Badanie interwencji wietnamskich opiekunów

Dwudziestu czterech (24) opiekunów, zidentyfikowany opiekun drugorzędny i odbiorca opieki zostaną losowo przydzieleni do aktywnej interwencji lub warunku kontrolnego: 16 triad w warunku interwencji, 8 w stanie kontrolnym.

Dla głównych opiekunów: Podstawowi opiekunowie wezmą udział w sześciu cotygodniowych sesjach interwencyjnych trwających po 2 godziny każda. Na podstawie wcześniejszych randomizowanych badań kontrolowanych (RCT) udanej interwencji zmiany zachowania (tj. zaprzestania palenia) u Wietnamczyków przy użyciu tylko 2-3 sesji, wybrano sześć sesji jako środek. W ciągu pierwszych 45 minut główni opiekunowie i dodatkowy opiekun (który identyfikuje główny opiekun) będą uczestniczyć w rodzinnej psychoedukacji prowadzonej przez wyszkolonego na poziomie magisterskim, dwujęzycznego facylitatora. Każda grupa będzie składać się z nie więcej niż czterech diad (4 różne grupy, łącznie 16 diad). Program nauczania zostanie dostosowany w oparciu o to, co stowarzyszenie Alzheimer's Association i REACH II z powodzeniem wykorzystało, a także co wdrożyło Centrum Chorób Alzheimera Davisa (ADC) Uniwersytetu Kalifornijskiego (UC). Sesje obejmą następujące tematy: model kliniczny demencji i pomoc członkom rodziny w dojściu do wspólnego zrozumienia natury i przyczyny demencji. Innowacyjnym komponentem jest omówienie wartości kulturowych typowych dla jednostek w kulturach wietnamskich i amerykańskich oraz tego, w jaki sposób może to wpłynąć na postrzeganie demencji i strategie opieki. Jest to ważne, ponieważ pomoże członkom rodziny, którzy nie zgadzają się co do etiologii demencji i strategii opieki, we wczuciu się w punkt widzenia drugiej osoby. Kolejne sesje pomogą opiekunom nauczyć się umiejętności i rozwinąć własną skuteczność w radzeniu sobie z objawami pacjenta, dostępie do zasobów (np. Ułatwianie korzystania z formalnego i nieformalnego wsparcia jest kluczowym elementem, ponieważ wietnamscy opiekunowie mogą raczej szukać podstawowej i konkretnej pomocy niż pomocy w radzeniu sobie z opieką.

Ostatnim elementem interwencji jest uważne Tai Chi, które zostało wybrane z kilku powodów. W niedawnym przeglądzie i metaanalizie Tai Chi wykazało korzystny wpływ na depresję, lęk, radzenie sobie ze stresem i poczucie własnej skuteczności. Po drugie, Tai Chi jest zakorzenione we wschodnioazjatyckich tradycjach i filozofiach, które promują równowagę i uzdrawianie umysłu i ciała, odnosząc się w ten sposób do holistycznych przekonań Wietnamczyków na temat dobrego samopoczucia. Niedawno w Wietnamie pomyślnie zakończono RCT Tai Chi, wykazując rosnącą akceptację tej metody w populacji wietnamskiej. Protokół zostanie dostosowany do potrzeb opiekunów i podkreśli medytację, która obejmuje akceptację stresujących okoliczności, wykorzystując w ten sposób strategie regulacji emocji.

Dla odbiorców opieki: Osoby objęte opieką otrzymają narzędzie Montreal Cognitive Assessment (MoCA), aby ocenić ich stan psychiczny na początku badania. Celem pomiaru Jakości Życia - Choroba Alzheimera (QoL-AD) jest ocena wpływu interwencji opiekuna na jakość życia odbiorcy opieki. Całkowity czas na wypełnienie tych kwestionariuszy wynosi około 30 minut na sesję.

Uczestnicy, którzy nie zostali przydzieleni losowo do aktywnej interwencji, otrzymają materiały edukacyjne/ulotki na temat demencji i okazjonalne rozmowy telefoniczne od asystentów badawczych w celu utrzymania kontaktu, zgodnie ze standardem opieki w większości badań interwencyjnych opiekunów. Włączenie warunku kontrolnego pozwoli na jak najdokładniejsze odzwierciedlenie rzeczywistego większego badania, a także upewnienie się o wykonalności randomizacji.