Evaluering af en individualiseret musikprogramintervention i langtidspleje

Der er rigelig forskning, der identificerer værdien af ​​musik til at forbedre livskvaliteten for ældre voksne på boligfakulteter. Dette arbejde tyder på, at der er mindst to kritiske faktorer, der bidrager til succesen af ​​musikbaserede interventioner for ældre voksne: fortrolighed og aktiv deltagelse i produktionen af ​​musikken. Med disse elementer i tankerne, foreslår efterforskerne at udvikle et korsangsprogram bestående af velkendt musik, introduceret til beboere på en langtidspleje-facilitet (LTC) gennem individualiseret engagement med sangene, hvilket fører til ugentlig gruppedeltagelse drevet af en professionel musiker ved Bonne Bay (Newfoundland og Labrador, Canada) Langtidsplejefacilitet.

Specifik udvikling af selve korprogrammet vil ske gennem en co-designproces, der involverer personale, beboere og omsorgspartnere under interventionen. Generelt vil interventionen få beboerne til at arbejde sammen med professionelle musikere om at udvælge et par sange, som beboerne vil optræde med den professionelle musiker i slutningen af ​​ugen. Den konkrete udvikling vil afgøre tre afgørende spørgsmål for interventionen: 1) hvilken musik er passende til initiativet? 2) hvilke individualiserede engagementer med sangene er passende for den enkelte beboer? 3) hvilke former for deltagelse i gruppearrangementerne er passende for hver beboer? Nøglefaktoren ved dette co-design er, at musikken og engagementsniveauet bliver skræddersyet til den enkelte beboer.

Programmet løber over et helt kvartal i (juli, august, september) og giver efterforskerne mulighed for at etablere meningsfulde sammenligninger af sekundære, kvantitative data, der allerede er indsamlet på alle langtidsplejefaciliteter på kvartalsbasis. Disse data inkluderer medicinadministrationen (medicinadministrationsregistreringer: MARS), adfærdsepisoder hos beboere med demens (demensobservationssystem: DOS) og minimumsdatasættet for beboervurderingsinventar (RAI-MDS). Før og efter interventionsdata vil blive vurderet for deltagende beboere på Bonne Bay Langtidsplejefacilitet. Pre-interventionsdata vil blive indsamlet i tre år før interventionen for at etablere en passende baseline for interventionen. Indsatsens indvirkning på beboere i enheden vil også blive vurderet gennem kvalitative data. Interviews med beboere eller deres omsorgspartnere vil fremkalde de oplevede fordele og udfordringer ved at deltage i et musikinterventionsprogram set fra deltagernes synspunkt. Plejepartnere vil blive identificeret af plejepersonalet og/eller beboeren selv som en person, der regelmæssigt hjælper med beboerens daglige behov. Omsorgspartnere vil kun blive interviewet, når beboerens kognitive evner forhindrer at gennemføre en samtale med dem. Alle deltagere i undersøgelsen vil blive afidentificeret ved hjælp af et kodesystem, der giver os mulighed for at krydse kvantitative og kvalitative data i jagten på et mere stringent syn på potentielle påvirkninger. Dette kodesystem vil involvere tilfældigt at tildele hver deltager et nummer. En masterdatabase, der forbinder navnet og nummeret, vil blive vedligeholdt i en adgangskodebeskyttet fil på en adgangskodebeskyttet computer i Dr. Zendels laboratorium. Forskningspersonale vil bruge denne masterdatabase under opsyn af en af ​​datadepoterne under afidentifikationsprocessen.

Denne intervention vil også blive undersøgt fra personaleperspektivet. Selvom der er få undersøgelser, der undersøger personalets opfattelse af implementeringen af ​​musikintervention i sundhedsvæsenet, dokumenterer de publicerede, hvor vigtigt det er at overveje personaleperspektivet og indvirkningen af ​​dette perspektiv på den overordnede succes af denne interventionsform. En 'før/efter' interviewproces vil involvere, hvordan musikinterventionen blev opfattet af personalet, især med hensyn til arbejdsbyrde, rolle i interventionen, styrker og udfordringer ved interventionen og indvirkningen på det overordnede arbejdsmiljø. At opnå en forståelse af personaleperspektivet på implementeringen af ​​denne intervention vil vise sig uvurderlig for initiativets overordnede gennemførlighed.

Et sidste lag af undersøgelse vil interviewe musikerne selv, udforske en følelse af mening og værdi opnået gennem deltagelse i processen, skelnen mellem musik og musik som intervention, hvordan musikeren definerer og forholder sig til deres praksis som musikere, hvad og hvordan det har ændret sig, hvilket forhold musikeren følte opstod mellem dem selv og de beboere, som de arbejdede med?

Grundlæggende demografiske oplysninger, herunder alder, fødselsdato og køn, vil blive optaget som en del af hvert interview (beboere/plejepartnere, musikpersonale og LTC-personale). Demografiske oplysninger vil også blive indsamlet fra beboerdiagrammet.