paste in experimental laminectomy and cranial trephination: hemostasis and bone healing. J Neurosurg. 1981 May;54(5):664-7. doi: 10.3171/jns.1981.54.5.0664.
- Magyar CE, Aghaloo TL, Atti E, Tetradis S. Ostene, a new alkylene oxide copolymer bone hemostatic material, does not inhibit bone healing. Neurosurgery. 2008 Oct;63(4 Suppl 2):373-8; discussion 378. doi: 10.1227/01.NEU.0000316859.03788.44.
- Vestergaard RF, Bruel A, Thomsen JS, Hauge EM, Soballe K, Hasenkam JM. The influence of hemostatic agents on bone healing after sternotomy in a porcine model. Ann Thorac Surg. 2015 Mar;99(3):1005-11. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.10.016. Epub 2015 Jan 16.
- Higashi S, Yamamuro T, Nakamura T, Ikada Y, Hyon SH, Jamshidi K. Polymer-hydroxyapatite composites for biodegradable bone fillers. Biomaterials. 1986 May;7(3):183-7. doi: 10.1016/0142-9612(86)90099-2.
- Overgaard S, Soballe K, Lind M, Bunger C. Resorption of hydroxyapatite and fluorapatite coatings in man. An experimental study in trabecular bone. J Bone Joint Surg Br. 1997 Jul;79(4):654-9. doi: 10.1302/0301-620x.79b4.7670.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
7 czerwca 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
26 października 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 listopada 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 marca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 marca 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
21 marca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 czerwca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
13 maja 2021
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5160386
- 16042 (Loma Linda Clinial Trials Center)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .