Evaluering av et individualisert musikkprogramintervensjon i langtidspleie

Det er rikelig med forskning som identifiserer verdien av musikk for å forbedre livskvaliteten for eldre voksne i boligfakultetene. Dette arbeidet antyder at det er minst to kritiske faktorer som bidrar til suksessen til musikkbaserte intervensjoner for eldre voksne: fortrolighet og aktiv deltakelse i produksjonen av musikken. Med disse elementene i tankene, foreslår etterforskerne å utvikle et korsangprogram bestående av kjent musikk, introdusert for beboere ved et langtidspleie- (LTC)-anlegg gjennom individualisert engasjement med sangene, som fører til ukentlig gruppedeltakelse drevet av en profesjonell musiker ved Bonne Bay (Newfoundland og Labrador, Canada) langtidspleie.

Spesifikk utvikling av selve korprogrammet vil skje gjennom en co-designprosess som involverer ansatte, beboere og omsorgspartnere under intervensjonen. Generelt vil intervensjonen få beboerne til å samarbeide med profesjonelle musikere for å velge ut noen få sanger som beboerne skal fremføre sammen med den profesjonelle musikeren i slutten av uken. Den spesifikke utviklingen vil avgjøre tre avgjørende problemstillinger for intervensjonen: 1) hvilken musikk er passende for tiltaket? 2) hvilke individuelle engasjementer med sangene passer for hver enkelt beboer? 3) hvilke former for deltakelse i gruppearrangementene passer for hver enkelt beboer? Nøkkelfaktoren med dette co-designet er at musikken og engasjementsnivået blir tilpasset den enkelte beboer.

Programmet vil gå over et helt kvartal i (juli, august, september) slik at etterforskerne kan etablere meningsfulle sammenligninger av sekundære, kvantitative data som allerede er samlet inn ved alle langtidspleieinstitusjoner på kvartalsbasis. Disse dataene inkluderer medisinadministrasjonen (journal over medisinadministrasjon: MARS), atferdsepisoder hos beboere med demens (demensobservasjonssystem: DOS), og minimumsdatasettet for beboervurderingsinventar (RAI-MDS). Før og etter intervensjonsdata vil bli vurdert for deltakende beboere ved Bonne Bay langtidspleie. Pre-intervensjonsdata vil bli samlet inn i tre år før intervensjonen for å etablere en passende baseline for intervensjonen. Virkningen av inngrepet på beboere ved enheten vil også bli vurdert gjennom kvalitative data. Intervjuer med beboere eller deres omsorgspartnere vil frembringe de opplevde fordelene og utfordringene ved å delta i et musikkintervensjonsprogram fra deltakernes ståsted. Omsorgspartnere vil bli identifisert av pleiepersonalet og/eller beboeren selv som en person som regelmessig hjelper til med beboerens daglige behov. Omsorgspartnere vil kun bli intervjuet når de kognitive evnene til beboeren hindrer å gjennomføre intervju med dem. Alle deltakerne i studien vil bli avidentifisert ved hjelp av et kodesystem som lar oss krysse kvantitative og kvalitative data i jakten på et mer strengt syn på potensielle påvirkninger. Dette kodesystemet vil innebære å tilfeldig tildele hver deltaker et nummer. En hoveddatabase som kobler sammen navnet og nummeret vil bli opprettholdt i en passordbeskyttet fil på en passordbeskyttet datamaskin i Dr. Zendels laboratorium. Forskningspersonell vil bruke denne masterdatabasen under tilsyn av en av databevarerne under avidentifikasjonsprosessen.

Denne intervensjonen vil også bli studert fra personalperspektivet. Selv om det er få studier som undersøker ansattes oppfatning av implementering av musikkintervensjon i helsevesenet, dokumenterer de som er publisert viktigheten av å vurdere personalperspektivet og virkningen av dette perspektivet på den generelle suksessen til denne formen for intervensjon. En "pre/post"-intervjuprosess vil involvere hvordan musikkintervensjonen ble oppfattet av personalet, spesielt med hensyn til arbeidsbelastning, rolle i intervensjonen, styrker og utfordringer ved intervensjonen, og innvirkningen på det generelle arbeidsmiljøet. Å få en forståelse av personalets perspektiv på gjennomføringen av denne intervensjonen vil vise seg uvurderlig for den generelle gjennomførbarheten av initiativet.

Et siste lag av undersøkelser vil intervjue musikerne selv, utforske en følelse av mening og verdi oppnådd gjennom deltakelse i prosessen, skiller musikerne gjør mellom musikk og musikk som intervensjon, hvordan musikeren definerer og forholder seg til sin praksis som musiker, hva og hvordan det har endret seg, hvilket forhold musikeren følte oppstod mellom dem selv og beboerne de jobbet med?

Grunnleggende demografisk informasjon inkludert alder, fødselsdato og kjønn vil bli registrert som en del av hvert intervju (beboere/omsorgspartnere, musikkansatte og LTC-ansatte). Demografisk informasjon vil også bli samlet inn fra beboerkartet.