- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03176862
Zwłóknienie lewej komory w przewlekłej chorobie nerek (FibroCKD)
Początek i funkcjonalne konsekwencje zwłóknienia lewej komory (LV) w przewlekłej nerce
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Test diagnostyczny: rezonans magnetyczny serca
- Test diagnostyczny: Próba wysiłkowa krążeniowo-oddechowa z echokardiogramem wysiłkowym
- Test diagnostyczny: Całodobowy holter EKG
- Test diagnostyczny: 12-odprowadzeniowe EKG
- Biologiczny: Badanie krwi
- Test diagnostyczny: Test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy
Szczegółowy opis
Cel i cele:
Głównym celem tego badania jest przetestowanie następujących hipotez:
i) Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek we wczesnym stadium (PChN) wykazują rozsiane zwłóknienie lewej komory objawiające się wydłużonym natywnym czasem T1 mięśnia sercowego i zwiększeniem objętości zewnątrzkomórkowej (ECV) mierzonej w MRI ze stopniową zależnością od eGFR (stadium CKD), niezależnie od krwi ciśnienie i sztywność tętnic.
Drugorzędnymi celami badawczymi są weryfikacja następujących hipotez:
i) Wydłużone natywne czasy T1 mięśnia sercowego są związane z upośledzoną funkcją rozkurczową, zmienioną interakcją tętniczo-komorową i upośledzoną tolerancją wysiłku.
ii) Wydłużone czasy T1 korelują ze wzrostem biomarkerów surowicy obrotu kolagenu związanego ze zwłóknieniem mięśnia sercowego, co można wykorzystać do stratyfikacji ryzyka poszczególnych osób i umożliwienia ukierunkowanej, spersonalizowanej opieki klinicznej.
iii) Przeszczep nerki skutkuje regresją zwłóknienia mięśnia sercowego, co zmierzono za pomocą mapowania T1.
PROJEKT:
Zostanie przeprowadzona analiza przekrojowa 40 pacjentów w każdym stadium 2-5 CKD. Osoby te będą badane tylko raz (na początku badania). Oprócz tego przebadanych zostanie co najmniej 20 pacjentów, którzy mają przejść przeszczep nerki. Osoby te będą badane na początku badania (mniej więcej w czasie operacji), 6 tygodni po operacji, a następnie 1 rok po operacji, aby ocenić wpływ przeszczepu nerki na zwłóknienie mięśnia sercowego.
PRZEDMIOTY:
Pacjenci będą rekrutowani z klinik prowadzonych przez University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust (UHB) ze stadiami 2, 3, 4 i 5 PChN zdefiniowanymi za pomocą eGFR obliczonego za pomocą 4-zmiennego równania „Modyfikacja diety w chorobach nerek” (MDRD), z co najmniej dwoma kolejnymi badaniami w odstępie co najmniej 90 dni. Czterdziestu pacjentów zostanie zrekrutowanych na grupę CKD. Wszyscy badani zostaną poddani skanowi MRI serca, próbom wysiłkowym krążeniowo-oddechowym z echokardiogramem wysiłkowym, 24-godzinnemu holterowi EKG i badaniom krwi.
STEROWNICA:
Zbadanych zostanie czterdziestu zdrowych osobników kontrolnych i czterdziestu osobników kontrolnych z nadciśnieniem. Wszyscy pacjenci zostaną poddani identycznemu protokołowi badawczemu jak pacjenci z przewlekłą chorobą nerek, z wyjątkiem tego, że nie będą mieli wykonywanego echokardiogramu wysiłkowego ani holtera EKG.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Zjednoczone Królestwo, B15 2QT
- Rekrutacyjny
- University Hospital Birmingham
-
Kontakt:
- Jonathan N Townend, MD
- Numer telefonu: 01213712000
-
Kontakt:
- Manvir K Hayer, MBChB
- Numer telefonu: 01213712000
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- > 18 lat
- CKD stadium 2, 3, 4 i 5
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Choroba niedokrwienna serca (dławica piersiowa, OZW)
- Choroba naczyń mózgowych
- Choroba naczyń obwodowych
- Choroba naczyniowo-nerkowa
- Cukrzyca
- Zastawkowa wada serca (więcej niż łagodna)
- Ustalona diagnoza niewydolności serca
- Nie można wykonać rezonansu magnetycznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Przewlekła choroba nerek
40 pacjentów na grupę CKD od stadium 2 do stadium 5.
|
Skan MRI serca
Test na rowerze treningowym z echokardiogramem wykonanym podczas ćwiczeń.
3 naklejki przyczepione do małego monitora są noszone przez 24 godziny.
Można to zrobić natychmiast przy łóżku.
Zostanie pobrane 20 ml krwi do rutynowych badań laboratoryjnych i biomarkerów zwłóknienia.
|
|
Biorcy przeszczepu nerki
20 biorców żywych dawców zostanie zbadanych przed operacją, a następnie po 6 tygodniach i 1 roku po operacji.
|
Skan MRI serca
3 naklejki przyczepione do małego monitora są noszone przez 24 godziny.
Można to zrobić natychmiast przy łóżku.
Zostanie pobrane 20 ml krwi do rutynowych badań laboratoryjnych i biomarkerów zwłóknienia.
Test rowerka treningowego.
Bez echokardiogramu wysiłkowego.
|
|
Sterownica
40 zdrowych kontroli i 40 kontroli z nadciśnieniem.
|
Skan MRI serca
Test na rowerze treningowym z echokardiogramem wykonanym podczas ćwiczeń.
Można to zrobić natychmiast przy łóżku.
Zostanie pobrane 20 ml krwi do rutynowych badań laboratoryjnych i biomarkerów zwłóknienia.
Test rowerka treningowego.
Bez echokardiogramu wysiłkowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ eGFR na bliznowacenie mięśnia sercowego (mierzone na podstawie MRI serca przy użyciu czasów T1).
Ramy czasowe: Tylko jedna wizyta podstawowa
|
eGFR to pomiar funkcji nerek.
Poziom bliznowacenia mięśnia sercowego można określić na podstawie rezonansu magnetycznego serca przy użyciu techniki zwanej mapowaniem T1.
Mapy T1 serca zostaną uzyskane za pomocą rezonansu magnetycznego serca.
eGFR będzie mierzony na podstawie badań krwi przy użyciu równania MDRD.
Zależność między zmierzonymi czasami T1 a eGFR zostanie przeanalizowana za pomocą testów statystycznych.
|
Tylko jedna wizyta podstawowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Związek między przedłużonym T1 mięśnia sercowego a funkcją rozkurczową.
Ramy czasowe: Tylko jedna wizyta podstawowa
|
W echokardiografii zostaną zmierzone następujące parametry funkcji rozkurczowej: E/A, czas zwalniania i E/e'.
|
Tylko jedna wizyta podstawowa
|
|
Związek między przedłużonym T1 mięśnia sercowego a tolerancją wysiłku.
Ramy czasowe: Tylko jedna wizyta podstawowa
|
Procent przewidywanego szczytowego poboru tlenu podczas próby wysiłkowej zostanie użyty jako zastępczy wskaźnik tolerancji wysiłku.
|
Tylko jedna wizyta podstawowa
|
|
Wpływ przeszczepu nerki na zwłóknienie mięśnia sercowego.
Ramy czasowe: Wizyta wyjściowa (przed operacją), następnie kontrola po 6 tygodniach i 1 roku.
|
Najlepiej zmierzyć czasy T1 mięśnia sercowego (MRI serca) i eGFR (badanie krwi).
|
Wizyta wyjściowa (przed operacją), następnie kontrola po 6 tygodniach i 1 roku.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nicola C Edwards, PhD, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UHB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zwłóknienie mięśnia sercowego
-
Samuel HatfieldRekrutacyjnyKrzemica | Silicotic Fibrosis (masywne) płucRwanda