- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03107520
Śródoperacyjna ultrasonograficzna ocena przepływu krwi z kontrastem w czasie chirurgicznego nastawiania stawu biodrowego z powodu DDH
Zastosowanie śródoperacyjnej ultrasonografii ze wzmocnieniem kontrastowym do oceny perfuzji głowy kości udowej u niemowląt z rozwojową dysplazją stawu biodrowego w czasie chirurgicznej redukcji
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
W przypadku dzieci z późno rozpoznaną rozwojową dysplazją stawu biodrowego, jeśli leczenie zachowawcze nie powiedzie się, wskazane może być zamknięte lub otwarte nastawienie stawu biodrowego, a następnie założenie gipsu stawu biodrowego. Chociaż zamknięte lub otwarte nastawienie i gips są w dużej mierze skuteczne w przemieszczaniu biodra, jatrogenna jałowa martwica pozostaje głównym źródłem zachorowalności w wyniku zabiegu chirurgicznego.
Chociaż ostatnie dowody wykazały, że pooperacyjne badania rezonansu magnetycznego (MR) wzmocnione gadolinem mogą być przydatne w ocenie perfuzji stawu biodrowego po zabiegu chirurgicznym, badania te nie są wykonywane przed założeniem opatrunku gipsowego i nie wyjaśniają konkretnych etapów śródoperacyjnych, które zwiększają ryzyko martwicy kości. Ultrasonografia ze wzmocnieniem kontrastowym (CEUS) może być niezawodną i skuteczną alternatywą.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wudbhav N Sankar, MD
- Numer telefonu: 215-590-1527
- E-mail: sankarw@chop.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Susan Back, MD
- Numer telefonu: 215-590-7000
- E-mail: backs@chop.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19014
- Rekrutacyjny
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Wudbhav N. Sankar, MD
- Numer telefonu: 215-590-1527
- E-mail: sankarw@chop.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 4 miesięcy do 24 miesięcy włącznie w momencie operacji.
- Zdiagnozowano DDH.
- Nieudane leczenie zachowawcze i przechodzą zamkniętą lub otwartą repozycję i odlew spica.
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- > 24 miesiące w chwili operacji.
- Pacjenci z DDH, którzy są skutecznie leczeni środkami zachowawczymi i nie wymagają chirurgicznej redukcji.
- Poprzednia otwarta redukcja stawu biodrowego po stronie dotkniętej chorobą
- Dzieci ze stwierdzoną złożoną wrodzoną wadą serca lub niestabilnymi chorobami krążeniowo-oddechowymi (jak podano na etykiecie opakowania produktu Lumason), w tym ostrym zawałem mięśnia sercowego, ostrymi zespołami wieńcowymi, nasilającą się lub niestabilną zastoinową niewydolnością serca lub poważnymi arytmiami komorowymi, zostaną wykluczone.
- Historia reakcji alergicznej na produkt Lumason, sześciofluorek siarki, składniki mikrosfer lipidowych sześciofluorku siarki lub inne składniki produktu Lumason (glikol polietylenowy, distearoilofosfatydylocholina (DSPC), sól sodowa dipalmitoilofosfatydyloglicerolu (DPPG-Ns), kwas palmitynowy). Zgoda rodzica/opiekuna (świadoma zgoda) oraz, w stosownych przypadkach, zgodę dziecka.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z chirurgiczną redukcją DDH
Niemowlęta leczone z powodu DDH, u których leczenie zachowawcze nie powiodło się i są poddawane śródoperacyjnemu zabiegowi nastawienia stawu biodrowego metodą otwartą lub zamkniętą.
Śródoperacyjne badanie ultrasonograficzne z kontrastem z użyciem środka kontrastowego Lumason zostanie zastosowane w celu poprawy uwidocznienia unaczynienia nasady kości po zabiegu nastawienia stawu biodrowego oraz podczas zakładania opatrunku gipsowego.
|
Śródoperacyjny CEUS dysplastycznej głowy kości udowej zostanie wykonany po chirurgicznej redukcji głowy kości udowej i podczas zakładania odlewu spica.
Podanie środka kontrastowego Lumason w celu poprawy uwidocznienia unaczynienia nasady kości udowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualizacja unaczynienia nasad w głowie kości udowej
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Wizualizacja unaczynienia nasad nasadowych na sonogramie ze śródoperacyjnego CEUS zostanie oceniona przez przeszkolonego ultrasonografa i radiologa układu mięśniowo-szkieletowego wykonującego CEUS i przeglądającego obrazy.
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie CEUS i obrazowania pooperacyjnego
Ramy czasowe: Około 3 lata
|
Obrazy uzyskane za pomocą śródoperacyjnego CEUS zostaną porównane ze standardowymi obrazami pooperacyjnej perfuzji MR i radiogramami kontrolnymi po 1 roku.
|
Około 3 lata
|
|
Oszacować i przewidzieć prawdopodobieństwo wystąpienia jałowej martwicy
Ramy czasowe: Około 3 lata
|
Aby oszacować związek i przewidzieć prawdopodobieństwo wystąpienia jałowej martwicy (zmienna wynikowa) i wydajności CEUS (zmienna objaśniająca) mierzonej za pomocą wyniku CEUS
|
Około 3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Wudbhav N Sankar, MD, Children's Hospital of Philadelphia
- Główny śledczy: Susan Back, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Darge K, Papadopoulou F, Ntoulia A, Bulas DI, Coley BD, Fordham LA, Paltiel HJ, McCarville B, Volberg FM, Cosgrove DO, Goldberg BB, Wilson SR, Feinstein SB. Safety of contrast-enhanced ultrasound in children for non-cardiac applications: a review by the Society for Pediatric Radiology (SPR) and the International Contrast Ultrasound Society (ICUS). Pediatr Radiol. 2013 Sep;43(9):1063-73. doi: 10.1007/s00247-013-2746-6. Epub 2013 Jul 11.
- Rosenbaum DG, Servaes S, Bogner EA, Jaramillo D, Mintz DN. MR Imaging in Postreduction Assessment of Developmental Dysplasia of the Hip: Goals and Obstacles. Radiographics. 2016 May-Jun;36(3):840-54. doi: 10.1148/rg.2016150159. Epub 2016 Apr 1.
- Tiderius C, Jaramillo D, Connolly S, Griffey M, Rodriguez DP, Kasser JR, Millis MB, Zurakowski D, Kim YJ. Post-closed reduction perfusion magnetic resonance imaging as a predictor of avascular necrosis in developmental hip dysplasia: a preliminary report. J Pediatr Orthop. 2009 Jan-Feb;29(1):14-20. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181926c40.
- Gornitzky AL, Georgiadis AG, Seeley MA, Horn BD, Sankar WN. Does Perfusion MRI After Closed Reduction of Developmental Dysplasia of the Hip Reduce the Incidence of Avascular Necrosis? Clin Orthop Relat Res. 2016 May;474(5):1153-65. doi: 10.1007/s11999-015-4387-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Procesy patologiczne
- Choroby stawów
- Martwica
- Nieprawidłowości mięśniowo-szkieletowe
- Wady wrodzone
- Zwichnięcia stawów
- Zwichnięcie stawu biodrowego
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Dysplazja rozwojowa stawu biodrowego
- Martwica kości
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16-013583
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Śródoperacyjne badanie ultrasonograficzne ze wzmocnieniem kontrastowym (CEUS)
-
Institute of Oncology LjubljanaAktywny, nie rekrutującyRak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła | Rak płaskonabłonkowy gardła środkowego związany z HPVSłowenia