Vietnami gondozói beavatkozási tanulmány

Huszonnégy (24) gondozó, az azonosított másodlagos gondozó és egy ellátott véletlenszerűen kerül besorolásra az aktív beavatkozásba vagy egy kontrollállapotba: 16 triád az intervenciós állapotban, 8 a kontrollban.

Az elsődleges gondozók számára: Az elsődleges gondozók hat heti beavatkozáson vesznek részt, amelyek mindegyike 2 óra. A korábbi randomizált kontrollált kísérletek (RCT) alapján egy sikeres viselkedésmódosító (azaz a dohányzás abbahagyása) vietnámi beavatkozásra, mindössze 2-3 alkalomból, hat ülést választottak középútnak. Az első 45 percben az elsődleges gondozók és a másodlagos gondozók (akit az elsődleges gondozó azonosít) vesznek részt a családi pszichooktatásban, amelyet egy mesterszintű képzett, kétnyelvű facilitátor vezet. Minden csoport legfeljebb négy diádból állhat (4 különböző csoport összesen 16 diádból). A tananyagot az Alzheimer-kórszövetség és a REACH II által sikeresen alkalmazottak, valamint a Kaliforniai Egyetem (UC) Davis Alzheimer-kórközpontja (ADC) által megvalósítottak alapján alakítják ki. A foglalkozások a következőket tárgyalják: a demencia klinikai modellje, valamint a családtagok segítése a demencia természetének és okainak közös megértésében. Az innovatív komponens a vietnami és amerikai kultúrában élő egyénekre jellemző kulturális értékek megvitatása, valamint arról, hogy ez hogyan befolyásolhatja a demencia megítélését és a gondozási stratégiákat. Ez azért fontos, mert segít azoknak a családtagoknak, akik nem értenek egyet a demencia etiológiájával és az ellátási stratégiákkal kapcsolatban, hogy megértsék egymás nézőpontját. A későbbi foglalkozások segítik a gondozókat a készségek elsajátításában és az önhatékonyság fejlesztésében a betegek tüneteinek kezelésében, a forrásokhoz való hozzáférésben (például otthoni támogatás) és a családi támogatás megszerzésében kulturálisan egybevágó módon. A formális és informális támogatás használatának megkönnyítése kritikus elem, mivel a vietnami gondozók inkább alapvető és konkrét segítséget keresnek, mintsem segítséget a gondozással való megbirkózáshoz.

A beavatkozás utolsó része a figyelmes Tai Chi, amelyet több okból is választottak. Egy közelmúltbeli áttekintésben és metaanalízisben a Tai Chi jótékony hatását mutatta ki a depresszióra, a szorongásra, a stresszkezelésre és az önhatékonyságra. Másodszor, a Tai Chi a kelet-ázsiai hagyományokban és filozófiákban gyökerezik, amelyek elősegítik az elme és a test egyensúlyát és gyógyulását, ezzel is foglalkozva a vietnamiak holisztikus hiedelmeivel a wellnessről. A Tai Chi RCT-je a közelmúltban sikeresen befejeződött Vietnamban, ami azt mutatja, hogy a vietnami lakosság egyre nagyobb elfogadottságot mutat. A protokollt úgy alakítják ki, hogy megfeleljen a gondozók igényeinek, és kiemelje azt a meditációt, amely magában foglalja a stresszes körülmények elfogadását, ezáltal kihasználva az érzelemszabályozási stratégiákat.

Az ellátást igénybe vevők számára: Az ellátásban részesülők megkapják a Montreal Cognitive Assessment (MoCA) intézkedést, hogy felmérjék mentális állapotukat a kiinduláskor. Az Életminőség – Alzheimer-kór (QoL-AD) intézkedés célja annak felmérése, hogy a gondozói beavatkozás milyen hatással van az ellátott életminőségére. A kérdőívek kitöltésének teljes ideje munkamenetenként körülbelül 30 perc.

Az aktív beavatkozásra nem véletlenszerűen besorolt ​​résztvevők oktatási anyagokat/füzeteket kapnak a demenciáról, és esetenként telefonhívásokat küldenek a kutatói asszisztensek a kapcsolattartás érdekében, ahogy az a legtöbb gondozói beavatkozási tanulmányban az ellátás standardja. A kontrollfeltétel beépítése lehetővé teszi a tényleges nagyobb vizsgálat lehető legpontosabb tükrözését, és megbizonyosodik a véletlenszerű besorolás megvalósíthatóságáról.