- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03107520
Intraoperatieve contrastversterkte echografie-evaluatie van de bloedstroom ten tijde van chirurgische heupverkleining voor DDH
Gebruik van intra-operatieve contrastversterkte echografie om de perfusie van de femurkop te evalueren bij zuigelingen met ontwikkelingsdysplasie van de heup ten tijde van chirurgische reductie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Voor kinderen met laat gediagnosticeerde ontwikkelingsdysplasie van de heup kan een gesloten of open heupverkleining gevolgd door spica-gips van de heup geïndiceerd zijn als conservatieve behandeling faalt. Hoewel gesloten of open reductie en gips grotendeels succesvol zijn voor het verplaatsen van een heup, blijft iatrogene avasculaire necrose een belangrijke bron van morbiditeit als gevolg van de chirurgische ingreep.
Hoewel recent bewijs heeft aangetoond dat postoperatieve gadolinium-versterkte magnetische resonantie (MR)-onderzoeken nuttig kunnen zijn bij het beoordelen van de perfusie van de heup na een operatie, worden deze onderzoeken pas uitgevoerd nadat het gips is geplaatst en geven ze geen duidelijkheid over de specifieke intraoperatieve stappen die de risico op osteonecrose. Contrastversterkte echografie (CEUS) kan een betrouwbaar en effectief alternatief zijn.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Wudbhav N Sankar, MD
- Telefoonnummer: 215-590-1527
- E-mail: sankarw@chop.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Susan Back, MD
- Telefoonnummer: 215-590-7000
- E-mail: backs@chop.edu
Studie Locaties
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19014
- Werving
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Contact:
- Wudbhav N. Sankar, MD
- Telefoonnummer: 215-590-1527
- E-mail: sankarw@chop.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannetjes of vrouwtjes tussen 4 maanden en tot en met 24 maanden oud op het moment van de operatie.
- Gediagnosticeerd met DDH.
- Gefaalde conservatieve behandeling en ondergaan een gesloten of open reductie en spica-gips.
- Geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- > 24 maanden oud op het moment van de operatie.
- Proefpersonen met DDH die met succes zijn behandeld met conservatieve maatregelen en waarvoor geen chirurgische reductie nodig is.
- Eerdere open heupverkleining van de aangedane zijde
- Kinderen met een bekende complexe aangeboren hartaandoening of onstabiele cardiopulmonale aandoeningen (zoals vermeld op de verpakking van Lumason), waaronder een acuut myocardinfarct, acuut kransslagadersyndroom, verergerend of onstabiel congestief hartfalen of ernstige ventriculaire aritmieën, worden uitgesloten.
- Geschiedenis van allergische reactie op Lumason, zwavelhexafluoride, zwavelhexafluoride lipide microsfeercomponenten of andere ingrediënten in Lumason (polyethyleenglycol, distearoylfosfatidylcholine (DSPC), dipalmitoylfosfatidylglycerol-natrium (DPPG-Ns), palmitinezuur). Toestemming van ouders/voogd (geïnformeerde toestemming) en, indien van toepassing, instemming van kinderen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: DDH Chirurgische Reductie Patiënten
Baby's behandeld voor DDH die conservatieve maatregelen niet hebben ondergaan en een intraoperatieve open of gesloten heupverkleining ondergaan.
Intraoperatief contrastversterkte echografie met behulp van Lumason-contrastmiddel zal worden toegediend om de visualisatie van de epifysaire vasculariteit te verbeteren na heupverkleining en tijdens het plaatsen van het gipsverband.
|
Een intraoperatieve CEUS van de dysplastische heupkop wordt uitgevoerd na chirurgische reductie van de heupkop en tijdens het plaatsen van het spicagips.
Toediening van Lumason-contrastmiddel om de visualisatie van epifysaire vasculariteit in de heupkop te verbeteren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visualisatie van epifysaire vasculariteit in de heupkop
Tijdsspanne: 1 dag
|
De visualisatie van epifysaire vasculariteit op het echografie van intraoperatieve CEUS zal worden beoordeeld door een getrainde sonograaf en musculoskeletale radioloog die de CEUS beheert en de beelden beoordeelt.
|
1 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van CEUS en postoperatieve beeldvorming
Tijdsspanne: Ongeveer 3 jaar
|
De beelden verkregen via intraoperatieve CEUS zullen worden vergeleken met standaardzorg postoperatieve perfusie MR-beeldvorming en 1-jaar follow-up röntgenfoto's.
|
Ongeveer 3 jaar
|
|
Schat en voorspel de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van avasculaire necrose
Tijdsspanne: Ongeveer 3 jaar
|
Om de relatie te schatten en de waarschijnlijkheid te voorspellen van het ontwikkelen van avasculaire necrose (uitkomstvariabele) en CEUS-prestaties (verklarende variabele) zoals gemeten door de CEUS-score
|
Ongeveer 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wudbhav N Sankar, MD, Children's Hospital of Philadelphia
- Hoofdonderzoeker: Susan Back, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Darge K, Papadopoulou F, Ntoulia A, Bulas DI, Coley BD, Fordham LA, Paltiel HJ, McCarville B, Volberg FM, Cosgrove DO, Goldberg BB, Wilson SR, Feinstein SB. Safety of contrast-enhanced ultrasound in children for non-cardiac applications: a review by the Society for Pediatric Radiology (SPR) and the International Contrast Ultrasound Society (ICUS). Pediatr Radiol. 2013 Sep;43(9):1063-73. doi: 10.1007/s00247-013-2746-6. Epub 2013 Jul 11.
- Rosenbaum DG, Servaes S, Bogner EA, Jaramillo D, Mintz DN. MR Imaging in Postreduction Assessment of Developmental Dysplasia of the Hip: Goals and Obstacles. Radiographics. 2016 May-Jun;36(3):840-54. doi: 10.1148/rg.2016150159. Epub 2016 Apr 1.
- Tiderius C, Jaramillo D, Connolly S, Griffey M, Rodriguez DP, Kasser JR, Millis MB, Zurakowski D, Kim YJ. Post-closed reduction perfusion magnetic resonance imaging as a predictor of avascular necrosis in developmental hip dysplasia: a preliminary report. J Pediatr Orthop. 2009 Jan-Feb;29(1):14-20. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181926c40.
- Gornitzky AL, Georgiadis AG, Seeley MA, Horn BD, Sankar WN. Does Perfusion MRI After Closed Reduction of Developmental Dysplasia of the Hip Reduce the Incidence of Avascular Necrosis? Clin Orthop Relat Res. 2016 May;474(5):1153-65. doi: 10.1007/s11999-015-4387-6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Botziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Pathologische processen
- Gewrichtsziekten
- Necrose
- Musculoskeletale afwijkingen
- Aangeboren afwijkingen
- Gewrichtsdislocaties
- Heup dislocatie
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Ontwikkelingsdysplasie van de heup
- Osteonecrose
Andere studie-ID-nummers
- 16-013583
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Intraoperatieve contrastversterkte echografie (CEUS)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityVoltooid
-
University of Texas Southwestern Medical CenterWerving
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Oregon...IngetrokkenNefrolithiase | Echografie
-
London North West Healthcare NHS TrustWervingAtherosclerose van de halsslagader | Echografie | Plaque NeovascularisatieVerenigd Koninkrijk
-
American College of RadiologyGE Healthcare; Breast Cancer Research FoundationWervingBorstkankerVerenigde Staten, Canada
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaWerving
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityWervingPapillair Schildklier Microcarcinoom | Magnetron ablatie | Contrastverbeterde echografie | Genetische en moleculaire diagnostiekChina
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolWervingPerinatale verstikking | Behandeling van onderkoeling | Zwangerschapsduur Min. 36SSWDuitsland
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolWervingAangeboren afwijkingen van nieren en urinewegen | Ureteropelvic Junction Obstructie | Lagere urinewegobstructie, aangeboren | Hydronefrose aangeborenDuitsland
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundVoltooidZiekten van het ruggenmerg | Wervelkanaalstenose | Ruggenmergletsels | Degeneratie van de wervelkolom | Compressie van het ruggenmerg | Ziekte van de wervelkolom | Spinale verwondingVerenigde Staten