- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03107520
A véráramlás intraoperatív kontrasztanyagos ultrahangos kiértékelése a DDH műtéti csípőcsökkentés idején
Intraoperatív kontrasztanyagos ultrahang alkalmazása a combcsontfej perfúziójának értékelésére olyan csecsemőknél, akiknél a csípőfejlődési diszplázia a műtéti redukció idején
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Azoknál a gyermekeknél, akiknél későn diagnosztizált csípőfejlődési diszplázia jelentkezik, a konzervatív kezelés sikertelensége esetén a csípő zárt vagy nyitott csökkentése, majd a csípőspica gipszelése javasolt. Bár a zárt vagy nyitott redukció és gipsz nagyrészt sikeres a csípő áthelyezésében, az iatrogén avascularis nekrózis továbbra is a sebészeti beavatkozások következtében a morbiditás fő forrása.
Bár a legújabb bizonyítékok azt mutatják, hogy a posztoperatív gadolínium-növelt mágneses rezonancia (MR) vizsgálatok hasznosak lehetnek a csípő perfúziójának értékelésében műtét után, ezeket a vizsgálatokat csak a gipsz felhelyezése után végzik el, és nem tisztázzák azokat a specifikus intraoperatív lépéseket, amelyek növelik a műtétet. oszteonekrózis kockázata. A kontrasztanyagos ultrahang (CEUS) megbízható és hatékony alternatíva lehet.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Wudbhav N Sankar, MD
- Telefonszám: 215-590-1527
- E-mail: sankarw@chop.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Susan Back, MD
- Telefonszám: 215-590-7000
- E-mail: backs@chop.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19014
- Toborzás
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Kapcsolatba lépni:
- Wudbhav N. Sankar, MD
- Telefonszám: 215-590-1527
- E-mail: sankarw@chop.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak vagy nőstények 4 hónapos kortól 24 hónapos korig a műtét időpontjában.
- DDH-val diagnosztizálták.
- A konzervatív kezelés sikertelen volt, zárt vagy nyílt redukción és spica öntésen mennek keresztül.
- Tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- > 24 hónapos életkor a műtét időpontjában.
- DDH-ban szenvedő alanyok, akiket konzervatív módszerekkel sikeresen kezelnek, és nem igényelnek sebészi csökkentését.
- Korábbi nyitott csípőcsökkentés az érintett oldalon
- Azok a gyermekek, akiknek ismert komplex veleszületett szívbetegsége vagy instabil kardiopulmonális állapota (amint a Lumason csomagolásán található címkén szerepel), beleértve az akut miokardiális infarktust, akut koszorúér-szindrómákat, súlyosbodó vagy instabil pangásos szívelégtelenséget vagy súlyos kamrai aritmiákat, kizárásra kerül.
- A Lumasonra, a kén-hexafluoridra, a kén-hexafluorid lipid mikrogömbök összetevőire vagy a Lumason egyéb összetevőire (polietilénglikol, disztearoil-foszfatidilkolin (DSPC), dipalmitoil-foszfatidil-glicerin-nátrium (DPPG-Ns), palmitinsav) adott allergiás reakció anamnézisében. és adott esetben a gyermek beleegyezése.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: DDH műtéti redukciós betegek
DDH-val kezelt csecsemők, akiknél nem sikerült a konzervatív kezelés, és akiknél intraoperatív nyitott vagy zárt csípőcsökkentést hajtanak végre.
Intraoperatív kontrasztanyagos ultrahangot adnak be Lumason kontrasztanyaggal, hogy javítsák az epifízis érrendszerének láthatóságát a csípő leépítése után és a spica gipsz felhelyezése során.
|
A dysplasiás combcsontfej intraoperatív CEUS-ját a combfej műtéti lecsökkentése után és a spica gipsz felhelyezése során végezzük.
Lumason kontrasztanyag beadása a combcsontfej epiphysealis vascularitása láthatóságának javítására.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az epifízis érrendszerének megjelenítése a combcsontfejben
Időkeret: 1 nap
|
Az intraoperatív CEUS-ból származó szonogramon az epifízis érrendszerének vizualizációját egy képzett szonográfus és mozgásszervi radiológus fogja értékelni, aki beadja a CEUS-t és áttekinti a képeket.
|
1 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A CEUS és a posztoperatív képalkotás összehasonlítása
Időkeret: Körülbelül 3 év
|
Az intraoperatív CEUS-szal kapott képeket összehasonlítják a standard ellátási posztoperatív perfúziós MR képalkotással és az 1 éves követési röntgenfelvételekkel.
|
Körülbelül 3 év
|
|
Becsülje meg és jósolja meg az avascularis nekrózis kialakulásának valószínűségét
Időkeret: Körülbelül 3 év
|
Az összefüggés becslése és az érrendszeri nekrózis (eredményváltozó) és a CEUS-teljesítmény (magyarázó változó) kialakulásának valószínűségének előrejelzése a CEUS-pontszámmal mérve
|
Körülbelül 3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wudbhav N Sankar, MD, Children's Hospital of Philadelphia
- Kutatásvezető: Susan Back, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Darge K, Papadopoulou F, Ntoulia A, Bulas DI, Coley BD, Fordham LA, Paltiel HJ, McCarville B, Volberg FM, Cosgrove DO, Goldberg BB, Wilson SR, Feinstein SB. Safety of contrast-enhanced ultrasound in children for non-cardiac applications: a review by the Society for Pediatric Radiology (SPR) and the International Contrast Ultrasound Society (ICUS). Pediatr Radiol. 2013 Sep;43(9):1063-73. doi: 10.1007/s00247-013-2746-6. Epub 2013 Jul 11.
- Rosenbaum DG, Servaes S, Bogner EA, Jaramillo D, Mintz DN. MR Imaging in Postreduction Assessment of Developmental Dysplasia of the Hip: Goals and Obstacles. Radiographics. 2016 May-Jun;36(3):840-54. doi: 10.1148/rg.2016150159. Epub 2016 Apr 1.
- Tiderius C, Jaramillo D, Connolly S, Griffey M, Rodriguez DP, Kasser JR, Millis MB, Zurakowski D, Kim YJ. Post-closed reduction perfusion magnetic resonance imaging as a predictor of avascular necrosis in developmental hip dysplasia: a preliminary report. J Pediatr Orthop. 2009 Jan-Feb;29(1):14-20. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181926c40.
- Gornitzky AL, Georgiadis AG, Seeley MA, Horn BD, Sankar WN. Does Perfusion MRI After Closed Reduction of Developmental Dysplasia of the Hip Reduce the Incidence of Avascular Necrosis? Clin Orthop Relat Res. 2016 May;474(5):1153-65. doi: 10.1007/s11999-015-4387-6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Csontbetegségek
- Mozgásszervi betegségek
- Patológiás folyamatok
- Ízületi betegségek
- Elhalás
- Izom-csontrendszeri rendellenességek
- Veleszületett rendellenességek
- Ízületi diszlokációk
- Csípő diszlokáció
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- A csípőfejlődési diszplázia
- Osteonecrosis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16-013583
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A csípőfejlődési diszplázia
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyToborzásfMRI | Transzkután vagus idegstimuláció (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Hollandia, Egyesült Királyság
-
Cairo UniversityMég nincs toborzásthe Efficacy of Fractional Co2 Laser in Nail Psoriasis
-
Tel Aviv Medical CenterIsmeretlenThe Change of Biomarker CRP, CBC With the Use of Ultra Pure Water System for | Hemodialízis. | A nemkívánatos események, például a hipotenzió aránya az ultratiszta vízzel végzett hemodialízis terápia során | Rendszer a hagyományos vízrendszerhez képest.