Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie asymetrycznego i standardowego schematu podzielonej dawki do przygotowania jelita

8 maja 2017 zaktualizowane przez: gianpiero manes, ASST Rhodense

Porównanie asymetrycznego (niska dawka rano) i standardowego schematu podzielonej dawki glikolu polietylenowego plus bisakodylu do przygotowania jelita do kolonoskopii przesiewowej i kontrolnej: randomizowane badanie kliniczne non-inferiority.

Naszym celem było porównanie skuteczności oczyszczania jelit schematu podzielonej dawki z niską poranną dawką roztworu PEG (asymetryczny; 25% dawki podaje się w dniu zabiegu, a 75% dawki podaje się w dniu przed) ze standardowym schematem dawkowania podzielonego u pacjentów poddawanych kolonoskopii przesiewowej i kontrolnej z użyciem preparatu jelita o małej objętości (2 l PEG-cytrynian-simetikon plus bisakodyl). Zapisaliśmy kolejnych pacjentów ambulatoryjnych poddawanych kolonoskopii przesiewowej i kontrolnej w randomizowanym badaniu klinicznym z pojedynczą ślepą próbą, nie gorszym. Pacjenci zostali losowo przydzieleni do: grupy A, schemat asymetrycznego podziału dawek (1,5 l PEG + bisakodyl dzień wcześniej i 0,5 l 4 godziny przed kolonoskopią); grupa B, symetryczny podział dawek (1 l PEG + bisakodyl dzień wcześniej i 1 l 5 godzin przed kolonoskopią). Pierwszorzędowym punktem końcowym był odsetek odpowiedniego oczyszczenia jelit. Ponadto wszyscy pacjenci wypełnili kwestionariusz prowadzony przez pielęgniarkę, oceniający przestrzeganie, tolerancję i bezpieczeństwo przygotowania jelita.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Prospektywne, randomizowane badanie typu non-inferiority z pojedynczą ślepą próbą u dorosłych pacjentów poddawanych kolonoskopii przesiewowej lub kontrolnej. Kwalifikujący się uczestnicy zostali losowo przydzieleni, zgodnie z wygenerowaną komputerowo listą ze stosunkiem alokacji 1: 1, aby otrzymać asymetryczny lub symetryczny schemat podzielonej dawki preparatu o małej objętości przez badaczy, którzy nie byli zaangażowani w proces rejestracji. Szczegółowe pisemne instrukcje zostały przekazane wszystkim pacjentom, którzy zgodzili się wziąć udział. Trzy dni przed kolonoskopią zalecono dietę ubogą w błonnik; uczestnikom obu grup polecono zjeść lekki lunch w dniu poprzedzającym kolonoskopię, aw dniu badania dopuszczano wyłącznie klarowny płyn. Wszystkie zabiegi endoskopowe zaplanowano między godziną 9:00 a 13:00.

Preparat użyty w badaniu jest połączeniem 2 l bezsiarczanowej izoosmotycznej formulacji PEG-4000 z dodatkiem cytrynianów i simetikonu (PEG-CS) (Lovol-esse; AlfaWassermann, Bolonia, Włochy. Zestaw zawiera 4 saszetki, z których każda zawiera 64,5 g PEG do rozpuszczenia w 2 l wody) oraz tabletki bisakodylu 5 mg (Lovodyl; Alfa-Wassermann, Bolonia, Włochy).

Wszystkim badanym zalecono przyjmowanie 4 tabletek bisakodylu o godzinie 16:00 w dniu poprzedzającym zabieg. Osoby przydzielone do grupy asymetrycznej dawki podzielonej zostały poproszone o spożycie o godzinie 18:00 wieczorem przed kolonoskopią 3 saszetek PEG-CS w 1,5 L wody w ciągu od 90 do 120 minut (około 250 ml co 15 min) oraz 4 godziny przed planowanym zabiegiem 1 saszetka w 0,5 L wody w przedziale od 15 do 30 minut. Osoby przydzielone do grupy z symetrycznym schematem dawkowania podzielonego proszono o spożycie o godzinie 18:00 wieczorem przed kolonoskopią 2 saszetek PEG-CS w 1 litrze wody w okresie od 60 do 90 minut i 5 godzin przed planowaną kolonoskopią procedura 2 saszetki w 1 L wody w czasie od 60 do 90 minut.

Niezaślepieni badacze zebrali dane demograficzne i kliniczne wraz z historią medyczną. Wszyscy pacjenci wypełnili kwestionariusz prowadzony przez pielęgniarkę, aby ocenić zgodność, tolerancję i bezpieczeństwo przygotowania jelita.

Niewidomi, doświadczeni endoskopiści wykonali zabieg endoskopowy zgodnie z praktyką jakościową kolonoskopii. Dane dotyczące oczyszczania jelit (oceniane za pomocą skali Boston Bowel Preparation Scale), zabiegów endoskopowych i wyników (tj. rak, polipy, uchyłki).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

81

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Lombardia
      • Garbagnate Milanese, Lombardia, Włochy, 20020
        • ASST Rhodense

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy pacjenci zakwalifikowani jako pacjenci ambulatoryjni do kolonoskopii przesiewowej lub kontrolnej

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci szpitalni
  • odmowa schematu dawkowania podzielonego w celu przygotowania jelita
  • poprzednia historia resekcji jelita grubego
  • ciężka choroba serca
  • zaawansowana (stadium IV i V) przewlekła choroba nerek
  • ciąża; niedrożność jelit
  • podejrzenie niedrożności jelit lub toksycznego rozszerzenia okrężnicy
  • znana choroba zapalna jelit
  • znana lub podejrzewana alergia na PEG.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Przygotowanie asymetrycznej dawki podzielonej
75% dawki podaje się dzień przed zabiegiem, a 25% dawki podaje się w dniu zabiegu
PEG-4000 z dodatkiem cytrynianów i simetikonu (PEG-CS) (zestaw zawiera 4 saszetki, każda zawiera 64,5 g PEG) i tabletki bisakodylu 5 mg
Aktywny komparator: Przygotowanie dawki podzielonej symetrycznie
50% dawki podaje się dzień przed zabiegiem i 50% dawki podaje się w dniu zabiegu
PEG-4000 z dodatkiem cytrynianów i simetikonu (PEG-CS) (zestaw zawiera 4 saszetki, każda zawiera 64,5 g PEG) i tabletki bisakodylu 5 mg

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość przygotowania jelita
Ramy czasowe: 2 dni
Jakość przygotowania jelita/czystość oceniana za pomocą Boston Bowel Preparation Scale. Każdy odcinek okrężnicy otrzymał punktację od 0 do 3, a wyniki tych segmentów zsumowano uzyskując całkowity wynik BBPS w zakresie od 0 do 9. Preparat uznano za odpowiedni, gdy wynik BBPS wynosił ≥ 6 z wynikiem co najmniej 2 punktów w dowolny segment
2 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szybkość wykrywania gruczolaka
Ramy czasowe: 2 dni
odsetek pacjentów z co najmniej jednym gruczolakiem
2 dni
Szybkość występowania zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 2 dni
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (nieprzyjemny posmak w ustach, uczucie pełności w żołądku, nudności lub wymioty, wzdęcia, ból brzucha, ból głowy)
2 dni
Zgodność
Ramy czasowe: 2 dni
Zgodność oceniano na podstawie ilości przyjmowanych środków badanych przy użyciu 3-punktowej skali: 1 (100% spożycia), 2 (≥ 75% spożycia) i 3 (< 75% spożycia).
2 dni
Tolerancja
Ramy czasowe: 2 dni
Tolerancję oceniano, oceniając, jak pacjent uważa przygotowanie jelita za tolerowane, stosując 4-punktową skalę: 1 (łatwy), 2 (dopuszczalny), 3 (nieco trudny), 4 (bardzo trudny).
2 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Gianpiero Manes, ASST Rhodense, Garbagnate Milanese, Lombardia, Italy, 20020

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 marca 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

5 maja 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

5 maja 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 maja 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 maja 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 maja 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2017

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj