- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03135080
Wpływ długoterminowego treningu HEAD START na poziom umiejętności chirurgicznych
Grupa badawcza opracowała chirurgiczne urządzenie symulacyjne, Human Eyelid Analogue Device for Surgical Training And Skill Reinforcement in Trachoma (HEAD START), aby wypełnić lukę między szkoleniem w klasie a szkoleniem chirurgicznym na żywo, szczególnie w zakresie chirurgii rzęsistka. W większości przypadków HEAD START jest używany raz podczas szkolenia, po czym chirurdzy przechodzą do operacji na żywo i zwykle nie wracają do symulatora. Zespół badawczy jest zainteresowany ustaleniem, czy HEAD START przynosi korzyści w przypadku długoterminowego szkolenia w zakresie chirurgii rzęsistkowicy, ponieważ wielu chirurgów działa sezonowo, z długimi okresami przestojów między obozami chirurgicznymi i przy niewielkim nadzorze terenowym.
Uczestniczący chirurdzy będą ćwiczyć w HEAD START co tydzień, z comiesięcznymi informacjami zwrotnymi od starszego przełożonego. Naukowcy ocenią ich poziom umiejętności na początku szkolenia HEAD START i ponownie na początku nowego sezonu chirurgicznego jesienią 2017 r. Badacze przeprowadzą również ankiety, aby uzyskać informacje zwrotne na temat procesu szkolenia i nadzoru HEAD START.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wyeliminowanie jaglicy oślepiającej do 2020 roku jest kluczowym celem Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Prawie 8 milionów osób na całym świecie potrzebuje operacji usunięcia rzęsistka, aby zapobiec ślepocie.1 Obecnie wiele programów chirurgicznych w przypadku rzęsistkowicy ma złe wyniki u 10-50% pacjentów.2-11 Wysokiej jakości zabieg chirurgiczny z minimalnym występowaniem włośnicy pooperacyjnej ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia celów WHO. Zazwyczaj zabieg wykonują „chirurdzy” niebędący lekarzami. W przeszłości zapewniano im tygodniowe szkolenie w klasie, a następnie rozpoczynali szkolenie z chirurgii na żywo.
Grupa badawcza opracowała chirurgiczne urządzenie symulacyjne, Human Eyelid Analogue Device for Surgical Training And Skill Reinforcement in Trachoma (HEAD START), aby wypełnić lukę między szkoleniem w klasie a szkoleniem chirurgicznym na żywo, szczególnie w zakresie chirurgii rzęsistka. Na podstawie tych prac WHO zaleca teraz, aby wszyscy stażyści przeszli szkolenie z chirurgicznym urządzeniem symulacyjnym przed wykonaniem operacji na żywo, a każde szkolenie odświeżające powinno obejmować również szkolenie symulacyjne.
W większości przypadków HEAD START jest używany raz podczas treningu, co oznacza, że osoby przeszkolone w zakresie HEAD START przechodzą do operacji na żywo i zwykle nie wracają do symulatora. W podspecjalizacjach chirurgicznych z łatwym dostępem do urządzeń symulacyjnych, regularna praktyka symulacji chirurgicznej jest wykorzystywana do utrzymania i doskonalenia umiejętności. Zespół badawczy jest zainteresowany ustaleniem, czy HEAD START przynosi korzyści w przypadku długoterminowego szkolenia w zakresie chirurgii rzęsistkowicy, ponieważ wielu chirurgów działa sezonowo, z długimi okresami przestojów między obozami chirurgicznymi i przy niewielkim nadzorze terenowym.
W ramach tego projektu zostaną porównane umiejętności stażystów chirurgicznych, którzy kontynuowali praktykę HEAD START i informacje zwrotne podczas 6-miesięcznej przerwy w chirurgii, z tymi, którzy tego nie robili. Uczestnicy badania zostaną wybrani na podstawie ich udziału w sponsorowanym przez ORBIS programie szkoleniowym w zakresie chirurgii rzęsistkowicy (nowe szkolenie lub szkolenie odświeżające/konwersyjne). Na koniec standardowego szkolenia uczestnicy, którzy pomyślnie ukończyli szkolenie, są klasyfikowani zgodnie z ich wynikami w teście klasowym i formularzu certyfikacji/oceny WHO. Wszystkie osoby, które pomyślnie ukończą sesję szkoleniową i mają rozpocząć samodzielną praktykę w zakresie chirurgii rzęsistka w ramach Narodowego Programu Opieki Okulistycznej, zostaną zaproszone do udziału w badaniu, dopóki nie osiągniemy 30 uczestników. Piętnastu stażystów zostanie zaproszonych do udziału w długoterminowej praktyce HEAD START, oprócz wykonywania regularnych operacji na żywo. Dodatkowych 15 osób zostanie wybranych jako trener, aby ocenić ich poziom umiejętności podczas operacji na żywo pod koniec szkolenia i ponownie na początku sezonu chirurgicznego tej jesieni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Southern Nations, Nationalities, And Peoples Region
-
Gama Goffa, Southern Nations, Nationalities, And Peoples Region, Etiopia, 41042
- Arbaminch Health Center
-
Wolaita, Southern Nations, Nationalities, And Peoples Region, Etiopia
- Sodo Health Center
-
-
Southerns Nations, Nationalities, And Peoples Region
-
Gurage, Southerns Nations, Nationalities, And Peoples Region, Etiopia
- Wolkite Health Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby, które zostały wybrane do ukończenia jednego z nich
- nowe szkolenie w zakresie chirurgii rzęsistka w ramach programu szkoleniowego Orbis Ethiopia of FHF OR
- szkolenie odświeżające w celu przejścia z operacji dwupłytkowej rotacji stępu do operacji tylnej rotacji stępu blaszkowego.
- Planuje kontynuować praktykę jako chirurg trichias przez cały 2017 rok.
Kryteria wyłączenia:
- Doświadczeni chirurdzy, którzy wycofują się z praktyki chirurgicznej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Długoterminowe szkolenie HEAD START
Piętnastu chirurgów weźmie udział w długoterminowej praktyce HEAD START po zakończeniu szkolenia chirurgicznego na żywo.
W każdym tygodniu uczestnik wykona 2 operacje na urządzeniu HEAD START i zaznaczy numer operacji na wkładzie.
Co miesiąc uczestnik będzie wysyłał zgromadzone wkłady do Addis w celu przeglądu przez starszego trenera chirurgii rzęsistkowicy.
Trener oceni wkłady, a następnie omówi z uczestnikiem swoje wrażenia z operacji podczas regularnej comiesięcznej rozmowy.
Zanotuje również ustalenia w standardowym formularzu.
Praktyka potrwa około 4-6 miesięcy, w zależności od długości pory deszczowej i czasu zapisów.
|
Urządzenie analogowe do powiek ludzkich do treningu chirurgicznego i wzmacniania umiejętności w leczeniu jaglicy (HEAD START) to chirurgiczne urządzenie do symulacji stosowane w celu wypełnienia luki między szkoleniem w salach lekcyjnych a szkoleniem chirurgicznym na żywo, szczególnie w zakresie chirurgii rzęsistka.
Długoterminowa praktyka HEAD START będzie obejmowała następujące elementy, po ukończeniu standardowego szkolenia (zgodnie z opisem w ramieniu opieki standardowej).
W każdym tygodniu uczestnik wykona 2 operacje na urządzeniu HEAD START.
Co miesiąc uczestnik będzie wysyłał zgromadzone wkłady do Addis Abeby w celu przeglądu przez starszego trenera chirurgii rzęsistkowicy.
Trener oceni wkłady, a następnie omówi z uczestnikiem swoje wrażenia z operacji podczas regularnej comiesięcznej rozmowy i zanotuje wyniki.
Praktyki będą kontynuowane przez 4-6 miesięcy, w zależności od długości pory deszczowej i czasu zapisów.
Pod koniec pory deszczowej zewnętrzny egzaminator oceni pierwsze 2 operacje przeprowadzone przez uczestnika.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard opieki
Po zakończeniu szkolenia chirurgicznego na żywo piętnastu chirurgów rozpocznie operację na żywo bez nadzoru, aż do rozpoczęcia pory deszczowej.
Potem zrobią przerwę na porę deszczową, zgodnie z typową praktyką.
Trener oceni ich poziom umiejętności podczas operacji na żywo pod koniec szkolenia i ponownie na początku sezonu chirurgicznego jesienią.
|
Wszyscy uczestnicy przejdą szkolenie w zakresie chirurgii rzęsistka zgodnie ze standardowym podejściem szkoleniowym Orbis, z uwzględnieniem szkolenia HEAD START pomiędzy szkoleniem w klasie a szkoleniem z chirurgii na żywo.
Pod koniec sesji szkolenia chirurgicznego niezależny egzaminator oceni wszystkich kursantów przy użyciu formularza oceny końcowej chirurgów Światowej Organizacji Zdrowia, w ramach standardowej praktyki.
Egzaminator wypełni również standardowy kwestionariusz skupiający się na określonym poziomie umiejętności osiągniętym dla każdego z krytycznych aspektów chirurgii TT.
Formularz ten zostanie wypełniony dla wszystkich stażystów odbywających szkolenie tej wiosny, niezależnie od tego, czy są oni częścią długoterminowego programu oceniającego HEAD START.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, którzy uważają, że długotrwałe stosowanie HEAD START jest korzystne dla ich praktyki chirurgicznej.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wszyscy uczestnicy i starsi trenerzy, którzy przeprowadzali comiesięczną ewaluację, zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza podsumowującego projekt, dokumentującego ich doświadczenia z HEAD START w zakresie przydatności regularnej praktyki symulacji chirurgicznej, wartości comiesięcznych wezwań oraz wszelkich zaleceń dotyczących zmian w podejściu .
Odpowiedzi uczestników i trenerów na kwestionariusz na koniec projektu dotyczący przydatności włączenia regularnej praktyki HEAD START zostaną przeanalizowane, aby zrozumieć korzyści płynące z regularnej praktyki HEAD START.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ogólnych wyników oceny szkolenia w zakresie chirurgii na żywo między punktem wyjściowym a okresem kontrolnym
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pod koniec wstępnych szkoleń chirurgicznych i ponownie pod koniec pory deszczowej niezależny egzaminator (nieuczestniczący w ocenach HEAD START) oceni pierwsze 1-2 operacje w sezonie wszystkich uczestników badania i wszystkich chirurgów, którzy pomyślnie ukończyli wiosną, ale nie były częścią długoterminowego programu oceniającego HEAD START.
Ocena ta obejmuje standardowe rankingi umiejętności stażystów.
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana indywidualnych wyników kryteriów dla umiejętności chirurgii na żywo
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pod koniec wstępnych szkoleń chirurgicznych i ponownie pod koniec pory deszczowej niezależny egzaminator (nieuczestniczący w ocenach HEAD START) oceni pierwsze 1-2 operacje w sezonie wszystkich uczestników badania i wszystkich chirurgów, którzy pomyślnie ukończyli wiosną, ale nie były częścią długoterminowego programu oceniającego HEAD START.
Ocena ta obejmuje standardowe rankingi umiejętności stażystów.
Indywidualne wyniki kryteriów dotyczące umiejętności chirurgii na żywo obejmują umiejscowienie nacięcia i umieszczenie szwów, odstępy i wyrównanie
|
6 miesięcy
|
|
Zmiana w indywidualnych wynikach kryteriów umiejętności chirurgicznych na żywo wśród długoterminowych uczestników HEAD START, porównując tych, którzy byli najbardziej aktywnymi chirurgami, z tymi, którzy byli najmniej aktywni
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównanie zmian w wynikach dla osób, które były najbardziej aktywnymi chirurgami w porównaniu z tymi, które były najmniej aktywne, ale postępowały zgodnie z protokołem HEAD START. Chirurdzy będą rejestrować liczbę operacji, które wykonali każdego miesiąca (w ramach standardowej praktyki). Punktacje kryteriów opisane w wyniku 3 zostaną wykorzystane do porównania tempa zmian na różnych poziomach produktywności chirurgicznej (liczba wykonanych operacji). |
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Emily W Gower, University of North Carolina, Chapel Hill
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-0423
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chirurgia
-
University Hospital TuebingenRobert Bosch-Krankenhaus StuttgartRekrutacyjny
Badania kliniczne na Długoterminowe szkolenie HEAD START
-
University of New MexicoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyOtyłośćStany Zjednoczone
-
University of Wisconsin, MadisonPenn State UniversityZakończonyUbóstwoStany Zjednoczone