- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03085017
Effektiviteten af BoneSeal® på knoglehæmostater hos patienter, der gennemgår kardiothoraxkirurgi
13. maj 2021 opdateret af: Loma Linda University
Et prospektivt randomiseret åbent studie, der vil evaluere effektiviteten af de bøjelige og absorberbare knoglehæmostater (BoneSeal®) på reduktion af blødning fra brystknoglemarven hos patienter, der gennemgår kardiothoraxkirurgi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et prospektivt randomiseret åbent studie, der vil evaluere effektiviteten af de bøjelige og absorberbare knoglehæmostater (BoneSeal®) sammensat af syntetiske materialer og hydroxyapatit på reduktion af blødning fra brystknoglemarven hos patienter, der gennemgår koronararterie-bypass-transplantation, med eller uden ventil udskiftning eller reparation.
Dette produkt vil blive sammenlignet med det lignende, i øjeblikket anvendte produkt, Ostene®.
Blødning vil blive evalueret kvalitativt af kirurgen såvel som kvantitativt ved at sammenligne præ- og postoperative hæmoglobinniveauer, intra-operativt og postoperativt blodproduktforbrug og postoperativt brystrørsoutput.
En 30 dages opfølgning vil blive udført for at evaluere patientens tolerance over for produktet, mulige komplikationer eller infektion.
Derudover vil kirurger blive bedt om at kommentere produktets brugervenlighed.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
57
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Loma Linda Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
45 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Samtykke givet af patienten før operationen
- Voksne patienter over 45 år
- Emner, der kræver elektiv, forudbestemt eller akut åben hjerteoperation, der kræver en sternotomi, herunder, men ikke begrænset til CABG, klapreparation, ventiludskiftning
Ekskluderingskriterier:
- En forstyrrelse i immunsystemet
- Kendt overfølsomhed over for komponenter i BoneSeal® eller Ostene®
- Patienter under akut operation
- Patienter, der gennemgår aortadissektion
- Der er ikke givet samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ostene
Anvendelse af Ostene på afskåret brystbenssted for hæmostase.
|
OSTENE er et syntetisk, bioopløseligt implantatmateriale, der giver øjeblikkelig knoglehæmostase, kan bruges på alle blødende knogleoverflader, er fuldstændig biokompatibel og vandopløselig polymer, er en mekanisk barriere, der ikke virker biokemisk.
|
|
Eksperimentel: BoneSeal
Påføring af BoneSeal på det afskårne sternale sted for hæmostase.
|
BoneSeal® er en absorberbar syntetisk knoglehæmostat, der også indeholder PLA, PEG og hydroxyapatit, som understøtter knoglegenvækst.
Produktkode MTJ.
FDA nummer K142348.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brugervenlighed
Tidsramme: Tidsrammen for vurdering af, hvor let det er at påføre produktet, er det korte interval til afslutningen af operationen, når vi påfører det topiske hæmostatiske middel til brystbensknoglemarven. Med andre ord i slutningen af sagen tager dette <10 min.
|
Kvalitativ bestemmelse af produktanvendelse og hæmostatiske kvaliteter bedømt af kirurgen ved hjælp af en skala fra 1-5, hvor 1 er meget let og 5 er meget vanskeligt
|
Tidsrammen for vurdering af, hvor let det er at påføre produktet, er det korte interval til afslutningen af operationen, når vi påfører det topiske hæmostatiske middel til brystbensknoglemarven. Med andre ord i slutningen af sagen tager dette <10 min.
|
|
Antal deltagere, der oplever genblødning
Tidsramme: 0-3 timer
|
Forekomst af genblødning under operationen vil blive noteret.
Genanvendelse af produktet vil ikke forekomme.
|
0-3 timer
|
|
Hæmoglobin
Tidsramme: Præoperativ (baseline) og postoperativ (3-6 timer efter baseline)
|
Postoperativ hæmoglobin sammenlignet med baseline præoperative aflæsninger
|
Præoperativ (baseline) og postoperativ (3-6 timer efter baseline)
|
|
Intraoperative blodenheder
Tidsramme: 0-3 timer
|
Enheder af blod/blodprodukter transfunderet under operationen
|
0-3 timer
|
|
Dræning af operationsstedet
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 timer
|
Postoperativ brystrørudgang
|
6, 12, 18 og 24 timer
|
|
Antal deltagere med postoperative komplikationer relateret til enheden
Tidsramme: 30 dage
|
Sternal sårinfektion eller andre komplikationer relateret til enheden eller dens brug inden for 30 dage efter proceduren
|
30 dage
|
|
Antal deltagere, der kræver brug af et andet produkt under operationen
Tidsramme: Under operationen, op til 3 timer
|
Kirurgens bestemmelse og behov for brug af et andet produkt (FloSeal) under operationen for at stoppe blødning eller genblødning ved brystbenet.
|
Under operationen, op til 3 timer
|
|
Slut på operationsblødning
Tidsramme: Slut på operationen (lukning af brystet)
|
Kvalitativ bestemmelse af mængden af blødning ved brystbenet ved slutningen af operationen af kirurgen ved hjælp af en skala fra 1-5, hvor 1 ingen og 5 er perfuse
|
Slut på operationen (lukning af brystet)
|
|
Postoperative blodenheder
Tidsramme: 3-24 timer
|
Enheder af blod/blodprodukter transfunderet inden for 24 timer efter operationen
|
3-24 timer
|
|
Antal deltagere med infektion
Tidsramme: 30 dage
|
Tilstedeværelsen af en infektion ved brystbenet på ethvert tidspunkt op til 30 dage efter operationen.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David G Rabkin, MD, FACS, Loma Linda University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Light R. Hemostasis in neurosurgery. Journal of neurosurgery. 1945; 2(5): p. 414-34.
- Nelson DR, Buxton TB, Luu QN, Rissing JP. The promotional effect of bone wax on experimental Staphylococcus aureus osteomyelitis. J Thorac Cardiovasc Surg. 1990 Jun;99(6):977-80.
- Sudmann B, Bang G, Sudmann E. Histologically verified bone wax (beeswax) granuloma after median sternotomy in 17 of 18 autopsy cases. Pathology. 2006 Apr;38(2):138-41. doi: 10.1080/00313020600561732.
- Johnson P, Fromm D. Effects of bone wax on bacterial clearance. Surgery. 1981 Feb;89(2):206-9.
- Orgill DP, Ehret FW, Regan JF, Glowacki J, Mulliken JB. Polyethylene glycol/microfibrillar collagen composite as a new resorbable hemostatic bone wax. J Biomed Mater Res. 1998 Mar 5;39(3):358-63. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(19980305)39:33.0.co;2-i.
- Solheim E, Pinholt EM, Andersen R, Bang G, Sudmann E. The effect of a composite of polyorthoester and demineralized bone on the healing of large segmental defects of the radius in rats. J Bone Joint Surg Am. 1992 Dec;74(10):1456-63.
- Solheim E, Pinholt EM, Bang G, Sudmann E. Effect of local hemostatics on bone induction in rats: a comparative study of bone wax, fibrin-collagen paste, and bioerodible polyorthoester with and without gentamicin. J Biomed Mater Res. 1992 Jun;26(6):791-800. doi: 10.1002/jbm.820260608.
- Sugamori T, Iwase H, Maeda M, Inoue Y, Kurosawa H. Local hemostatic effects of microcrystalline partially deacetylated chitin hydrochloride. J Biomed Mater Res. 2000 Feb;49(2):225-32. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(200002)49:23.0.co;2-v.
- Wilkinson HA, Baker S, Rosenfeld S. Gelfoam paste in experimental laminectomy and cranial trephination: hemostasis and bone healing. J Neurosurg. 1981 May;54(5):664-7. doi: 10.3171/jns.1981.54.5.0664.
- Magyar CE, Aghaloo TL, Atti E, Tetradis S. Ostene, a new alkylene oxide copolymer bone hemostatic material, does not inhibit bone healing. Neurosurgery. 2008 Oct;63(4 Suppl 2):373-8; discussion 378. doi: 10.1227/01.NEU.0000316859.03788.44.
- Vestergaard RF, Bruel A, Thomsen JS, Hauge EM, Soballe K, Hasenkam JM. The influence of hemostatic agents on bone healing after sternotomy in a porcine model. Ann Thorac Surg. 2015 Mar;99(3):1005-11. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.10.016. Epub 2015 Jan 16.
- Higashi S, Yamamuro T, Nakamura T, Ikada Y, Hyon SH, Jamshidi K. Polymer-hydroxyapatite composites for biodegradable bone fillers. Biomaterials. 1986 May;7(3):183-7. doi: 10.1016/0142-9612(86)90099-2.
- Overgaard S, Soballe K, Lind M, Bunger C. Resorption of hydroxyapatite and fluorapatite coatings in man. An experimental study in trabecular bone. J Bone Joint Surg Br. 1997 Jul;79(4):654-9. doi: 10.1302/0301-620x.79b4.7670.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
7. juni 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
26. oktober 2017
Studieafslutning (Faktiske)
28. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. marts 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
15. marts 2017
Først opslået (Faktiske)
21. marts 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
8. juni 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. maj 2021
Sidst verificeret
1. maj 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 5160386
- 16042 (Loma Linda Clinial Trials Center)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ja
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararterie-bypass-transplantation
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
Kliniske forsøg med Ostene
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetKardiometabolisk risikoFrankrig
-
University of CopenhagenDairy Farmers of Canada; The Danish Dairy Research Foundation, Denmark; Dairy... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMetabolisk syndromDanmark
-
MeddocNorwegian School of Sport SciencesAfsluttetKnoglesundhed | Ydeevneforbedrende produktanvendelseNorge
-
Norwegian University of Life SciencesTineAfsluttet
-
MeddocTineAfsluttet
-
Prof Stig LarsenTineAfsluttetDiabetes | Kræft | Lever sygdom | Heavy Kvinder | Præmenopausal alder | Udelukkelseskriterier: Gastrointestinal lidelse | NyrelidelseNorge
-
MeddocTine; Norwegian University of Life SciencesAfsluttetOsteocalcin | K-vitamin mangel | VedligeholdelsesdosisNorge
-
University of California, DavisDairy Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Metabolisk syndromForenede Stater
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAfsluttetBariatrisk kirurgi (ærmegatrektomi)Frankrig