Ocena interwencji zindywidualizowanego programu muzycznego w opiece długoterminowej

Istnieje wiele badań określających wartość muzyki w poprawie jakości życia osób starszych na wydziałach stacjonarnych. Ta praca sugeruje, że istnieją co najmniej dwa krytyczne czynniki, które przyczyniają się do sukcesu interwencji opartych na muzyce dla osób starszych: znajomość i aktywny udział w produkcji muzyki. Mając na uwadze te elementy, badacze proponują opracowanie programu śpiewu chóralnego, składającego się ze znanej muzyki, zaprezentowanej pensjonariuszom placówki opieki długoterminowej (LTC) poprzez zindywidualizowane zaangażowanie w piosenki, prowadzące do cotygodniowego uczestnictwa w grupie prowadzonej przez profesjonalistę muzyk w ośrodku opieki długoterminowej Bonne Bay (Nowa Fundlandia i Labrador, Kanada).

Konkretny rozwój samego programu chóralnego zostanie dokonany poprzez proces współprojektowania z udziałem personelu, mieszkańców i partnerów opieki podczas interwencji. Ogólnie interwencja polega na tym, że mieszkańcy współpracują z profesjonalnymi muzykami, aby wybrać kilka piosenek, które mieszkańcy wykonają z profesjonalnym muzykiem pod koniec tygodnia. Konkretny rozwój określi trzy kluczowe kwestie dotyczące interwencji: 1) jaka muzyka jest odpowiednia dla inicjatywy? 2) jakie zindywidualizowane zajęcia z piosenkami są odpowiednie dla każdego mieszkańca? 3) jakie tryby uczestnictwa w imprezach grupowych są odpowiednie dla każdego mieszkańca? Kluczowym czynnikiem przy tym wspólnym projekcie jest to, że muzyka i poziom zaangażowania będą dostosowane do indywidualnego mieszkańca.

Program będzie trwał przez cały kwartał (lipiec, sierpień, wrzesień), umożliwiając badaczom dokonanie sensownych porównań wtórnych, ilościowych danych już zebranych we wszystkich placówkach opieki długoterminowej w okresach kwartalnych. Dane te obejmują podawanie leków (rejestry podawania leków: MARS), epizody behawioralne u mieszkańców z demencją (system obserwacji demencji: DOS) oraz zestaw minimalnych danych dotyczących oceny rezydenta (RAI-MDS). Dane przed i po interwencji zostaną ocenione dla uczestniczących mieszkańców w ośrodku opieki długoterminowej Bonne Bay. Dane sprzed interwencji będą gromadzone przez trzy lata przed interwencją w celu ustalenia odpowiedniego punktu odniesienia dla interwencji. Wpływ interwencji na mieszkańców jednostki zostanie również oceniony poprzez dane jakościowe. Wywiady z pensjonariuszami lub ich partnerami opiekującymi się chorymi ujawnią dostrzegane korzyści i wyzwania związane z uczestnictwem w muzycznym programie interwencyjnym z punktu widzenia uczestników. Partnerzy opieki zostaną zidentyfikowani przez personel pielęgniarski i/lub przez samego mieszkańca jako osoba, która regularnie pomaga w codziennych potrzebach życiowych mieszkańca. Partnerzy opieki zostaną przesłuchani tylko wtedy, gdy możliwości poznawcze pensjonariusza uniemożliwiają przeprowadzenie z nimi wywiadu. Wszyscy uczestnicy badania zostaną usunięci z elementów umożliwiających identyfikację za pomocą systemu kodów, który pozwala nam krzyżować dane ilościowe i jakościowe w celu uzyskania bardziej rygorystycznego obrazu potencjalnych skutków. Ten system kodów będzie polegał na losowym przypisaniu każdemu uczestnikowi numeru. Główna baza danych łącząca nazwisko i numer będzie przechowywana w pliku chronionym hasłem na chronionym hasłem komputerze w laboratorium Dr. Zendela. Personel badawczy będzie korzystał z tej głównej bazy danych pod nadzorem jednego z opiekunów danych podczas procesu deidentyfikacji.

Interwencja ta zostanie również zbadana z perspektywy personelu. Chociaż istnieje niewiele badań oceniających postrzeganie przez personel wdrażania interwencji muzycznych w placówkach opieki zdrowotnej, te, które są publikowane, dokumentują znaczenie uwzględnienia perspektywy personelu i wpływu tej perspektywy na ogólny sukces tej formy interwencji. Proces wywiadu „przed/po” zbada, w jaki sposób interwencja muzyczna była postrzegana przez personel, w szczególności w odniesieniu do obciążenia pracą, roli w interwencji, mocnych stron i wyzwań związanych z interwencją oraz wpływu na ogólne środowisko pracy. Zrozumienie perspektywy personelu dotyczącej realizacji tej interwencji okaże się nieocenione dla ogólnej wykonalności inicjatywy.

Ostatnia warstwa dociekań obejmie wywiady z samymi muzykami, badając poczucie znaczenia i wartości uzyskane dzięki uczestnictwu w procesie, rozróżnienia, jakie muzycy dokonują między muzyką a muzyką jako interwencją, w jaki sposób muzyk definiuje i odnosi się do swojej praktyki jako muzyków, co i jak to się zmieniło, jaki związek według muzyków pojawił się między nimi a mieszkańcami, z którymi pracowali?

Podstawowe informacje demograficzne, w tym wiek, data urodzenia i płeć, będą rejestrowane w ramach każdego wywiadu (mieszkańcy/partnerzy opieki, personel muzyczny i personel opieki długoterminowej). Dane demograficzne będą również zbierane z wykresu mieszkańców.