- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03085017
Effektiviteten av BoneSeal® på benhemostater hos pasienter som gjennomgår kardiothoraxkirurgi
13. mai 2021 oppdatert av: Loma Linda University
En prospektiv randomisert åpen studie som vil evaluere effektiviteten til de bøyelige og absorberbare benhemostatene (BoneSeal®) på reduksjon av blødning fra brystbenmargen hos pasienter som gjennomgår kardiothoraxkirurgi.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En prospektiv randomisert åpen studie som vil evaluere effektiviteten av de bøyelige og absorberbare benhemostatene (BoneSeal®) sammensatt av syntetiske materialer og hydroksyapatitt på reduksjon av blødning fra brystbenmargen hos pasienter som gjennomgår koronar bypasstransplantasjon, med eller uten ventilbytte eller reparasjon.
Dette produktet vil bli sammenlignet med det lignende, for tiden brukte produktet, Ostene®.
Blødning vil bli evaluert kvalitativt av kirurgen så vel som kvantitativt ved å sammenligne pre- og postoperative hemoglobinnivåer, bruk av intraoperativt og postoperativt blodprodukt og postoperativt brystrørutgang.
En 30 dagers oppfølging vil bli utført for å evaluere pasientens toleranse for produktet, mulige komplikasjoner eller infeksjon.
I tillegg vil kirurger bli bedt om å kommentere brukervennligheten til produktet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
57
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forente stater, 92354
- Loma Linda Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
45 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Samtykke gitt av pasient før operasjon
- Voksne pasienter over 45 år
- Personer som krever elektiv, forhåndsplanlagt eller akutt åpen hjertekirurgi som krever sternotomi inkludert, men ikke begrenset til CABG, ventilreparasjon, ventilerstatning
Ekskluderingskriterier:
- En forstyrrelse i immunsystemet
- Kjent overfølsomhet overfor komponenter i BoneSeal® eller Ostene®
- Pasienter som gjennomgår akuttoperasjoner
- Pasienter som gjennomgår aortadisseksjon
- Ingen samtykke gitt
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ostene
Påføring av Ostene på kuttet brystparti for hemostase.
|
OSTENE er et syntetisk, biologisk oppløselig implantatmateriale som gir umiddelbar benhemostase, kan brukes på alle blødende benoverflater, er fullstendig biokompatibel og vannløselig polymer, er en mekanisk barriere som ikke virker biokjemisk.
|
|
Eksperimentell: BoneSeal
Påføring av BoneSeal på kuttet sternal sted for hemostase.
|
BoneSeal® er en absorberbar syntetisk benhemostat som også inneholder PLA, PEG og hydroksyapatitt som støtter beingjenvekst.
Produktkode MTJ.
FDA-nummer K142348.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brukervennlighet
Tidsramme: Tidsrammen for å vurdere hvor lett det er å påføre produktet er det korte intervallet til avslutningen av operasjonen når vi påfører det aktuelle hemostatiske middelet på brystbensmargen. Med andre ord på slutten av saken tar dette <10 min.
|
Kvalitativ bestemmelse av produktpåføring og hemostatiske egenskaper gradert av kirurgen ved å bruke en skala fra 1-5 der 1 er veldig lett og 5 er veldig vanskelig
|
Tidsrammen for å vurdere hvor lett det er å påføre produktet er det korte intervallet til avslutningen av operasjonen når vi påfører det aktuelle hemostatiske middelet på brystbensmargen. Med andre ord på slutten av saken tar dette <10 min.
|
|
Antall deltakere som opplever re-blødning
Tidsramme: 0-3 timer
|
Forekomst av ny blødning under operasjonen vil bli registrert.
Gjenbruk av produktet vil ikke skje.
|
0-3 timer
|
|
Hemoglobin
Tidsramme: Preoperativ (baseline) og postoperativ (3-6 timer etter baseline)
|
Postoperativt hemoglobin sammenlignet med baseline preoperative målinger
|
Preoperativ (baseline) og postoperativ (3-6 timer etter baseline)
|
|
Intraoperative blodenheter
Tidsramme: 0-3 timer
|
Enheter av blod/blodprodukter transfundert under operasjonen
|
0-3 timer
|
|
Drenering av operasjonssted
Tidsramme: 6, 12, 18 og 24 timer
|
Postoperativ brystrørutgang
|
6, 12, 18 og 24 timer
|
|
Antall deltakere med postoperative komplikasjoner relatert til enheten
Tidsramme: 30 dager
|
Sternale sårinfeksjon eller andre komplikasjoner relatert til enheten eller bruken av den innen 30 dager etter prosedyren
|
30 dager
|
|
Antall deltakere som krever bruk av et annet produkt under kirurgi
Tidsramme: Under operasjonen, opptil 3 timer
|
Kirurgens besluttsomhet og behov for bruk av et annet produkt (FloSeal) under operasjonen for å stoppe blødninger eller blø på nytt ved brystbenet.
|
Under operasjonen, opptil 3 timer
|
|
Slutt på kirurgisk blødning
Tidsramme: Slutt på operasjonen (lukking av brystet)
|
Kvalitativ bestemmelse av mengden blødning ved brystbenet ved slutten av operasjonen av kirurgen ved å bruke en skala fra 1-5 der 1 ingen og 5 er perfuse
|
Slutt på operasjonen (lukking av brystet)
|
|
Postoperative blodenheter
Tidsramme: 3-24 timer
|
Enheter av blod/blodprodukter transfundert innen 24 timer etter operasjonen
|
3-24 timer
|
|
Antall deltakere med infeksjon
Tidsramme: 30 dager
|
Tilstedeværelsen av en infeksjon ved brystbenet når som helst opptil 30 dager etter operasjonen.
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David G Rabkin, MD, FACS, Loma Linda University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Light R. Hemostasis in neurosurgery. Journal of neurosurgery. 1945; 2(5): p. 414-34.
- Nelson DR, Buxton TB, Luu QN, Rissing JP. The promotional effect of bone wax on experimental Staphylococcus aureus osteomyelitis. J Thorac Cardiovasc Surg. 1990 Jun;99(6):977-80.
- Sudmann B, Bang G, Sudmann E. Histologically verified bone wax (beeswax) granuloma after median sternotomy in 17 of 18 autopsy cases. Pathology. 2006 Apr;38(2):138-41. doi: 10.1080/00313020600561732.
- Johnson P, Fromm D. Effects of bone wax on bacterial clearance. Surgery. 1981 Feb;89(2):206-9.
- Orgill DP, Ehret FW, Regan JF, Glowacki J, Mulliken JB. Polyethylene glycol/microfibrillar collagen composite as a new resorbable hemostatic bone wax. J Biomed Mater Res. 1998 Mar 5;39(3):358-63. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(19980305)39:33.0.co;2-i.
- Solheim E, Pinholt EM, Andersen R, Bang G, Sudmann E. The effect of a composite of polyorthoester and demineralized bone on the healing of large segmental defects of the radius in rats. J Bone Joint Surg Am. 1992 Dec;74(10):1456-63.
- Solheim E, Pinholt EM, Bang G, Sudmann E. Effect of local hemostatics on bone induction in rats: a comparative study of bone wax, fibrin-collagen paste, and bioerodible polyorthoester with and without gentamicin. J Biomed Mater Res. 1992 Jun;26(6):791-800. doi: 10.1002/jbm.820260608.
- Sugamori T, Iwase H, Maeda M, Inoue Y, Kurosawa H. Local hemostatic effects of microcrystalline partially deacetylated chitin hydrochloride. J Biomed Mater Res. 2000 Feb;49(2):225-32. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(200002)49:23.0.co;2-v.
- Wilkinson HA, Baker S, Rosenfeld S. Gelfoam paste in experimental laminectomy and cranial trephination: hemostasis and bone healing. J Neurosurg. 1981 May;54(5):664-7. doi: 10.3171/jns.1981.54.5.0664.
- Magyar CE, Aghaloo TL, Atti E, Tetradis S. Ostene, a new alkylene oxide copolymer bone hemostatic material, does not inhibit bone healing. Neurosurgery. 2008 Oct;63(4 Suppl 2):373-8; discussion 378. doi: 10.1227/01.NEU.0000316859.03788.44.
- Vestergaard RF, Bruel A, Thomsen JS, Hauge EM, Soballe K, Hasenkam JM. The influence of hemostatic agents on bone healing after sternotomy in a porcine model. Ann Thorac Surg. 2015 Mar;99(3):1005-11. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.10.016. Epub 2015 Jan 16.
- Higashi S, Yamamuro T, Nakamura T, Ikada Y, Hyon SH, Jamshidi K. Polymer-hydroxyapatite composites for biodegradable bone fillers. Biomaterials. 1986 May;7(3):183-7. doi: 10.1016/0142-9612(86)90099-2.
- Overgaard S, Soballe K, Lind M, Bunger C. Resorption of hydroxyapatite and fluorapatite coatings in man. An experimental study in trabecular bone. J Bone Joint Surg Br. 1997 Jul;79(4):654-9. doi: 10.1302/0301-620x.79b4.7670.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
7. juni 2017
Primær fullføring (Faktiske)
26. oktober 2017
Studiet fullført (Faktiske)
28. november 2017
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. mars 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. mars 2017
Først lagt ut (Faktiske)
21. mars 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
8. juni 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
13. mai 2021
Sist bekreftet
1. mai 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 5160386
- 16042 (Loma Linda Clinial Trials Center)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Koronararterie-bypass-grafting
-
Medtronic CardiovascularFullførtArteriosclerosis of coronary artery bypass graftCanada, Forente stater
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italia
-
William Beaumont HospitalsFullførtKoronararteriesykdom | Arteriosclerosis of coronary artery bypass graftForente stater
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityFullførtKardiopulmonal bypass | Koronararterie-bypass-graftingKina
-
Università Vita-Salute San RaffaeleFullførtHjertekirurgi | Koronararterie-bypass-grafting | Aortokoronar bypassKroatia, Italia, Kina, Malaysia, Den russiske føderasjonen, Portugal, Bahrain, Brasil, Bulgaria, Tsjekkia, Egypt, Saudi-Arabia, Serbia
-
Centre de Recherche de l'Institut Universitaire...Canadian Institutes of Health Research (CIHR); Boston Scientific CorporationAvsluttetKoronararterie-bypass-graftingCanada
-
Cairo UniversityFullført
-
Hamilton Health Sciences CorporationFullførtKoronararterie-bypass-graftingCanada
Kliniske studier på Ostene
-
Hospices Civils de LyonFullførtKardiometabolsk risikoFrankrike
-
University of CopenhagenDairy Farmers of Canada; The Danish Dairy Research Foundation, Denmark; Dairy... og andre samarbeidspartnereFullførtMetabolsk syndromDanmark
-
Norwegian University of Life SciencesTineFullført
-
MeddocTineFullført
-
Prof Stig LarsenTineFullførtDiabetes | Kreft | Leversykdom | Heavy kvinner | Premenopausal alder | Utelukkelseskriterier: Gastrointestinal lidelse | NyrelidelseNorge
-
MeddocTine; Norwegian University of Life SciencesFullførtOsteokalsin | Vitamin K-mangel | VedlikeholdsdoseNorge
-
University of California, DavisDairy Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendeOvervekt | Metabolsk syndromForente stater
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleFullførtFedmekirurgi (sleeve gastrectomy)Frankrike
-
Anne Birgitte RabenUniversity of Aarhus; Arla FoodsFullført